精神障礙者暴力犯罪后否認(rèn)犯罪事件的問題研究

向 靜

（西南政法大學(xué)刑事偵查學(xué)院，重慶市高校物證技術(shù)工程研究中心，重慶高校市級刑事科學(xué)技術(shù)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，重慶 401120）

司法實(shí)踐中，暴力犯罪的精神障礙者在審訊中常表現(xiàn)出對犯罪事件的部分或全部遺忘。其中，大部分為精神分裂癥患者，也可見于毒品和酒精所致精神障礙者。然而，聲稱自己記不清案發(fā)時的情節(jié)，或堅(jiān)決否認(rèn)案件事實(shí)的行為并不等同于真正的遺忘。司法工作中，正確區(qū)分是真正的遺忘，還是逃避偵查的自我保護(hù)行為，對制定后續(xù)的審訊策略，明確嫌疑人的刑事責(zé)任能力有重要的意義。本文報(bào)道3例精神分裂癥者暴力犯罪后否認(rèn)犯罪事件的案例，并就此問題展開討論，提出有助于鑒別真假“遺忘”的指導(dǎo)意見。

1 遺忘與犯罪

精神障礙者對犯罪情節(jié)遺忘并不鮮見，在本世紀(jì)初即有精神病學(xué)家關(guān)注這一現(xiàn)象。早期學(xué)者認(rèn)為遺忘可分為器質(zhì)性遺忘和心因性遺忘兩大類[1]，器質(zhì)性遺忘可見于酒精或毒品所致精神障礙、腦外傷、癲癇、低血糖等患者；而心因性遺忘可能與特定情境有關(guān)，如來自婚姻、情感、戰(zhàn)爭等嚴(yán)重創(chuàng)傷性事件，伴隨自殺觀念的嚴(yán)重抑郁等，常伴有腦外傷、癲癇或飲酒所致的失憶病史[2]。而司法實(shí)踐中，犯罪后遺忘除了這兩大類，還可能兩者兼有或詐病[3]。遺忘可表現(xiàn)為暫時性、片斷性的記憶喪失，也可表現(xiàn)為更持久的記憶喪失。事實(shí)上，除了酒精和毒品引發(fā)的遺忘外，器質(zhì)性遺忘在犯罪后遺忘中很少見，同樣，理論上來說，犯罪行為有可能引發(fā)心因性遺忘，但犯罪后遺忘真正歸因于心因性遺忘的也鮮有報(bào)道。早期有學(xué)者將觀察到的19例犯罪后遺忘的案例分為三組[4]：

1）激情殺人：被害人與犯罪嫌疑人大部分關(guān)系親近，如情侶、夫妻、好友、家人等，犯罪無預(yù)謀，常有極端情緒激惹史，其中半數(shù)為嚴(yán)重抑郁，半數(shù)為精神分裂癥。2）酒后肇事：犯罪嫌疑人在嚴(yán)重酒精中毒時作案，被害人多為陌生人，也有飲酒的同伴，作案形式有命案、故意傷害和損害公共財(cái)物。3）不明動機(jī)：全部為精神分裂癥者，在精神病發(fā)病期作案，常有怪異行為和不能解釋的犯罪動機(jī)。該研究中，19名案犯中有7名為精神分裂癥患者，這進(jìn)一步引起了學(xué)者對精神分裂癥者犯罪后遺忘的重視。

根據(jù)近年來的法醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道，謀殺及謀殺未遂的暴力犯罪案件中，兇犯聲稱遺忘犯罪事件的占比為10%～70%[5-13]。此外，遺忘犯罪情節(jié)的情況還見于家庭暴力[14-15]及性犯罪[7]案件中。有國外學(xué)者對118名兇殺案犯的精神狀態(tài)研究發(fā)現(xiàn)有24%的作案人否認(rèn)犯罪情節(jié)，其中主要為偏執(zhí)性精神病及酒精所致精神障礙者[16]。這提示精神障礙損害注意力，妨礙大腦對事件的編碼及儲存。

