研究喹諾酮類藥物輸液時使用避光式輸液器的體會

李勝南

【摘 要】目的：分析喹諾酮類藥物輸液時使用避光式輸液器的的效果，總結(jié)體會。方法：選擇近一年我院接受100例進(jìn)行喹諾酮類藥物輸液患者為案例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，分別實施的一般輸液器和避光式輸液器，輸液后對結(jié)果分析。結(jié)果：對兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率分析，觀察組的發(fā)生幾率6%，對照組發(fā)生幾率14%。結(jié)論：避光式輸液器的合理化應(yīng)用，能降低藥物的光敏反應(yīng)，減少患者自身痛苦，值得實施和后續(xù)應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】避光式輸液器；喹諾酮類藥物；應(yīng)用體會

【中圖分類號】R969.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）23-0-01

喹諾酮類藥物藥物屬于人工合成的抗菌藥物，主要特點是抗菌效果明顯，本身毒性比較低，整體劑量小，整體應(yīng)用優(yōu)勢突出。近些年來隨著臨床研究上對于喹諾酮類藥物藥物的合理化應(yīng)用，喹諾酮類藥物不良反應(yīng)逐漸發(fā)現(xiàn)，常見的藥物不良反應(yīng)涉及到中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)，以眩暈、困倦以及失眠等為主，結(jié)合胃腸道反應(yīng)以及皮膚毒性作用等可知，藥物的光敏反應(yīng)是用藥后皮膚對光線產(chǎn)生的不良反應(yīng)，涉及到光毒反應(yīng)和變態(tài)反應(yīng)等。在臨床研究中根據(jù)當(dāng)前實際用藥注意事項和異常反應(yīng)等，需要合理應(yīng)用避光式輸液器，減少不良反應(yīng)。為了分析喹諾酮類藥物輸液時使用避光式輸液器的的效果，總結(jié)體會。選擇100例進(jìn)行喹諾酮類藥物輸液患者為案例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，分別實施的一般輸液器和避光式輸液器，輸液后對結(jié)果分析。報道如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇100例進(jìn)行喹諾酮類藥物輸液患者為案例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，分別實施的一般輸液器和避光式輸液器，輸液后對結(jié)果分析。兩組分別是50例患者，對照組中男女分別是26例和24例，年齡區(qū)間在20-75歲，平均年齡區(qū)間（59.5±0.5）歲。觀察組中男女分別是30例和20例，年齡區(qū)間在20-78歲，年齡均數(shù)（58.6±0.5）歲。男女比例和年齡差等不具備明顯的差異（p>0.05），因此可以對基本資料進(jìn)行對比和研究。所有患者均符合研究指標(biāo)，簽署知情同意書。

1.2 方法

在本次研究中對照組采用的是一般輸液器，干預(yù)組采用的是避光式輸液器。在整個過程中需要對輸液流程觀察，查看是否存在腫痛和其他異常反應(yīng)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

使用spss20.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料比較采用兩獨立樣本檢驗，計量資料比較應(yīng)用兩獨立樣本t檢驗，檢驗水準(zhǔn)=0.05。

2.結(jié)果

對兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率分析，觀察組的發(fā)生幾率6%，對照組發(fā)生幾率14%，對比后，觀察組的發(fā)生幾率低，如表一：

3 討論

在臨床研究中針對喹諾酮類藥物輸液的具體情況，如何合理應(yīng)用輸液器是關(guān)鍵，在當(dāng)前臨床研究中，針對實際用藥情況和穿刺注意事項等，要求做好穿刺部位的具體處理工作。穿刺部位的血管可能存在瘙癢、皮疹以及靜脈炎等現(xiàn)象，給患者帶來痛苦，在臨床用藥階段考慮到避免紫外線的光照，需要明確常用藥物的類型，合理給藥。對于光毒性程度高的藥物，包括：氟羅沙星、左氧氟沙星要嚴(yán)格避光。輸液的過程中，瓶上套上黑色套袋，采用避光式輸液器進(jìn)行處理，為了避免出現(xiàn)瘙癢、皮疹以及靜脈炎等異常反應(yīng)，需要在輸液過程中做好輸液指導(dǎo)工作，有效保證輸液工作的落實，提升整體護(hù)理質(zhì)量[1]。

在當(dāng)前臨床研究中喹諾酮類藥物輸液的應(yīng)用很重要，采用避光帶、避光輸液器等，可能在輸液過程中容易產(chǎn)生各種不適應(yīng)的情況，包括：胃腸道反應(yīng)、惡心以及嘔吐等，此外中樞反應(yīng)也是重點，可能存在頭痛、頭暈以及其他異常反應(yīng)等，藥物本身的干預(yù)和治療是重點，本類藥物的使用對于氨基丁酸有一定的抑制作用，可能誘發(fā)癲癇癥狀?？紤]到臨床治療的具體要求，在藥物應(yīng)用中大劑量采用或者長期應(yīng)用等可能導(dǎo)致肝損害[2]。

喳諾酮類屬于合成類藥物，和其他抗菌藥物不同的是，以細(xì)菌的脫氧核酸作靶，細(xì)菌的雙股咱DNA扭曲成為拌狀或螺旋狀，，DNA形成超螺旋的酶稱為是DNA回旋酶，喳諾酮類可能進(jìn)一步造成染色體不可逆的損耗，細(xì)菌細(xì)胞不在分裂。對于細(xì)菌選擇性而言，主要是作用在葛蘭陰性菌的抗菌藥物中，對于金黃色葡萄球菌有較好的抗菌作用。在臨床研究中考慮到敏感菌導(dǎo)致的呼吸道、尿道以及消化道等異常反應(yīng)，結(jié)合藥物實際應(yīng)用情況采用靜脈注射。

喹諾酮類藥物在避光輸液器中需要嚴(yán)格進(jìn)行控制和應(yīng)用，不能過快或者過慢，在操作階段可能存在局部異常的情況，喹諾酮類藥物在接受治療的過程中避免日曬或者光照等不良反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員在輸液的過程中需要加強(qiáng)巡視，密切觀察患者的病情變化，檢查輸液部位和輸液滴數(shù)，詢問是否存在不適應(yīng)的現(xiàn)象，如果發(fā)現(xiàn)存在紅腫的情況需要及時處理。病人在輸液的過程中，如果存在頭暈或者惡心等異常反應(yīng)，叮囑患者平臥在床能適當(dāng)緩解炎癥。

藥物的有效應(yīng)用很重要，工作人員按照輸液流程要求進(jìn)行，避光輸液器呈棕色具有避光作用，但不易觀察液面，護(hù)士應(yīng)及時巡回病房，對于液體何時滴完心中有數(shù)，確保病人治療取得很好的療效[3]。

對兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率分析，觀察組的發(fā)生幾率6%，對照組發(fā)生幾率14%，對比后，觀察組的發(fā)生幾率低。說明在臨床研究中對于喹諾酮類藥物輸液患者給予避光式輸液器，效果明顯[4-5]。

綜上所述，避光式輸液器的合理化應(yīng)用能緩解喹諾酮類藥物輸液的不良反應(yīng)，讓其盡快恢復(fù)，值得實施推廣。

參考文獻(xiàn)

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