手術室舒適護理對非全身麻醉患者的影響

臨床上麻醉護理工作是手術室護理中的重要環(huán)節(jié)，優(yōu)良的護理工作能夠促進手術的順利進行，實時監(jiān)測患者的生命體征與各項指標變化[1]。本文將探析對非全身麻醉患者應用手術室舒適護理對患者的心理狀態(tài)與護理舒適度的影響，如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院于2016年3月-2017年4月收取的52例非全身麻醉患者。依據隨機原則將52例研究對象分為24例對照組與28例實驗組。其中對照組男14例，女10例，年齡16～60歲，平均年齡（38.36±10.69）歲。實驗組男16例，女12例，年齡17～61歲，平均年齡（39.47±10.98）歲。經過統(tǒng)計學分析，兩組患者在基礎資料方面不具有較大差異（P＞0.05），有對比性。

1.2 護理方法

對照組應用常規(guī)手術室護理方法，即術前訪視、健康教育、術中建立靜脈安全通道，確保手術室與手術器械保持無菌狀態(tài)，術后安全護送患者進入病房等。實驗組應用手術室舒適護理，具體方法如下：

1.2.1 術前護理 護理人員要及時讓患者了解疾病的基本常識與手術方法，語言保持親切溫和，能夠正確引導患者進行術前準備，安撫患者的不良情緒，并講解手術成功的案例，讓患者樹立疾病治愈的信心，減輕心理負擔。其次要告知患者手術室環(huán)境以及手術過程中需要注意的事項，耐心傾聽患者的疑惑，尊重患者隱私，對于老年患者，要介紹術前禁食的重要性[2]。

1.2.2 術中護理 將患者送入手術室后，盡可能避免產生顛簸或碰撞，并保持室內安靜，對患者進行心理疏導，建立良好的溝通關系，讓患者對醫(yī)護人員增強信任感，必要時給予一些撫觸、增強心理安慰，提高患者心理與生理的舒適度。另外還可以將患者枕頭放置舒適位置，患者的衣服應當以寬松、便于呼吸為主，必要時加蓋被毯，達到保暖的目的[3]。如果患者患有關節(jié)炎與風濕病，需要對膝蓋部位用棉墊進行保護等。同時術前可以采用腺體分泌拮抗劑等藥物，但是這些藥物會加重患者干渴癥狀，因此可以用藥棉沾水來濕潤患者口唇。對于非全身麻醉的患者，要給患者講解關鍵的手術環(huán)節(jié)，例如為何系固定帶，為何靜脈注射等，提高患者的手術依從性[4]。

1.2.3 術后護理 手術結束后，需要用溫鹽水對患者皮膚進行擦拭，清理殘留血跡與消毒液，穿好衣褲，蓋好被毯。如果使用了引流袋，則需要用別針將其固定在病床上，手術結束后，安全送入病房。

1.3 護理觀察指標

觀察與比較兩組護理前后SAS（焦慮自評量表）、SDS（抑郁自評量表）評分與護理舒適度。按照中國常模結果，SAS標準分的分界值為50分，其中50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮[5]。采用簡化護理滿意度量表，對患者護理滿意度進行調查，分值越高，代表越滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

數據均采用統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0進行處理，計量資料（SAS、SDS評分），用（±s）表示，行t檢驗比較。計數資料用χ2檢驗。P＜0.05表示二者差異明顯，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組SAS與SDS評分

見表1。護理前兩組SAS、SDS評分沒有明顯差異（P＞0.05）。護理后實驗組SAS、SDS評分遠低于對照組（P＜0.05）。

2.2 比較兩組護理滿意度

表1 兩組SAS與SDS評分比較

實驗組非常滿意16例，比較滿意11例，不滿意1例，護理滿意度96.43%；對照組非常滿意10例，比較滿意8例，不滿意6例，護理滿意度75.00%。經過統(tǒng)計學分析實驗組護理滿意度遠比對照組高（χ2=6.083 4，P=0.000 0）。

3 討論

根據多年的臨床實踐經驗表明，手術室舒適護理能夠減少非全身麻醉患者的不良情緒，減輕手術疼痛，保證在手術期間的安全[5]。

在本文研究中，護理前兩組SAS、SDS評分沒有明顯差異（P＞0.05）。護理后實驗組SAS、SDS評分遠低于對照組（P＜0.05）。實驗組護理滿意度遠比對照組優(yōu)（P＜0.05）。具體原因如下：舒適護理能夠在術中盡可能減少對患者隱私部位的暴露，如果必須暴露，應當先行麻醉后再進行相關擺放與消毒處理[6]。在使用麻醉劑時，對躁動的患者要注意說話降低音量，對于脊髓麻醉的患者，護理人員應當幫助患者保持固定體位，并適時告知患者各階段的感覺，不要過分緊張，適時撫觸患者皮膚，例如雙手、頭部，增強患者的心理舒適度[7-8]。

綜上，應用手術室舒適護理對非全身麻醉患者療效確切，值得廣泛推廣。

[1]?？?，朱學玲.手術室舒適護理對非全身麻醉患者的心理狀態(tài)及舒適度的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2016，16（4）：260-261.

[2]趙偉鵬，唐瑜，胡元川.舒適護理對非全身麻醉手術患者心理狀態(tài)及舒適度的影響[J].轉化醫(yī)學電子雜志，2016，3（12）：69-70.

[3]龔妍.舒適護理在手術室護理中應用對患者心理狀態(tài)及護理滿意度的影響[J].甘肅科技，2017，33（12）：133-134.

[4]楊一梅，宋伏虎.手術室舒適護理模式對提高患者滿意度及減少并發(fā)癥的意義[J].中國醫(yī)藥導報，2014，11（6）：127-130.

[5]黃金妹，吳榮惠.手術室護理中舒適護理對患者心理、生命體征、滿意度的影響[J].罕少疾病雜志，2017，24（4）：65-67.

[6]蘇秀霞，關蘭榮，李芳芳，等.舒適護理在手術室護理工作中的應用[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（26）：61.

[7]靳楠楠.護理干預對手術室非全身麻醉患者的負性情緒及護理舒適度影響[J].社區(qū)醫(yī)學雜志，2017，25（1）：34-36.

[8]徐英.舒適護理用于手術室護理對患者心理狀態(tài)及護理滿意度的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，66（89）：238-239.