2 導(dǎo)致遺忘的因素

2.1 精神障礙發(fā)作導(dǎo)致的遺忘

遺忘多見于極端的情緒激惹狀態(tài)、酒精及毒品所致精神障礙、精神病性障礙、分離性障礙（癔癥）、嚴(yán)重抑郁障礙、詐病等。本文報(bào)道的3個犯罪后遺忘者均為精神分裂癥者，屬于精神病性障礙，作案前均有明顯的精神癥狀，表現(xiàn)為異常行為、被害妄想、幻覺等。Bourget[17]認(rèn)為犯罪導(dǎo)致的遺忘可能源于精神分裂癥患者的妄想思維特征引起的注意力損害。然而，一些精神障礙者沒有明顯的妄想或幻覺，但暴力（包括殺人）行為表現(xiàn)突出，卻缺乏明確的動機(jī)，其臨床特征表現(xiàn)為否認(rèn)自身疾病，對精神癥狀爆發(fā)的失憶。這種情況大多發(fā)生在思想和行為嚴(yán)重混亂的精神分裂癥患者身上。Nolan等[18]對住院的精神病人的暴力攻擊行為進(jìn)行評估，分析其精神癥狀、混亂的沖動控制、心理變態(tài)程度等影響因素，發(fā)現(xiàn)大部分暴力精神病人的診斷為“精神分裂癥”及“分裂情感性障礙”。攻擊者的影響因子分析顯示，20%的攻擊行為與陽性精神病癥狀（如妄想和有威脅內(nèi)容的幻覺）相關(guān)，且這部分人群聲稱失憶的比例較大，提示攻擊者不清楚自己攻擊的原因及無法回憶當(dāng)時的情形與犯罪后遺忘相關(guān)。Nolan等認(rèn)為，精神困惑和混亂可能會使攻擊者誤解或歪曲受害者的行為從而導(dǎo)致攻擊行為。

案例1：張某，男，53歲，已婚，2003年開始出現(xiàn)精神異常，疑人跟蹤、加害自己，偶有視幻覺，到處亂跑、躲藏，后被家人送到區(qū)醫(yī)院住院治療約1月，診斷為“精神分裂癥”，一直服用“氯丙嗪”，每天400 mg。服藥期間曾經(jīng)出現(xiàn)“懷疑有人加害自己”，背著家里的鋪蓋卷外出一周，不服藥就不能入睡。2015年某日中午，張某見家中廚房著火，懷疑是其母親汪某故意放火所致，非常氣憤，用蔑刀在廚房將汪某頭部狂砍數(shù)刀，汪某受傷倒在柴火中面部被燒傷，隨后張某又將汪某拖至堂屋沙發(fā)上，用酒罐砸汪某頭部至其死亡。之后張某打電話呼叫同村人員幫忙救火。在公安人員現(xiàn)勘及對張某第一、二次審訊時，張某堅(jiān)稱汪某是被燒死的，否認(rèn)自己的砍砸行為。之后幾次審訊時加大了審訊力度，張某才供述了全部作案經(jīng)過，稱“我砍我母親的時候非常生氣，她的頭被別人換了，連我的命都不要了，我就想把她殺了?！薄坝镁乒拊椅夷赣H是因?yàn)榕戮乒蘩镉卸荆瑒e人喝酒對身體不好，想把酒罐摔了。酒里有毒是因?yàn)槲夷赣H年紀(jì)大了，平時不喝酒，我母親經(jīng)常喝酒罐里的酒，我就覺得酒有問題?！薄拔矣玫犊沉宋夷赣H以后沒有清理現(xiàn)場痕跡，因?yàn)槊魅瞬蛔霭凳?，我又沒做虧心事，我又不怕?！薄拔遗c我母親平時關(guān)系還是比較不錯的，每天都還是我們給她燒洗腳水，她要吃什么，我們就給她買什么來吃?！碑?dāng)被問及之前為什么否認(rèn)犯罪行為時，張某答“之前忘記了，經(jīng)提醒才想起來”。司法精神病鑒定時，檢查未發(fā)現(xiàn)幻覺，有明顯的被害妄想，情感淡漠，記憶智能尚可，有部分自知力。在案例1中，張某先否認(rèn)犯罪事實(shí)，嚴(yán)加審訊后供述了作案的全部過程，細(xì)節(jié)與現(xiàn)勘完全相符，提示張某對作案情節(jié)能夠完整回憶。

