健康教育路徑護(hù)理對改善肺炎患兒護(hù)理滿意度的效果

吳麗娜

【摘要】目的： 探討健康教育路徑護(hù)理對改善肺炎患兒護(hù)理滿意度的影響，旨在為臨床護(hù)理肺炎患兒提供有價(jià)值的參考。 方法： 選取我院兒科2016年1月至2018年5月期間收治的68例肺炎患兒作為本次研究的主體，根據(jù)患兒的入院時(shí)間順序?qū)⒒純悍殖蓛山M，為參照組（34例）患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，路徑護(hù)理組（34例）患兒則實(shí)施健康教育路徑護(hù)理，觀察兩種不同的護(hù)理模式改善肺炎患兒護(hù)理滿意度的效果。 結(jié)果： 徑護(hù)理組患兒接受健康教育路徑護(hù)理取得的臨床護(hù)理滿意度（97.0%%顯著高于參照組82.3%，數(shù)據(jù)間差異性符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求（p<0.05）。 結(jié)論： 健康教育路徑護(hù)理是護(hù)理肺炎患兒的理想模式，可顯著改善患兒的臨床滿意度評分，具有臨床使用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 健康教育路徑護(hù)理;肺炎;護(hù)理滿意度;臨床效果

【中圖分類號】R446.1????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A???? 【文章編號】2095-6851（2018）12-158-01

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，人們對臨床護(hù)理也提出了更加高的要求，健康教育路徑護(hù)理是臨床常規(guī)護(hù)理的不斷改進(jìn)與發(fā)展，強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作的延續(xù)性及整體性，我院為推進(jìn)兒科的臨床護(hù)理質(zhì)量，從2016年開展著手實(shí)施健康教育路徑護(hù)理，本次研究筆者為探討健康教育路徑護(hù)理對改善肺炎患兒護(hù)理滿意度的影響，將68例肺炎患兒作為本次研究的主體，現(xiàn)將研究報(bào)道如下[1]：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院兒科2016年1月至2018年5月期間收治的68例肺炎患兒作為本次研究的主體，根據(jù)患兒的入院時(shí)間順序?qū)⒒純悍殖蓛山M，為參照組（34例）患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，路徑護(hù)理組（34例）患兒則實(shí)施健康教育路徑護(hù)理。參照組入選患兒的的男女比例為18：16，年齡1至5歲，平均年齡為（3.1±0.5）歲，病程5至56小時(shí)，平均（38.1±3.2）小時(shí);路徑護(hù)理組入選患兒的的男女比例為17：17，年齡1至6歲，平均年齡為（3.2±0.4）歲，病程5至58小時(shí)，平均（38.2±3.4）小時(shí);入選患者均為自愿參與至本次研究中，并簽署知情同意書。兩組患者的一般之間比較無顯著差異性（p>0.05），數(shù)據(jù)可用于本次研究中。

1.2 方法

1.2.1 為患者制定臨床護(hù)理路徑

以患兒入院接受治療的時(shí)間為縱軸，為患者進(jìn)行臨床護(hù)理、健康宣教、各項(xiàng)檢查、臨床診斷、手術(shù)干預(yù)治療、飲食護(hù)理和出院指導(dǎo)多方面的護(hù)理路徑為橫軸，為患者制定具有可行性的護(hù)理路徑表。

