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    個(gè)性化護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦術(shù)后尿潴留的預(yù)防效果觀察

    2018-03-12 20:50:38鄒小飛
    醫(yī)學(xué)信息 2017年25期
    關(guān)鍵詞:個(gè)性化護(hù)理

    鄒小飛

    摘要:目的 觀察個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)婦術(shù)后尿潴留的臨床效果。方法 選取2013年9月~2016年9月在我院接受治療的產(chǎn)后尿潴留患者160例作為此次研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,每組80例。對(duì)照組患者接受常規(guī)化護(hù)理,觀察組患者則在對(duì)照組患者護(hù)理的基礎(chǔ)上加用個(gè)性化的護(hù)理方法,對(duì)比分析觀察組與對(duì)照組產(chǎn)婦手術(shù)后尿潴留改善情況。結(jié)果 通過不同護(hù)理方法之后,觀察組與對(duì)照組患者的尿潴留情況都有一定程度的改善,但是觀察組的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論 個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)婦術(shù)后尿潴留的臨床效果顯著,可以推廣使用。

    關(guān)鍵詞:個(gè)性化護(hù)理;尿潴留;效果分析

    中圖分類號(hào):R473.71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-1959(2017)25-0127-02

    臨床研究發(fā)現(xiàn),孕婦產(chǎn)后出現(xiàn)尿潴留的情況,主要是由于分娩過程中孕婦的子宮壓迫膀胱和盆腔神經(jīng)叢,導(dǎo)致其膀胱肌出現(xiàn)麻痹顯效,致使運(yùn)動(dòng)遲緩無力[1] 。產(chǎn)婦在分娩之后盆腔內(nèi)的壓力因?yàn)楦鞣N因素的綜合結(jié)果導(dǎo)致降低,誘發(fā)盆腔內(nèi)淤血[2]。另外不過產(chǎn)婦因?yàn)楫a(chǎn)程時(shí)間太長(zhǎng)誘發(fā)體力透支情況,而最終導(dǎo)致孕婦排尿極其困難[3]。所以必須給予對(duì)應(yīng)的護(hù)理方法,最大限度的降低孕婦產(chǎn)后尿潴留情況。此次研究選取2013年9月~2016年9月在我院接受治療的產(chǎn)后尿潴留患者160例作為研究對(duì)象,分析個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)婦術(shù)后尿潴留的臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取2013年9月~2016年9月在我院接受治療的產(chǎn)后尿潴留患者160例作為此次研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各80例。患者全部符合尿潴留的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)排除凝血功能異常、心腎功能異常以及有精神疾病的患者。觀察組80例患者中,年齡23~41歲,平均年齡(24.8±2.2)歲。對(duì)照組80例孕婦中,年齡21~40歲,平均年齡(24.7±2.3)歲。觀察組與對(duì)照組孕婦在年齡等一般資料上差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。

    1.2方法

    1.2.1對(duì)照組 應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法,主要包括講解藥物的使用方法,提供健康指導(dǎo)以及配合醫(yī)生的各項(xiàng)檢查等。

    1.2.2實(shí)驗(yàn)組 應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)方法,主要包括以下幾種方法:①由護(hù)理工作人員正確地引導(dǎo)患者和安慰患者,通過自身良好的行為和態(tài)度等,積極地與患者進(jìn)行親密溝通,幫助患者放松負(fù)面情緒,提供精神方面上的支持和鼓勵(lì)。對(duì)于情緒較為焦慮的患者,讓患者學(xué)會(huì)使用呼吸訓(xùn)練方法,讓患者學(xué)會(huì)自我放松;對(duì)于抑郁患者, 護(hù)理工作人員需要幫助患者積極轉(zhuǎn)移注意力,從疾病的負(fù)面影響中走出來;②護(hù)理工作人員應(yīng)該根據(jù)醫(yī)囑提供給患者不同的認(rèn)知來進(jìn)行干預(yù),主要包括講解患者如何用藥以及如何進(jìn)行有效止咳等措施,預(yù)防感染的情況出現(xiàn);在藥物使用過程中,護(hù)理工作人員應(yīng)該充分了解藥物的使用情況,不僅僅需要對(duì)相關(guān)并發(fā)癥進(jìn)行詳細(xì)解釋,還需要根據(jù)患者的藥物不同使用情況出現(xiàn)的不良反應(yīng)等進(jìn)行進(jìn)一步地解釋;③在日常生活中,護(hù)理工作人員需要根據(jù)患者的具體情況提供個(gè)性化的護(hù)理干預(yù)。個(gè)性化護(hù)理小組告知患者以及患者家屬如何進(jìn)行術(shù)后需要注意的相關(guān)問題,向其介紹并發(fā)癥的基礎(chǔ)知識(shí)和出院之后的相關(guān)注意事項(xiàng),叮囑患者應(yīng)該堅(jiān)持各項(xiàng)訓(xùn)練。

