人工流產(chǎn)手術(shù)患者實施計劃生育技術(shù)服務的臨床研究

人工流產(chǎn)主要指對妊娠3個月內(nèi)婦女通過口服藥物或手術(shù)的方式終止妊娠，是一種具有創(chuàng)傷性的治療手段，也是避孕失敗致使意外妊娠的有效補救途徑[1-2]。由于很多患者缺乏對人工流產(chǎn)相關(guān)知識的了解，常出現(xiàn)反復人工流產(chǎn)手術(shù)情況，不僅給患者帶來嚴重疼痛與傷害，也會引發(fā)各種并發(fā)癥及后遺癥，嚴重者甚至會導致終身不孕，對患者身體健康產(chǎn)生極大影響[3]。所以，患者實施人工流產(chǎn)手術(shù)后及時給予其合理、有效的護理服務對策尤為重要。本文為探討人工流產(chǎn)手術(shù)的患者實施計劃生育技術(shù)服務的臨床效果，對在我院行人工流產(chǎn)手術(shù)的86例患者進行了研究，效果頗佳，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年1月-2017年1月在我院行人工流產(chǎn)手術(shù)的86例患者，隨機分為研究組和對照組，每組43例。研究組年齡20～36歲，平均（27.62±1.75）歲，已婚28例，未婚15例；對照組年齡19～35歲，平均（27.14±1.43）歲，已婚27例，未婚16例。兩組患者年齡、婚姻狀況等基線資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理對策，研究組實施計劃生育技術(shù)服務[4-5]，具體為：（1）主動與患者溝通與交流，緩解其不良情緒，叮囑家屬多關(guān)心與理解患者，以防其出現(xiàn)術(shù)后心理疾??；了解患者避孕知識知曉情況，給予其針對性的指導服務及相關(guān)知識普及，向其說明產(chǎn)后意外懷孕風險、反復流產(chǎn)的危害。（2）對患者進行計劃生育政策及相關(guān)知識等內(nèi)容宣教，發(fā)放避孕節(jié)育知識宣傳資料，增加患者認知水平，了解各避孕措施的使用方法；叮囑患者定期復診，告知其術(shù)后相關(guān)事宜；復查時需進一步為其提供計劃生育技術(shù)服務，了解患者避孕計劃落實情況。（3）定期開展計劃生育專題講座，鼓勵患者配偶一起參與，同時對患者存在的疑難問題進行解答，提高其認知水平；構(gòu)建網(wǎng)絡交流與咨詢平臺，為患者答疑解惑，提供更便捷、更優(yōu)質(zhì)的咨詢服務，定期對患者進行電話隨訪、上門隨訪等。

1.3 觀察指標

術(shù)后隨訪1年，觀察并記錄兩組干預前后避孕知識掌握水平、主動避孕率、意外懷孕及再次人流手術(shù)情況。采用自制調(diào)查問卷評價患者對避孕知識掌握情況，滿分10分。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用統(tǒng)計學軟件SPSS 21.0進行分析，用均數(shù)±標準差及率表示計量資料和計數(shù)資料，以t檢驗、χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組干預前后避孕知識掌握水平

干預前，兩組患者避孕知識掌握水平得分無明顯差異（P＞0.05）；干預后，兩組患者避孕知識掌握水平得分顯著提高，且研究組更高于對照組（P＜0.01），見表1。

2.2 比較兩組主動避孕率、意外懷孕及再次人流手術(shù)情況

研究組主動避孕率是93.02%，高于對照組76.74%，意外懷孕、再次人流手術(shù)發(fā)生率分別為4.65%、2.33%，均低于對照組18.60%、13.95%（P＜0.05），見表2。

3 討論

表1 比較兩組患者避孕知識掌握水平(±s，分)

表1 比較兩組患者避孕知識掌握水平(±s，分)

對照組 43 4.15±1.63 6.73±1.24研究組 43 4.32±1.71 8.79±1.35 t值 0.472 7.369 P值 0.638 0.000

現(xiàn)階段，我國人工流產(chǎn)手術(shù)患者越來越多，且逐漸向低齡化及低文化水平發(fā)展，由于很多患者并未充分認識人工流產(chǎn)及避孕相關(guān)知識，常導致反復人工流產(chǎn)情況發(fā)生，雖然該方式是補救避孕失敗或未采取避孕措施而意外懷孕的有效手段，但其會對女性身體造成一定損傷，易導致多種婦科疾病的發(fā)生，也會出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如術(shù)后大出血、感染、畸形子宮、子宮穿孔等，反復流產(chǎn)還會造成女性不孕，嚴重損害女性生殖健康[6-7]。計劃生育技術(shù)服務主要是通過對患者進行健康宣教，向其介紹國家計劃生育政策、有效避孕措施、反復流產(chǎn)的危害、各種避孕藥具的使用方法等，提高患者對避孕、節(jié)育相關(guān)知識的認知水平，增強自身生殖健康意識，主動采取正確避孕措施，進而降低反復流產(chǎn)及并發(fā)癥發(fā)生率[8-9]。

表2 比較兩組主動避孕率、意外懷孕及再次人工流產(chǎn)情況[n（%）]

本研究中，干預后，兩組患者避孕知識掌握水平得分顯著提高，且研究組更高于對照組（P＜0.01）；研究組主動避孕率高于對照組，意外懷孕、再次人流手術(shù)發(fā)生率均低于對照組（P＜0.05）。由此說明，對人工流產(chǎn)手術(shù)患者實施計劃生育技術(shù)服務具有較好的干預效果，可有效提高患者對避孕知識掌握程度，主動采取措施避孕，降低意外妊娠及再次人流手術(shù)發(fā)生概率，提高患者健康生育意識，值得推廣。

[1]張德珍.對人工流產(chǎn)手術(shù)患者進行術(shù)后計劃生育服務的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢，2015，13（4）：174-175.

[2]禚召遠.人工流產(chǎn)手術(shù)的患者實施計劃生育技術(shù)服務的臨床效果分析[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版)，2017，4（4）：53-54.

[3]卞鵬.人工流產(chǎn)后實施計劃生育干預的臨床效果[J].當代醫(yī)學，2016，22（15）：41-42.

[4]王紅梅.人工流產(chǎn)后實施計劃生育干預的臨床效果觀察[J].醫(yī)藥前沿，2017，7（16）：92-93.

[5]于淑芳.人工流產(chǎn)后實施計劃生育的臨床效果分析[J].醫(yī)藥與保健，2015，23（10）：225.

[6]張麗英.人工流產(chǎn)的患者實施計劃生育服務指導教育的效果分析[J].中外醫(yī)療，2016，35（24）：118-119，122.

[7]張凌慧，張如星.對人工流產(chǎn)患者實施計劃生育服務的效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（3）：81-82.

[8]薛振軍.人工流產(chǎn)患者實施計劃生育服務的效果觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（5）：125-126.

[9]趙麗東.人工流產(chǎn)手術(shù)的患者實施計劃生育技術(shù)服務的臨床效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（2）：139，141.