案例2：譚某，男，51歲，15年前開始出現(xiàn)幻聽、幻視、被害妄想等癥狀，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院，診斷為“精神分裂癥”，但并未持續(xù)服藥，間斷在外打工、補(bǔ)鞋等，曾因“故意傷害罪”入獄5年。2016年11月，好友李某將譚某從外地接至本地一建筑工地打工，在火車上，譚某用手機(jī)報(bào)警數(shù)次，稱有人在跟蹤他、要害他。到達(dá)建筑工地后，譚某用一塊大石頭將李某砸死后翻墻逃跑，并搭乘大貨車逃竄至昆明，之后未與家人聯(lián)絡(luò)過。次年2月，譚某借一路人的手機(jī)打電話給兒子要錢，在得知此路人是民警后逃跑，并掏出一把匕首比劃，被民警制服后押送公安機(jī)關(guān)。到案后，譚某否認(rèn)自己殺害李某，稱李某是自己朋友，很久未聯(lián)系現(xiàn)不知去向。一度聲稱“當(dāng)時走到工地時頭昏、頭痛，腦子里有很多獅子、鱷魚在吃人，還有很多嘈雜聲”，就撿起石頭亂扔，扔完后就跑了，路邊遇到大貨車，就幫忙修車，并答應(yīng)跟隨一起去云南打工。之后的數(shù)次審訊中，譚某反復(fù)提到經(jīng)常會看到“腦子里有很多獅子、鱷魚在吃人，還有很多嘈雜聲”，而對案發(fā)當(dāng)時的情況記不清了。在案例2中，譚某否認(rèn)犯罪事實(shí)是基于病理性動機(jī)，幻覺和現(xiàn)實(shí)混雜，將作案性質(zhì)進(jìn)行病理性歸因，他記得當(dāng)時的情形，但并不認(rèn)為那是犯罪行為。

2.2 “例外狀態(tài)”導(dǎo)致的遺忘

既往研究發(fā)現(xiàn)，“病理性半醒狀態(tài)”、“病理性激情”、“病理性醉酒”、“一過性朦朧狀態(tài)”[19]可能是犯罪人對作案過程遺忘的“例外狀態(tài)”，這幾種“例外狀態(tài)”可發(fā)生于正常人，也可發(fā)生于精神障礙者。由于發(fā)作時處于深度意識障礙狀態(tài)，案發(fā)當(dāng)時辨認(rèn)和控制能力喪失，一般評定為無責(zé)任能力。病理性半醒狀態(tài)發(fā)生在睡眠過渡到覺醒的過程中，入睡前常有過度疲勞或精神應(yīng)激因素，深睡后受到干擾而覺醒不完全，表現(xiàn)為驚恐、憤怒及攻擊行為，之后繼續(xù)酣睡，醒后對攻擊行為大多遺忘[20]。病理性激情是因微不足道的誘因爆發(fā)強(qiáng)烈的情緒狀態(tài)，伴有明顯植物神經(jīng)功能變化，如面色蒼白或發(fā)青，呼吸急促、心率加快、震顫大汗等，發(fā)作后極度疲乏癱軟或進(jìn)入深睡狀態(tài)，清醒后對行為過程大部分或全部遺忘[21]。病理性醉酒是指飲用不足以使一般人發(fā)生醉酒的酒量而出現(xiàn)明顯的行為和心理改變，飲酒時或其后不久突然出現(xiàn)激越、沖動、暴怒及攻擊行為，可造成自傷或傷人后果。發(fā)作時有意識障礙，亦可出現(xiàn)錯覺、幻覺和片斷妄想。發(fā)作持續(xù)時間不長，至多數(shù)小時，常以深睡結(jié)束發(fā)作，醒后對發(fā)作過程不能回憶?！耙贿^性朦朧狀態(tài)”多在睡眠時發(fā)作，出現(xiàn)生動恐怖的幻覺，使患者驚恐萬狀，并出現(xiàn)相應(yīng)的暴力行為。發(fā)作當(dāng)時有明顯的意識清晰度下降和意識范圍的縮小，但尚能完成比較復(fù)雜的兇殺和拋尸行為，發(fā)作持續(xù)數(shù)小時后繼續(xù)入睡，醒后對案情不能回憶。朦朧狀態(tài)在臨床上較多見于癲癇性精神障礙、癔癥[22]。以上四種“例外狀態(tài)”共同特點(diǎn)是作案無預(yù)謀，案發(fā)當(dāng)時有意識障礙，作案后多伴不受控制的深度睡眠過程，醒來后對作案過程全部或大部分遺忘。事實(shí)上，這幾種“例外狀態(tài)”極少見，對其診斷必須非常謹(jǐn)慎。

