優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在高血壓護(hù)理中應(yīng)用效果研究

李桂華

（云南省紅河州蒙自市人民醫(yī)院，云南 蒙自 661199）

高血壓是比較常見的一種心腦血管疾病，會給患者的生活造成極大的不良影響，嚴(yán)重的可致殘或者死亡[1]?，F(xiàn)在一般的入院護(hù)理已經(jīng)不能滿足患者的需求，因為大多數(shù)高血壓患者年齡較大，身體各項免疫功能和防御能力都開始減退，因此，這就需要護(hù)理人員針對患者的具體情況采取針對性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，以便于更好地為患者服務(wù)，從而促進(jìn)患者的康復(fù)[2]。為此本次試驗選擇本院患者290例進(jìn)行研究討論，對其采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2017年1月本院患者290例進(jìn)行研究討論，將其隨機(jī)分為對照組和觀察組，各145例。對照組男100例，女45例，年齡58～80歲，平均年齡（59.3±13.9）歲；觀察組男101例，女44例，年齡59～81歲，平均年齡（60.1±12.8）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組采用常規(guī)入院護(hù)理，即監(jiān)測患者的生命體征，給予其飲食指導(dǎo)，運(yùn)動康復(fù)鍛煉等。

觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施，具體如下。

1.2.1 心理護(hù)理。高血壓患者因其長期飽受疾病的折磨，治療依從性相對較差，且需要長期服用降壓藥物維持血壓的變化，心理上難免會產(chǎn)生一些比較焦慮、抑郁的心理狀態(tài)，護(hù)理人員可對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，安慰患者，開導(dǎo)患者，保持一個積極良好的心態(tài)去生活，正確對待疾病，從而促進(jìn)身體的康復(fù)。

1.2.2 健康教育。對患者進(jìn)行口頭宣教的同時，可以為患者發(fā)放與疾病相關(guān)的一些資料和上面印有高血壓健康預(yù)防的相關(guān)小卡片，增加患者對健康知識的了解；此外，對患者進(jìn)行飲食護(hù)理，指導(dǎo)患者飲食以清淡為主，減少脂肪和蛋白質(zhì)的攝入，多吃含鉀和鈣豐富的食品，同時要限制鹽的攝入量，不超過6 g/d。飲食注意搭配均勻，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。

1.2.3 用藥護(hù)理。高血壓患者大多數(shù)都會伴隨著其它的一些系統(tǒng)疾病，按時按量服藥的依從性較差，護(hù)理人員可以根據(jù)患者的不同癥狀采取針對性的護(hù)理措施，例如為患者制作一些上面印有健康小常識以及服藥的劑量和時間的卡片，以方便提醒患者按時進(jìn)行服藥。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的血壓下降情況以及患者生活質(zhì)量的變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理后生活質(zhì)量比較

采取不同護(hù)理措施后，觀察組生活質(zhì)量明顯比對照組好（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量比較（±s，分）

表1 兩組患者生活質(zhì)量比較（±s，分）

組別 n 生理功能 心理功能 社會功能 情感功能觀察組 20 55.5±12.5 64.0±12.3 53.1±13.5 56.1±14.2對照組 20 50.3±10.9 60.3±10.1 45.2±11.8 40.5±11.7 t 6.158 4.712 4.117 5.075 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組護(hù)理前后血壓比較

兩組收縮壓和舒張壓在護(hù)理后均有明顯下降，且觀察組下降比例高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理前后血壓比較（±s，mmHg）

表2 兩組患者護(hù)理前后血壓比較（±s，mmHg）

組別（n=145） 觀察組(護(hù)理前) 觀察組(護(hù)理后) 對照組（護(hù)理前） 對照組（護(hù)理后） t P收縮壓 145.5±12.7 132.5±7.7 146.4±12.1 130.5±7.7 8.331 ＜0.05舒張壓 92.4±7.1 84.2±5.6 91.3±6.4 84.8±6.2 9.740 ＜0.05

3 討 論

高血壓是現(xiàn)在老年人比較好發(fā)的一種疾病，隨著我國人口老齡化的加重，患高血壓的人數(shù)越來越多，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[3]。高血壓的發(fā)病原因目前尚不是很清楚，可能與患者長期的飲食習(xí)慣有關(guān)、也有可能與患者不良的生活習(xí)慣有關(guān)，例如長期的吸煙、飲酒、以及高鹽飲食的攝入等，都有可能導(dǎo)致患者發(fā)生高血壓[4]。因此，高血壓的護(hù)理措施顯得至關(guān)重要，尤其是針對不同病情的患者，采取個性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對其進(jìn)行護(hù)理，可以有效促進(jìn)患者的康復(fù)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)主要是指以病人為中心，不斷落實護(hù)理責(zé)任制，提高護(hù)理服務(wù)水平，盡可能的滿足患者的需求，促進(jìn)患者的身心康復(fù)，從而有助于護(hù)理質(zhì)量的提高，已經(jīng)被廣泛應(yīng)用到臨床上。本次試驗結(jié)果顯示，采取心理護(hù)理、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理及健康教育等優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施后，觀察組生活質(zhì)量及血壓的下降情況明顯比對照組好（P＜0.05），此結(jié)果與相關(guān)的文獻(xiàn)研究結(jié)果報道一致，說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對于高血壓患者的治療起到了良好的促進(jìn)作用。

綜上所述，對高血壓患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不但可以幫助患者較好的控制高血壓，還可有效提高患者的生活質(zhì)量，值得在護(hù)理中應(yīng)用。

[1] 陸 燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在高血壓腦出血患者中的應(yīng)用效果[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2013,38(3):366-367.

[2] 樊青青.高血壓合并冠心病臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)體會[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,(32):139-140.

[3] 路 毅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在高血壓護(hù)理中應(yīng)用效果研究[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(22):195.

[4] 朱珊珊.預(yù)見性護(hù)理聯(lián)合優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年高血壓性腦出血病人中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2013,11(30):2787-2788.