隨著現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學教學模式的轉(zhuǎn)換,我國眼科學教學改革的步伐不斷加快,實現(xiàn)了教學理念、教學內(nèi)容、教學手段和教學方法的深刻變革,取得了不錯的教學效果。受高校教育方式的影響,學生學習眼科學還是以通過理論考試為重點,同時教學的壓力也造成教師和學生都十分看重考試的分數(shù),使醫(yī)學生在一定程度上忽視了臨床實踐技能的學習和培訓(xùn),很多學生畢業(yè)后在面對具體的眼科疾病時,無法運用所學的知識解決實際醫(yī)療中遇到的問題。不僅如此,雖然現(xiàn)階段部分眼科教學已經(jīng)意識到現(xiàn)代科學技術(shù)在眼科教學中應(yīng)用的必要性,但忽視了課程與現(xiàn)代技術(shù)的有效結(jié)合,因此,建立基于網(wǎng)絡(luò)平臺的眼科學教學與考核系統(tǒng)是提升眼科學教學與眼科醫(yī)生能力的有效途徑。
眼科作為臨床醫(yī)學的重要分支,學科內(nèi)容主要包括對視覺器官相關(guān)疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后、診斷、治療、預(yù)防和康復(fù)[1-2]。眼科學與其它學科有不可分割的關(guān)系,與多學科有所交叉,眼科這種獨立性與交叉性學科特點使其與其它臨床學科教學存在差異。在院校教學和臨床教學中,LBL、PBL、CBL、TBL等多種教學模式在眼科教學中根據(jù)不同的場景被綜合應(yīng)用,取得了一定的效果。
傳統(tǒng)教學模式(Lecture based learning,LBL)目前仍是我國教育的主要模式,缺點是不利于培養(yǎng)學生獨立思考、分析解決問題的能力;以問題為基礎(chǔ)的教學模式(Problem based learning,PBL)鍛煉了學生的交流能力及自主學習的能力,但嚴重依賴師資力量,難以普遍開展。以案例為基礎(chǔ)的教學模式(Case based learning,CBL)有利于醫(yī)學生臨床思維的鍛煉,進而提高解決臨床問題的能力,但CBL以病案討論為主,不利于本科生學習。以團隊為基礎(chǔ)的教學模式(Team based Learning,TBL)是在團隊基礎(chǔ)上圍繞各教學單元中包含的核心概念及其應(yīng)用展開主動學習,缺點是耗時多,對學生的素質(zhì)和能力的要求較高。在當前網(wǎng)絡(luò)化普及的時代,基于網(wǎng)絡(luò)平臺的眼科學教學與考核系統(tǒng)需要應(yīng)運而生。
在互聯(lián)網(wǎng)深度融入人們生活的今天,建立一個統(tǒng)一的眼科學網(wǎng)絡(luò)教學與考核平臺已經(jīng)成為廣大醫(yī)學生和眼科醫(yī)生的學習工作必備條件,本文對建立該平臺進行一些探討,其目的就是要在網(wǎng)絡(luò)教學和考核環(huán)境中突出頂層設(shè)計和標準制定,從而實現(xiàn)各種培訓(xùn)軟件、系統(tǒng)的綜合集成和各類培訓(xùn)信息資源的充分共享,將各院校和醫(yī)院現(xiàn)用的各種培訓(xùn)軟件和系統(tǒng)有機融合,實現(xiàn)在統(tǒng)一培訓(xùn)平臺下的銜接配套,構(gòu)成范圍廣、作用大、功能全、信息化程度高的網(wǎng)絡(luò)教學服務(wù)體系;同時利用現(xiàn)代數(shù)據(jù)庫管理技術(shù),規(guī)范培訓(xùn)信息資源的采集、分類、處理等,使各單位人員通過網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)培訓(xùn)資源的全域共享,極大提高訓(xùn)練資源的利用效率,從而達到最好的授課效果和人才培養(yǎng)質(zhì)量[3-4]。
眼科學教學與考核網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,其設(shè)計和建設(shè)應(yīng)遵循以下基本原則:(1)需求牽引、總體規(guī)劃的原則。眼科學教學與考核網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)在充分分析研究需求的基礎(chǔ)上,做好頂層謀劃,合理設(shè)計系統(tǒng)功能[5]。(2)先進性和實用性的原則。眼科學教學與考核網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)充分體現(xiàn)先進的理念,采用的應(yīng)用開發(fā)平臺和軟件技術(shù)都要是當前較先進的,研制的產(chǎn)品要貼近實際工作,確實能為眼科學教學工作發(fā)揮重要作用[6]。(3)靈活性和可擴充性的原則。眼科學教學與考核網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)著眼當前、考慮長遠,充分體現(xiàn)系統(tǒng)設(shè)計的靈活性及可擴充性,在建設(shè)過程中持續(xù)跟蹤、挖掘需求變化,并及時映射到系統(tǒng)中,最大限度地整合優(yōu)化現(xiàn)有及新建的各種教學資源,實現(xiàn)高水平、高起點、高標準、高質(zhì)量的總目標,推動眼科學教學工作邁上新臺階[7]。