2.3 偽裝失憶

犯罪后否認(rèn)犯罪事件也可能是犯罪嫌疑人妄圖逃避懲罰或因獲取利益而偽裝失憶。偽裝失憶是詐病中的一種。在詐病者中，偽裝精神病者并不鮮見。偽裝精神病者可表現(xiàn)出緘默不語、胡言亂語、智力低下、自稱患精神病對案情不能回憶，行為怪異如撞墻、吞吃大小便、夸張的肢體動作、暴怒的攻擊行為等。據(jù)一項(xiàng)早期研究報(bào)道，聲稱失憶的疑犯有20 %是偽裝的[23]，而偽裝失憶的比例隨著疑犯的反偵查能力的提高逐年上升[24]，這在反社會人格障礙者中尤為明顯。由于反社會人格障礙者喜歡操縱別人、慣于欺騙、缺乏正常的情感體驗(yàn)[25]，具有這些特質(zhì)的人更傾向于偽裝失憶。此外，有研究揭示，低智商和前額葉執(zhí)行功能障礙者與犯罪后偽裝失憶相關(guān)[26]，然而，這也有可能是因?yàn)楦咧巧陶叻磦刹槟芰Ω鼜?qiáng)，偽裝失憶更不易被發(fā)現(xiàn)的緣故[17]。

近年來，司法案例中精神障礙者表現(xiàn)出反偵查能力并不鮮見[27]，其中有基于自我保護(hù)策略的主觀故意。案例3：石某，男，36歲，未婚，5年前出現(xiàn)孤僻自閉、不與他人交流、不參加家庭聚會等行為，外出時拒絕乘坐公共交通工具，對外界抱有高度的戒備心理，經(jīng)常覺得有人要傷害自己，被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為“精神分裂癥”。平時抗拒治療，持續(xù)較長時間不服藥，病情無明顯變化。石某平時與繼父張某沒有矛盾，但是認(rèn)為張某未照顧好自己的母親，曾數(shù)次對張某進(jìn)行毆打。2015年某日下午石某與張某一起回到家中，鄰居聽到屋內(nèi)傳出爭吵聲及呼救聲，隨后保安發(fā)現(xiàn)張某躺在家門口，身中十余刀，手部、胸部、腿部及身下地面上有大量血跡，經(jīng)搶救無效死亡。石某當(dāng)時不知去向。第二天有目擊者發(fā)現(xiàn)石某往自家小區(qū)方向走，其衣服前面有干涸的血跡，褲子上有泥巴，脖子上有很多指甲血印，看起來虛弱、慌張，并向民眾詢問被害人情況。之后石某發(fā)現(xiàn)可能有人尾隨，向車庫內(nèi)一個電梯口跑去，在等電梯時被保安制服移送派出所。石某被捕時頸項(xiàng)上有新鮮砍切的傷痕，疑為自殘自傷或自殺未遂。石某被抓獲時曾向民警供述：作案后曾往中央公園方向逃跑，在中央公園附近的荒地睡了一夜，并將手機(jī)及作案工具一把水果刀放在該處。由于中央公園附近荒地面積廣闊，搜索難度大，民警最終未找到手機(jī)和作案工具。之后數(shù)次審訊中，石某對個人信息方面的問題都如實(shí)回答，但凡與案情有關(guān)的問題均回答“我記不得”或保持沉默，并拒絕寫核對意見，拒絕在《犯罪嫌疑人權(quán)利義務(wù)告知書》和訊問筆錄上簽字、捺印。在案例3中，石某被抓獲時曾供述“逃跑”、“棄置作案工具、手機(jī)”等情節(jié)，但后期對案情“選擇性失憶”，對不涉及案情的話題可配合回答、順暢交流，一旦涉及案情相關(guān)問題，均稱記不得或保持沉默。結(jié)合石某在案發(fā)次日返回現(xiàn)場時的慌張、主動詢問被害人情況、自殘自傷等“懺悔式”行為，石某不可能對作案事實(shí)毫不知情，很可能是因懼怕懲罰而回避和偽裝失憶。

