基于不同專(zhuān)業(yè)需求社會(huì)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容分化狀況的實(shí)證研究

馬東平，吳炳義*，畢 玉，林鈞昌，宋 棠，楊 曉

(1.濰坊醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生與管理學(xué)院；2.“健康山東”重大社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)與治理協(xié)同創(chuàng)新中心；3.濰坊醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，山東 濰坊 261053)

社會(huì)醫(yī)學(xué)是運(yùn)用社會(huì)科學(xué)的相關(guān)理論和方法來(lái)研究人類(lèi)健康與疾病的醫(yī)學(xué)學(xué)科[1]。具體來(lái)說(shuō)，社會(huì)醫(yī)學(xué)是一門(mén)主要研究社會(huì)相關(guān)因素與健康、疾病之間的相互聯(lián)系以及作用規(guī)律的科學(xué)[2]，在整個(gè)醫(yī)學(xué)教育體系中占據(jù)著不可替代的重要地位[3]。因此，系統(tǒng)探討不同本科專(zhuān)業(yè)學(xué)生社會(huì)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容需求分化情況，為下一步教學(xué)改革和實(shí)踐提供借鑒。

一、資料與方法

選取2016-2017學(xué)年上半學(xué)年完成社會(huì)醫(yī)學(xué)課程的法學(xué)、公共事業(yè)管理、臨床醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生作為調(diào)查對(duì)象，向其發(fā)放自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問(wèn)卷。

共發(fā)放850份問(wèn)卷，回收840份，回收率為98.82%。其中，有效問(wèn)卷789份，有效率為93.93%。其中，臨床專(zhuān)業(yè)最多，占53.87%。

利用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)，應(yīng)用SPSS 16.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，方法為描述性統(tǒng)計(jì)分析、交叉列表分析與重要象限分析。

二、研究結(jié)果

1．不同專(zhuān)業(yè)本科生感興趣的社會(huì)醫(yī)學(xué)章節(jié)分析。法學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生對(duì)《社會(huì)醫(yī)學(xué)》章節(jié)感興趣的比例較高，麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)最低。

以各專(zhuān)業(yè)對(duì)社會(huì)醫(yī)學(xué)不同章節(jié)感興趣的百分比平均值為標(biāo)準(zhǔn)，若百分比超過(guò)平均值，則認(rèn)為該專(zhuān)業(yè)對(duì)此章節(jié)感興趣。結(jié)果顯示，第4章和第8章是6個(gè)專(zhuān)業(yè)均感興趣的章節(jié)。

2.社會(huì)醫(yī)學(xué)章節(jié)對(duì)不同專(zhuān)業(yè)本科生的幫助情況分析。社會(huì)醫(yī)學(xué)不同章節(jié)對(duì)各專(zhuān)業(yè)本科生的幫助情況存在差異。社會(huì)醫(yī)學(xué)課程對(duì)臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)以及公共事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)本科生幫助較大，對(duì)麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)最少(見(jiàn)表1)。

表1 社會(huì)醫(yī)學(xué)章節(jié)對(duì)不同專(zhuān)業(yè)本科生的幫助情況(%)

以不同章節(jié)對(duì)各專(zhuān)業(yè)本科生幫助大的百分比平均值為標(biāo)準(zhǔn)，若百分比超過(guò)平均值，則認(rèn)為該章節(jié)對(duì)此專(zhuān)業(yè)本科生幫助大。結(jié)果顯示，第8章是對(duì)6個(gè)專(zhuān)業(yè)本科生均幫助大的章節(jié)。

3.不同專(zhuān)業(yè)本科生社會(huì)醫(yī)學(xué)課程的重要章節(jié)分析。 運(yùn)用重要象限分析對(duì)各專(zhuān)業(yè)本科生社會(huì)醫(yī)學(xué)課程的重要章節(jié)(感興趣且?guī)椭蟮恼鹿?jié))進(jìn)行探討。章節(jié)可劃到四個(gè)象限中：感興趣且?guī)椭?、感興趣但幫助不大、幫助大但不感興趣和不感興趣且?guī)椭淮蟆８鲗?zhuān)業(yè)的感興趣和幫助情況契合度很高(見(jiàn)表2)。

