于月菊
(江蘇省連云港市灌南縣人民醫(yī)院,江蘇 連云港 222500)
選取2016年3月~2017年3月我院收治的卵巢囊腫患者60例作為研究對象,將其依照護理方式的不同分成甲組(予以綜合護理)和乙組(予以基礎(chǔ)護理),各30例。其中,甲組年齡30~50歲,平均(40.35±1.44)歲;乙組年齡31~52歲,平均(41.46±1.51)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。60例卵巢囊腫患者均具有健全的資料,神志清醒,在充分了解治療相關(guān)內(nèi)容的情況下簽署了知情同意書。
對所有行腹腔鏡手術(shù)的卵巢囊腫患者實施常規(guī)基礎(chǔ)護理,在此基礎(chǔ)上,對甲組患者實施綜合護理干預(yù)。具體為(1)術(shù)前護理:針對不了解疾病或治療過程的患者,通過宣講,讓其了解卵巢囊腫相關(guān)知識,使其明確治療過程及需要注意的事項,讓其做好心理準(zhǔn)備,避免其產(chǎn)生焦慮、不安、恐慌等情緒。針對心理素質(zhì)過差的患者,可以采用適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥物的方式,讓其保持冷靜。同時,陪同患者進(jìn)行術(shù)前檢查,讓其術(shù)前8 h禁食禁水[1]。(2)術(shù)后護理:患者接受手術(shù)后,需要幫助其清潔身體,做好日常衛(wèi)生護理工作。同時,注意保護患者的隱私,避免影響其情緒和心理,讓患者術(shù)后前幾天,盡量保持去枕平臥位,并注意清理患者呼吸道,保證其正常呼吸。對患者體溫、血壓等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測,若出現(xiàn)異常,須立即報告醫(yī)生,給予對癥處理。另外,可以幫助其適當(dāng)翻身,按摩患者肢體,避免靜脈血栓的發(fā)生。在患者可以進(jìn)食后,做好患者飲食指導(dǎo)工作,讓其注意不要食用刺激性、難消化的食品,以免出現(xiàn)便秘的情況[2]。
觀察兩組卵巢囊腫患者接受不同護理干預(yù)后并發(fā)癥發(fā)生情況及對護理工作的滿意情況。
在卵巢囊腫患者出院前,采用自制的患者滿意度調(diào)查表評估兩組卵巢囊腫患者的滿意程度,調(diào)查表分?jǐn)?shù)越高,表明卵巢囊腫患者對治療護理工作越滿意。調(diào)查表總分<65分,說明患者不滿意護理工作;95>調(diào)查表總分≥65分,說明患者基本滿意護理工作;調(diào)查表總分≥95分,說明患者非常滿意護理工作。單組患者護理總滿意度=單組非常滿意度+單組一般滿意度。
采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2加納一年;計量資料以“±s”表示,采用t檢驗中,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
接受護理干預(yù)后,甲組卵巢囊腫患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于乙組患者,兩組對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。說明甲組卵巢囊腫患者接受護理干預(yù)后術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況得到更為有效的控制。見表1。
表1 兩組卵巢囊腫患者并發(fā)癥發(fā)生率比較[n(%)]
甲組卵巢囊腫患者接受護理干預(yù)后,護理滿意度高于乙組患者,組間對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。說明甲組卵巢囊腫患者出院前對護理工作更為滿意。見表2。
表2 兩組卵巢囊腫患者接受干預(yù)后護理滿意度比較(n,%)
在腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫患者的過程中,除了上述護理措施外,還需要結(jié)合患者的實際情況,做好腹脹護理、疼痛護理、惡心嘔吐護理等,由于不同患者對疼痛的耐受程度存在差異,因此,針對不耐受患者,可以通過分散其注意力、適當(dāng)鎮(zhèn)痛給藥等措施緩解患者的疼痛感。而針對出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐等不適癥狀的患者,可以通過指導(dǎo)其適當(dāng)翻身、下地活動、按摩穴位、給予止吐劑等方式進(jìn)行干預(yù)[3]。
本次研究中,甲組卵巢囊腫患者并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度顯著優(yōu)于乙組患者。此次實驗結(jié)果與徐斌[4]的研究報道結(jié)果具有一定相似性。
綜合上述分析,綜合護理應(yīng)用于腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫,能夠有效控制術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生情況,強化患者對護理工作的滿意程度。
[1] 全海玉.腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫的護理體會[J].醫(yī)學(xué)信息,2015(14):193-193.
[2] 張凱寧,黃艷梅,何 娜,等.淺談腹腔鏡手術(shù)用于卵巢囊腫的臨床護理對策[J].中國實用醫(yī)藥,2015,10(36):241-242.