3 對真假“遺忘”的鑒別

3.1 分辨“遺忘”真假的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

筆者參與辦理數(shù)十起精神病人所致重大刑事案件，在司法實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，犯罪嫌疑人否認(rèn)犯罪事件，不外乎三種情況：一種確實(shí)是完全不清楚自己的犯罪動機(jī)，不記得所有的犯罪情節(jié)；一種則是出于逃避罪責(zé)的目的，主觀上明知自己的犯罪事實(shí)但卻矢口否認(rèn)；另一種是對犯罪的時間、地點(diǎn)、動機(jī)、細(xì)節(jié)等有部分或暫時的遺忘，加之主觀上又想逃避罪責(zé)，于是否認(rèn)犯罪事實(shí)。在精神障礙者犯罪后否認(rèn)犯罪事件的案例中，以第三種情況較多見。偵查人員在審訊中與犯罪嫌疑人斗智斗勇，熟知如何應(yīng)對否認(rèn)犯罪事件嫌疑人的方法，但若是否認(rèn)犯罪事件的嫌疑人為精神障礙者，情況往往不同。精神障礙者思維異于常人，針對正常人的審訊策略可能無法奏效。且這類嫌疑人的確在案發(fā)前有明確的幻覺、妄想，一旦其聲稱自己失憶，偵查人員就算有明確證據(jù)證明嫌疑人作案，也可能認(rèn)為精神障礙者有遺忘的可能，從而有損自己的內(nèi)心確信，在后續(xù)的審訊中缺乏底氣和信心。

精神分裂癥患者可有幻聽幻視、敏感多疑、恐懼焦慮、強(qiáng)迫急躁、思維紊亂、易激惹等特征，特別是合并有被害妄想時，極易出現(xiàn)沖動傷人的暴力行為。精神分裂癥患者雖然由于大腦功能紊亂，對事件加工、儲存和提取信息的能力下降，影響其感知覺、注意、思維等各方面能力，但選擇性對自身作案過程的完全失憶卻是極少見的。他們大多作案時意識清楚，如果作案時有明顯錯覺、幻覺、妄想等認(rèn)知障礙，可令其感到恐懼或憤怒，并可將虛幻的敵人作為對象攻擊，出現(xiàn)暴怒實(shí)施過激行為，反抗或主動攻擊所謂的“敵人”。此類案件中，作案者多無預(yù)謀和準(zhǔn)備，作案動機(jī)可突然形成，讓人難以防備。他們的攻擊行為多有明確的指向，較少傷害無辜者，絕大多數(shù)在作案后可清楚記得自己的作案動機(jī)及作案細(xì)節(jié)，且可能會對作案動機(jī)作荒謬的解釋。如果他們認(rèn)為自己作案有“正當(dāng)”的理由，作案后多無自我保護(hù)和逃避偵查的行為，但如果他們在案后有了罪錯性認(rèn)識，也可能基于自我保護(hù)意識否認(rèn)自己的犯罪事實(shí)。