    1.3觀察指標(biāo)

    對(duì)比分析兩組患者尿潴留的改善情況。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,組間差異、組內(nèi)差異采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    觀察組與對(duì)照組患者全部按照要求完成了所有階段的檢查。觀察組80例患者中,出現(xiàn)尿潴留的患者有3例,占據(jù)總?cè)藬?shù)的3.75%,對(duì)照組產(chǎn)婦出現(xiàn)尿潴留的有12例,占據(jù)對(duì)照組總?cè)藬?shù)的12.00%。觀察組優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,見表1。

    3討論

    所謂尿潴留,實(shí)際上就是指產(chǎn)婦在分娩完成之后的6~8 h仍然不能自動(dòng)排尿,同時(shí)膀胱脹滿[4]。尿潴留是婦產(chǎn)科較為常見的并發(fā)癥,其不但會(huì)直接或間接的影響患者的子宮收縮,同時(shí)還會(huì)增加產(chǎn)后出血的概率,最終也容易誘發(fā)產(chǎn)婦泌尿系統(tǒng)的感染[5]。尿潴留的出現(xiàn)給產(chǎn)婦造成了極大的痛苦,其出現(xiàn)率也居高不下,對(duì)產(chǎn)婦健康有很大的影響[6]。

    在護(hù)理產(chǎn)婦的時(shí)候,要堅(jiān)持樹立以人為本,患者至上的思想理念,以熱情的態(tài)度和溫柔的語氣讓患者在院治療時(shí)得到最大的心理安慰,從而使產(chǎn)婦能夠有信心接受治療,最大限度的緩解患者緊張情緒[7]。因此臨床中為了有效的緩解產(chǎn)婦的痛苦,需要做到盡早排尿,不斷減少尿潴留情況,這樣也是促進(jìn)產(chǎn)婦身體康復(fù)的前提[8]。因此作為護(hù)理工作者應(yīng)該堅(jiān)持盡職盡責(zé),多觀察巡視,以個(gè)性化的護(hù)理方案針對(duì)不同患者的不同實(shí)際情況具體問題具體分析。通過個(gè)性化的護(hù)理方法,可以使得產(chǎn)婦增加對(duì)排尿等認(rèn)識(shí),使其尿潴留的出現(xiàn)率明顯降低。本次研究觀察組通過使用個(gè)性化護(hù)理,其尿潴留的出現(xiàn)率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,因此,個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于產(chǎn)婦術(shù)后尿潴留的臨床效果顯著,可以推廣使用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]劉會(huì)英,劉云東,安艷秋,等.加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)腦梗死后尿潴留恢復(fù)的療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2015,31(z1):11-12.

    [2]李玉潔,陳佩儀,梁秋金,等.夾管訓(xùn)練對(duì)預(yù)防術(shù)后留置尿管患者拔管后尿潴留效果的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2016, 31(9):775-779.

    [3]趙于源,申靜.拔除留置導(dǎo)尿管的方法對(duì)拔管后排尿疼痛及尿潴留的影響觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2016,19(4):371-372.

    [4]王淑芳,陳靜,麥子青,等.針對(duì)性護(hù)理對(duì)廣泛子宮切除術(shù)后合并尿潴留的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(8):907-908.

    [5]崔菊芬,葉育紅.婦科術(shù)后尿潴留再置尿管拔管時(shí)機(jī)的探討[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2016,31(3):277-278.

    [6]尹同燕,任文秀,高麗,等.護(hù)理干預(yù)在預(yù)防膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后尿潴留中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2016,32(19):1477-1479.

    [7]Kim,J.H,Shin.Factors affecting transient urinary retention after transobturator tape mid-urethral sling surgery for female patients with stress urinary incontinence:A single center experience[J].European Journal of Obstetrics,Gynecology and Reproductive Biology:An International Journal,2013,168(1):107-111.

    [8]G Lombardi,S Musco,M Celso,et al.Sacral neuromodulation for neurogenic non-obstructive urinary retention in incomplete spinal cord patients:a ten-year follow-up single-centre experience[J].Spinal cord:the official journal of the International Medical Society of Paraplegia,2014,52(3):241-245.

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