表2 各專(zhuān)業(yè)本科生《社會(huì)醫(yī)學(xué)》不同章節(jié)的象限分析情況

三、討論與建議

1．不同專(zhuān)業(yè)社會(huì)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容需求存在分化。 由結(jié)果可知，各專(zhuān)業(yè)社會(huì)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容需求存在分化現(xiàn)象。其中，法學(xué)、公共事業(yè)管理、臨床醫(yī)學(xué)以及預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生的重要章節(jié)較多，且多集中在第4、7、8、9章，學(xué)生既對(duì)這些章節(jié)感興趣，其對(duì)學(xué)生幫助也大。而麻醉學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科生的重要章節(jié)較少，一方面學(xué)生對(duì)社會(huì)醫(yī)學(xué)章節(jié)的興趣太少，另一方面學(xué)生認(rèn)為社會(huì)醫(yī)學(xué)章節(jié)幫助較少。

2．不同專(zhuān)業(yè)社會(huì)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容需求分化的主要原因在于專(zhuān)業(yè)性質(zhì)與職業(yè)發(fā)展。不同專(zhuān)業(yè)社會(huì)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容需求分化的原因主要在于專(zhuān)業(yè)性質(zhì)與職業(yè)發(fā)展不同。以預(yù)防醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)為例，該專(zhuān)業(yè)本科生的重要章節(jié)為社會(huì)因素與健康、社會(huì)衛(wèi)生狀況與策略、健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)等，這些章節(jié)既與專(zhuān)業(yè)性質(zhì)(預(yù)防醫(yī)學(xué))密切相關(guān)，也與未來(lái)職業(yè)發(fā)展(從事疾病預(yù)防控制工作)聯(lián)系緊密。其他專(zhuān)業(yè)的情況亦是如此。值得注意的是，受知識(shí)面和個(gè)人認(rèn)識(shí)的局限，學(xué)生對(duì)于章節(jié)是否對(duì)其幫助大的判斷可能存在偏差，需要教師進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。

3．根據(jù)不同專(zhuān)業(yè)社會(huì)醫(yī)學(xué)課程的內(nèi)容需求分化情況，合理調(diào)整教學(xué)方案。對(duì)于重要章節(jié)，在教學(xué)中應(yīng)予以重點(diǎn)關(guān)注，可適當(dāng)增加授課學(xué)時(shí)數(shù)，確保章節(jié)深度和廣度，同時(shí)要注意啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新性思維，使學(xué)生充分領(lǐng)悟章節(jié)的作用和意義；對(duì)于“感興趣但幫助不大”章節(jié)，在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)根據(jù)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)背景緊密聯(lián)系其未來(lái)的職業(yè)發(fā)展情況，擴(kuò)展學(xué)生的知識(shí)面和個(gè)人認(rèn)識(shí)，使其意識(shí)到章節(jié)重要性及對(duì)未來(lái)職業(yè)發(fā)展的幫助，提高學(xué)習(xí)熱情和積極性；對(duì)于“幫助大但不感興趣”章節(jié)，應(yīng)注意運(yùn)用多種教學(xué)手段提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，如：互動(dòng)式教學(xué)法[4]、PBL教學(xué)法[5]、“三明治”教學(xué)法[6]等，使其既能在興趣中學(xué)習(xí)又能獲得對(duì)職業(yè)發(fā)展的幫助；對(duì)于“不感興趣且?guī)椭淮蟆闭鹿?jié)，可考慮適當(dāng)縮減授課學(xué)時(shí)數(shù)，并將縮減出的學(xué)時(shí)用于重要章節(jié)的講授。另外，在這些章節(jié)的講授中應(yīng)注意抓重點(diǎn)，從中篩選學(xué)生感興趣且對(duì)其有幫助的知識(shí)點(diǎn)，促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)。