3.2 分辨“遺忘”真假的指導(dǎo)性意見

由于在實(shí)踐中，分辨犯罪后“遺忘”的真假難度很大，目前，國內(nèi)外并無如何鑒別偽裝失憶的指導(dǎo)性建議。普通罪犯還可以結(jié)合測謊手段綜合判斷，而明確診斷的精神分裂癥者不適用于測謊。筆者從偵查角度出發(fā)，針對精神分裂癥者暴力犯罪后否認(rèn)犯罪事件的問題，結(jié)合司法實(shí)踐中的具體案例，并綜合參考國內(nèi)外文獻(xiàn)，試擬了以下相關(guān)條目，符合A項(xiàng)中條目越多，則提示偽裝失憶的可能性越大；若符合B項(xiàng)中某條目，則提示真正遺忘的可能性大。

A項(xiàng)：

1）有選擇作案時間、地點(diǎn)、工具等預(yù)謀行為；2）嫌疑人與受害人有糾紛；3）案后有逃避偵查的行為；4）表現(xiàn)出畏罪、后悔的心理；5）表現(xiàn)出自殘、自傷行為；6）案后悄悄打聽或主動詢問被害人情況；7）只對案件相關(guān)情節(jié)“選擇性失憶”；8）以緘默方式對抗訊問。

B項(xiàng)：

1）睡前過度疲勞或焦慮，深睡后受到干擾突發(fā)驚恐、憤怒及攻擊行為，之后繼續(xù)酣睡。2）飲酒后短期內(nèi)突然出現(xiàn)激越、沖動、暴怒及攻擊行為，之后陷入沉睡。3）因微不足道的誘因而暴怒出現(xiàn)攻擊行為，伴有明顯植物神經(jīng)功能變化（如面色蒼白或發(fā)青，呼吸急促、心率加快、震顫大汗等），發(fā)作后極度疲乏癱軟或進(jìn)入深睡狀態(tài)。4）有癲癇或癔癥病史，睡眠時出現(xiàn)恐懼、憤怒、暴力行為。發(fā)作持續(xù)數(shù)小時后繼續(xù)陷入沉睡。5）既往有睡眠中突發(fā)的暴力攻擊行為，并伴有離奇荒謬的恐怖、憤怒的情緒體驗(yàn)。

3.3 注意事項(xiàng)

司法實(shí)踐中，隨著精神障礙者犯罪率的升高及其自我保護(hù)意識的提高，他們犯罪后否認(rèn)犯罪事件的情況將更加常見。對精神障礙者來說，其案后是否有逃避偵查的主觀故意，往往是評估精神障礙者是否具有辨別能力的關(guān)鍵所在。反偵查行為的出現(xiàn)，提示作案人至少具有限制刑事責(zé)任能力的可能性更大[27]。針對此類案件，為保證審訊的有效性，明確嫌疑人的刑事責(zé)任能力，公安人員有三方面需要注意：一、需重視對精神障礙者犯罪的調(diào)查取證，著重了解精神障礙者的作案動機(jī)、作案誘因、是否有預(yù)謀、作案當(dāng)時情緒反應(yīng)、作案后逃避偵查的行為、對作案行為的罪錯性認(rèn)識等。對暴力刑事案件，對相關(guān)人員的詢問還要包括：一貫品行、腦器質(zhì)性損害證據(jù)、最近半年內(nèi)的學(xué)習(xí)工作能力、人際關(guān)系狀況、暴力攻擊行為、怪異行為、物質(zhì)使用情況（吸毒、飲酒情況）等7個方面，有助于分辨“遺忘”的真假，排除真正可能導(dǎo)致遺忘的情況，并識別其偽裝失憶的反偵查行為。二、需通過細(xì)致的現(xiàn)場勘查，偵技密切結(jié)合，注意對隱秘證據(jù)的使用，增強(qiáng)內(nèi)心確信，并及時固定證據(jù)，防止精神障礙者后期的“失憶”。三、重視對精神狀況相關(guān)方面的調(diào)查取證，收集相對詳盡的信息，反映精神障礙者作案特點(diǎn)、案前案后的具體表情、語言、行為等細(xì)節(jié)，為司法鑒定專家提供至關(guān)重要的資料，對司法精神病鑒定的真實(shí)性、客觀性、準(zhǔn)確性起到舉足輕重的作用。切忌只注重案件事實(shí)而不重視以上跟異常精神活動相關(guān)的調(diào)查取證工作。

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