(4)統(tǒng)一標準規(guī)范的原則。以現(xiàn)有的標準為基礎(chǔ),建立眼科學教學與考核網(wǎng)絡(luò)平臺所需的數(shù)據(jù)規(guī)范、作業(yè)規(guī)范、接口規(guī)范及裝備規(guī)范,確保各分系統(tǒng)間的互聯(lián)互通和柔性組合,從而保證系統(tǒng)正常運作與資源共享,保證系統(tǒng)的長期有效發(fā)展[8]。(5)科學管理和評價的原則。網(wǎng)絡(luò)教學平臺統(tǒng)一了眼科學教學模式,教學工作依據(jù)該模式有效運行需要制定科學合理的管理和評定評價機制,保證各單位的根本利益和積極性。通過科學的評定評價機制,包括共享資源利用率評價、單位和個人的年度教學成績定量分析和對比評價機制等,建立完備的管理制度并實施執(zhí)行,確保各教學工作健康有序發(fā)展[9]。
3.2.1 教學門戶 具有統(tǒng)一對全網(wǎng)所有用戶提交的口令字或數(shù)字證書憑證進行基于角色的身份認證功能;具有單點登錄功能;具有教學系統(tǒng)和資源間共享數(shù)據(jù)的交換和服務(wù)功能;具有用戶個性化定制的學習教學資源及管理信息組織和展現(xiàn)功能;具有推送和展現(xiàn)用戶待辦事宜及定制的資源信息功能;具有欄目、內(nèi)容、模塊、用戶權(quán)限等管理功能;具有各類信息(文檔類、音視頻類)的發(fā)布、審批、評論功能;具有多種類型資源文件的上傳、檢索、審批、下載、評論功能;具有各類信息、多種類型資源文件的展示能力;具有網(wǎng)上在線研討、交流功能;具有教學靜態(tài)資源的管理功能;具有數(shù)字圖書館資源、管理及跨庫檢索功能;具有多語種兼容顯示功能[10]。
3.2.2 網(wǎng)絡(luò)教學 具備支持引領(lǐng)式學習、探索式學習、交互式學習等培訓(xùn)策略的網(wǎng)絡(luò)課程學習;提供在線課程學習、日程安排、學習助手、通知通告、教學維基等功能;具備課程活動、作業(yè)、自測、測試等組織功能;標準流程式課件制作和定制式課件制作功能;具備對學習過程的監(jiān)控、管理評估等功能[11]。
3.2.3 網(wǎng)絡(luò)教學與考核 具備“基礎(chǔ)理論”和“業(yè)務(wù)技能”教學和考核功能;基礎(chǔ)理論訓(xùn)考覆蓋眼科學全部研究方向;業(yè)務(wù)技能訓(xùn)考根據(jù)專業(yè)的不同單獨定制,并提供二次開發(fā)接口,可定制業(yè)務(wù)流程綜合演練;支持多種組卷策略,可跨專業(yè)組卷;具有不限專業(yè)、不限場地、不限時間組織考試的功能;支持多個考試同步進行;具備在線考試監(jiān)控管理的功能;具備客觀題自動評分、主觀題網(wǎng)上閱卷、成績分類統(tǒng)計的能力;具備題庫維護管理功能(添加、刪除、修改、統(tǒng)計、查詢、批量導(dǎo)入、導(dǎo)出);具備數(shù)學、物理、化學公式、邏輯電路編輯功能。
3.2.4 網(wǎng)絡(luò)教學管理 具有用戶、頂級權(quán)限、頂層角色等公共信息管理功能;具有教學進度監(jiān)控功能,及時反映各單位教學計劃、準備、實施、考評等情況;具有教學數(shù)據(jù)管理功能,對教學內(nèi)容、教學課程、參訓(xùn)人員、考核活動、考核成績、教學資源等數(shù)據(jù)進行管理,提供教學數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析;具有教學評價管理功能,支持對單位的教學等級評定和個人的崗位能力評價;具有數(shù)據(jù)同步、備份、恢復(fù)功能。
眼科學教學門戶整合網(wǎng)絡(luò)教學等應(yīng)用系統(tǒng)等資源的基礎(chǔ)上,為用戶提供 “一站式”服務(wù);使用標準化教學工具,提供交互式虛擬教學課程與協(xié)作式學習功能;與考核系統(tǒng)依托教學考核題庫,提供網(wǎng)絡(luò)化教學與考核功能,實現(xiàn)基于具體任務(wù)的實戰(zhàn)教學。眼科學教學與考核網(wǎng)絡(luò)平臺的系統(tǒng)功能組成見圖1。
平臺建設(shè)不僅需要解決網(wǎng)絡(luò)、系統(tǒng)、安全、裝備等關(guān)鍵技術(shù)問題,同時需要研究制定科學合理的管理和評價機制,以保證各單位的根本利益和積極性,通過科學的評價認定機制,使各單位積極共享自己的裝備、資料、技術(shù)、人力等教學資源,積極參與技術(shù)交流。通過科學合理的評價認定機制,促進各單位對網(wǎng)絡(luò)平臺共享共建的積極性,提升網(wǎng)絡(luò)運行效率,充分發(fā)揮教學與考核平臺的作用。
圖1 眼科學教學與考核網(wǎng)絡(luò)平臺的系統(tǒng)功能組成
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