力量訓(xùn)練對(duì)老年人骨骼肌肌萎縮血清標(biāo)志物的研究

許齊 王成績(jī) 曹保彥

【摘要】本文主要是研究力量訓(xùn)練對(duì)老年人骨骼肌肌萎縮血清標(biāo)志物的影響，評(píng)定力量訓(xùn)練對(duì)老年人骨骼肌的作用。對(duì)力量訓(xùn)練前后，骨骼肌萎縮8大代謝生化指標(biāo)（BGP、TNFα、SOD、IGF-1、GDF-8、BDNF、P3NP）的差異性比較。這樣有利于力量訓(xùn)練干預(yù)老年人骨骼肌萎縮在臨床中的實(shí)踐，以提高老年人健康水平。

【關(guān)鍵詞】力量訓(xùn)練;骨骼肌;老年人群;血清標(biāo)志物

1 前言

在我國(guó)2014年的《中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告》中，預(yù)計(jì)中國(guó)老年人口將以每年100萬(wàn)的速度增加，不難想象，這無(wú)疑將會(huì)給家庭、社會(huì)和國(guó)家?guī)?lái)嚴(yán)重的壓力和負(fù)擔(dān)。

目前，在很多發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)開(kāi)展了對(duì)老年人肌萎縮相關(guān)的調(diào)查，像法國(guó)和中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)。雖然對(duì)有關(guān)老年人肌萎縮干預(yù)手段的研究不多、不深，但在藥物、運(yùn)動(dòng)和飲食這幾個(gè)方面已經(jīng)開(kāi)展了工作。運(yùn)動(dòng)，尤其是力量訓(xùn)練這種干預(yù)手段在改善衰老性肌萎縮有顯著效果。國(guó)際、國(guó)內(nèi)研究結(jié)果顯示力量訓(xùn)練對(duì)改善老年人身體機(jī)能、身體形態(tài)都有良好的效果。因此找到一種適合老年人改善衰老性肌萎縮的力量干預(yù)手段，以提高老年人的健康水平就顯得極為重要。

2 實(shí)驗(yàn)對(duì)象及方法

2.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象

實(shí)驗(yàn)選取普通老年人口作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，共計(jì)42人，其中男性23人、女性19人。訓(xùn)練前后的一般資料見(jiàn)表1所示。

2.2 骨骼肌血清標(biāo)志物

血清標(biāo)志物：SOD、胰島素樣生長(zhǎng)因子、鳶尾素、腫瘤壞死因子、肌肉生長(zhǎng)抑制素、骨鈣素、腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、III型前膠原氨基端肽。

2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS19對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析、處理，用x土s表示來(lái)結(jié)果，用獨(dú)立樣t檢驗(yàn)來(lái)進(jìn)行對(duì)比，以P<0.05有顯著性差異。

3 研究結(jié)果

3.1 訓(xùn)練前后對(duì)老年人血清標(biāo)志物的影響

從表2中顯示，訓(xùn)練前后體內(nèi)BGP、IGF-I、BDNF、無(wú)顯著性差異（P>0.05）;訓(xùn)練后體內(nèi)SOD、P3NP高于訓(xùn)練前;訓(xùn)練后GDF-8、TNF-α、Irisin低于訓(xùn)練前。

4 討論與分析

訓(xùn)練后GDF-8、Irisin、TNFa濃度低于訓(xùn)練前。說(shuō)明6個(gè)月的力量訓(xùn)練抑制GDF-8的表達(dá);訓(xùn)練后體內(nèi)Irisin低于訓(xùn)練前，說(shuō)明訓(xùn)練有效的抑制了TNFα的表達(dá)，抑制了TNFα對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的凋亡影響，從而在運(yùn)動(dòng)時(shí)能夠使運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元能動(dòng)員更多的肌纖數(shù)量。

訓(xùn)練后血清中P3NP、SOD的濃度高于訓(xùn)練前。說(shuō)明通過(guò)訓(xùn)練，SOD的活性提高了，可以更好地清除體內(nèi)的自由基;說(shuō)明訓(xùn)練可以提高膠原纖維蛋白的合成，使得骨骼肌的抗張能力增強(qiáng)，提升了老年人的肌肉力量。

在本實(shí)驗(yàn)中，訓(xùn)練后與訓(xùn)練前IGF-l、BDNF、骨鈣素沒(méi)有顯著性差異。可能是由于運(yùn)動(dòng)時(shí)對(duì)骨骼的牽張刺激作用較小。

5 結(jié)論和展望

5.1 結(jié)論

（1）通過(guò)一段時(shí)間的力量訓(xùn)練可以降低GDF-8、TNFα、Irisin在體內(nèi)的濃度;可以提高SOD、P3NP在體內(nèi)的濃度。但與預(yù)期不一致的指標(biāo)有BGP、BDNF、IGF-1、Irisin，還有待進(jìn)行深入研究。

（2）通過(guò)一段時(shí)間的力量訓(xùn)練可有效地改善骨骼肌相關(guān)血清指標(biāo)。

5.2 展望

隨著我國(guó)老齡化越來(lái)越越嚴(yán)重和老年人產(chǎn)業(yè)的不斷興起，對(duì)于老年人骨骼肌萎縮的研究將越來(lái)越多，甚至?xí)霈F(xiàn)研究的熱潮。不過(guò)，由于骨骼肌萎縮的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，再加上從骨骼肌到骨骼肌萎縮的過(guò)程有許許多多因素在影響，而且在研究中發(fā)現(xiàn)每一個(gè)人對(duì)同一種運(yùn)動(dòng)的適應(yīng)能力與自身的身體機(jī)能密切相關(guān)，不同的人接受程度也不盡相同，那么采用多種干預(yù)方法來(lái)屏蔽個(gè)體之間的差異的干預(yù)方法非常有必要的。

多種運(yùn)動(dòng)干預(yù)方法的研究有利于尋找出最好的治療，更多的干預(yù)方法及效果的研究也有利于尋找到更利于廣大人民接受的干預(yù)方法。現(xiàn)在大多數(shù)研究都是在篩選的指標(biāo)和臨界值上，要想做到提前發(fā)現(xiàn)和預(yù)防肌萎縮還需要更多的努力與研究。

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