1.2.2 具體方法

①患兒入院第1天的健康教育：護(hù)理人員主動與患兒及其家屬建立良好的溝通，為營造輕松愉快的溝通范圍，護(hù)理人員主動向患兒及其家屬介紹自己，取得患兒的信任后，向其介紹醫(yī)院的環(huán)境、住院制度、發(fā)病機(jī)制、臨床治療方法和護(hù)理要點(diǎn)等內(nèi)容。使患兒及其家屬對疾病的發(fā)展及預(yù)后均有較為深入的了解，以消除其因?yàn)槿狈膊〉恼J(rèn)知而產(chǎn)生的負(fù)面心理及情緒，同時(shí)向患兒及其家屬強(qiáng)調(diào)積極配合臨床治療及護(hù)理工作給疾病康復(fù)及預(yù)后效果的積極影響，以提升患兒護(hù)理和治療的配合度。②患兒入院第2天的健康教育：通常情況下肺炎在發(fā)展過程中，會經(jīng)歷一個(gè)高峰期，患兒在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)的臨床癥狀會更加突出，如咳嗽次數(shù)及深度增加，護(hù)理人員需要與患兒及其家屬解釋這個(gè)階段的臨床癥狀，以消除患兒及其家屬的緊張感，同時(shí)降低發(fā)生醫(yī)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)調(diào)配合臨床檢查的重要性及必要性，告知患者術(shù)前應(yīng)該注意的事項(xiàng)，并協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查[2]。③患兒入院第3至第4天的健康教育：這個(gè)階段患兒的臨床癥狀基本得到有效控制，臨床癥狀也逐漸減少，護(hù)理人員需要告訴患兒及其家屬肺炎的發(fā)生機(jī)制、感染因素及避免感染的相關(guān)措施，以提高其對疾病的認(rèn)知度。多數(shù)患兒住院至3-4天時(shí)，極易出現(xiàn)煩躁的情緒，要求出院回家，部分家屬認(rèn)為患兒的臨床癥狀基本消除了，即可辦理出院，這個(gè)時(shí)候護(hù)理人員需要耐心的向患兒及其家屬講解，鞏固治療對患兒疾病康復(fù)及預(yù)防再次感染的重要性，同時(shí)做好患兒及家屬 的心理安撫工作。④出院護(hù)理健康教育：告知患兒及其家屬至醫(yī)院復(fù)診的具體時(shí)間、藥物的使用方法及劑量、日常護(hù)理要點(diǎn)。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理滿意度評分分成：非常滿意、滿意及不滿意。滿意度是非常滿意占比與滿意占比之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究收集到是所有數(shù)據(jù)均通過SPSS23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。運(yùn)用（x ±s）表示計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差，運(yùn)用t 檢驗(yàn) ;計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

參照組（34例）患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理會，對本次護(hù)理感到非常滿意16例（47.0%），滿意12例（35.2%），不滿意6例（17.6%）;路徑護(hù)理組（34例）患兒則實(shí)施健康教育路徑護(hù)理后，對本次護(hù)理感到非常滿意20例（58.8%），滿意13例（38.2%），不滿意1例（2.9%）;比較兩組患兒的臨床護(hù)理滿意度，路徑護(hù)理組顯著優(yōu)于參照組（97.0%：82.3%），數(shù)據(jù)差異性符合統(tǒng)計(jì)學(xué)原理要求（p<0.05）。

3 討論

肺炎是院兒科常見的呼吸道疾病，其具有發(fā)病率高、感染性強(qiáng)等顯著特點(diǎn)，患兒發(fā)生肺炎后的臨床癥狀表現(xiàn)主要為食欲不振、四肢無力、咳嗽及發(fā)熱，病情如得不到有效的控制還會累及患兒的腎、心臟及腦等重要器官，嚴(yán)重影響患兒的預(yù)后及發(fā)育。人們生活質(zhì)量越來越高，對臨床護(hù)理工作的要求也越來越高，新型的教育健康路徑護(hù)理模式注重對患者及患者家屬進(jìn)行疾病?相關(guān)知識的科普教育，注重患者及患者家屬的心理護(hù)理。小兒肺炎多發(fā)心智發(fā)育未完全的兒童群體，該群體人群缺乏較強(qiáng)的接受能力以及自控能力，在護(hù)理小兒肺炎患者過程中，注重對患兒健康教育有助于消除患兒的恐懼心理，有助于患兒與醫(yī)護(hù)人員建立良好的醫(yī)患關(guān)系，有效促進(jìn)患兒的身體康復(fù)。

本次研究結(jié)果顯示：徑護(hù)理組患兒接受健康教育路徑護(hù)理取得的臨床護(hù)理滿意度（97.0%%顯著高于參照組82.3%，數(shù)據(jù)間差異性符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求（p<0.05）。

由此可見，健康教育路徑護(hù)理是護(hù)理肺炎患兒的理想模式，可顯著改善患兒的臨床滿意度評分，具有臨床使用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]? 李紅霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對小兒肺炎患者體溫恢復(fù)及并發(fā)癥的影響分析[J].中外女性健康研究，2018（10）：3-4+19.

[2] 李霞，張利軍.循證護(hù)理模式在難治性肺炎患兒護(hù)理中的效果[J].健康教育與健康促進(jìn)，2018，13（02）：179-181.