王莉
【摘 要】目的:分析評(píng)價(jià)KTH整合式護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病病人自護(hù)能力及生活質(zhì)量的影響。方法:選取我院在2015年10月—2018年3月收治的132例老年糖尿病患者進(jìn)行研究,根據(jù)護(hù)理干預(yù)的不同分為對(duì)照組和觀察組,每組各66例,觀察組采用KTH整合式護(hù)理干預(yù)治療,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),對(duì)比兩組患者護(hù)理干預(yù)前后患者的自護(hù)能力和生活質(zhì)量情況。結(jié)果:觀察組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后患者的自護(hù)信心、自護(hù)管理、自護(hù)維持和自護(hù)能力總評(píng)分均高于對(duì)照組,并且患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)對(duì)比后有差異,P<0.05。結(jié)論:治療老年糖尿病采用KTH整合式護(hù)理能夠提高患者的自護(hù)能力,改善患者的生活質(zhì)量,其治療效果值得臨床應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】KTH整合式護(hù)理;老年糖尿?。蛔宰o(hù)能力;生活質(zhì)量
【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)22--02
老年糖尿病是按照糖尿病患者的年齡劃分,通常將60歲以上的糖尿病稱為老年糖尿病,糖尿病是一種代謝性疾病,同時(shí)還具有終身性,其特征是以高血糖為主。對(duì)于該病的治療只能預(yù)防和控制,不能根治,因此臨床上研究出一種KTH整合式護(hù)理,該護(hù)理主要是對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)的教育,提高患者的疾病知識(shí)水平,進(jìn)而增強(qiáng)自身護(hù)理管理能力[1],本文針對(duì)132例糖尿病患者進(jìn)行研究,采用對(duì)比方式來具體分析KTH整合式護(hù)理的臨床效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料 于2015年10月—2018年3月抽取我院的132例老年糖尿病患者進(jìn)行研究,按照護(hù)理方式的不同可分為對(duì)照組和觀察組,每組分配66例,其中對(duì)照組男:36例,女:30例,年齡區(qū)間為60~72歲,平均年齡為(65.79±4.35)歲,病程為2~11年,平均病程為(7.89±1.33)年;觀察組男:33例,女:33例,年齡區(qū)間為62~73歲,平均年齡為(66.79±4.67)歲,病程為3~14年,平均病程為(8.12±1.79)年。兩組病患的資料對(duì)比后差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,可進(jìn)一步研究比較。
1.2 方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式,主要是叮囑患者定期檢查血糖,為其制定健康的飲食計(jì)劃 ,為每一位前來就診的患者發(fā)放健康知識(shí)宣傳手冊(cè)等;觀察組患者采用KTH整合式護(hù)理干預(yù),具體的干預(yù)方法是:(1)成立KTH整合式護(hù)理小組,組內(nèi)成員必須經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn),考評(píng)合格后可入組,小組中必須要有專業(yè)的疾病講師和經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士,共同為患者制定糖尿病健康計(jì)劃。(2)健康知識(shí)宣傳:對(duì)于每一位入院的患者都進(jìn)行糖尿病健康知識(shí)宣講,根據(jù)患者的實(shí)際情況,為患者制定健康計(jì)劃,老年階段的病人自身知識(shí)水平低,記憶力衰退,加上疾病纏身,患者對(duì)于一般的宣傳手冊(cè)的接受力不高,所以要采取調(diào)查問卷的方式根據(jù)不同知識(shí)水平的患者編寫合理的健康手冊(cè),手冊(cè)中要圖文并茂,有助于患者快速閱覽疾病知識(shí)手冊(cè),手冊(cè)中要重點(diǎn)突出疾病的病因、預(yù)防方法以及生活指導(dǎo)。(3)開展疾病知識(shí)講座:醫(yī)院應(yīng)該將所有老年糖尿病患者聚集起來開展糖尿病健康知識(shí)講座,講解時(shí)語言表達(dá)要通俗易懂,態(tài)度要溫和面帶微笑,講述內(nèi)容為相關(guān)藥物的用法用量,藥物功效,血糖監(jiān)測(cè)方法、健康飲食搭配、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃等,提高患者的疾病預(yù)防能力。(4)一對(duì)一特殊指導(dǎo):為了讓患者養(yǎng)成良好的疾病預(yù)防習(xí)慣,向患者發(fā)放體重秤、標(biāo)有刻度的鹽勺、食物稱,每天控制食物的攝入量,叮囑愛抽煙的患者要戒煙戒酒,定期出院隨訪,詢問病人的用藥情況,并指導(dǎo)患者進(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng),如:太極、慢走、體操等,督促家屬做好相關(guān)的監(jiān)督工作[2],對(duì)患者出現(xiàn)的各種疑問要耐心解答,鼓勵(lì)患者堅(jiān)持維持良好的生活習(xí)慣。
1.3 觀察指標(biāo) 采用自護(hù)能力測(cè)定量表(ESCA)對(duì)患者的自護(hù)能力進(jìn)行評(píng)分,評(píng)分內(nèi)容包括:自護(hù)信心、自護(hù)維持、自護(hù)管理、自護(hù)能力總評(píng)分,分值為0~130分,評(píng)分越高,說明患者的自護(hù)能力越強(qiáng);采用生活質(zhì)量測(cè)定量表(ADQOL)評(píng)估患者的生活狀況,生活質(zhì)量評(píng)分包括:社會(huì)能力、身體能力、心理狀況,評(píng)分越高,說明生活質(zhì)量越好。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料用()表示,t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用(n,%)表示, 檢驗(yàn)。結(jié)果P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 比較兩組患者的自護(hù)能力評(píng)分 觀察組患者護(hù)理干預(yù)后的自護(hù)信心、自護(hù)
維持、自護(hù)管理、自護(hù)能力總評(píng)分分別為:66.99±3.97、64.33±4.98、69.82±3.77、67.34±5.94,顯著要高于對(duì)照組,P<0.05,詳見表1。
2.2 觀察組患者護(hù)理干預(yù)后患者的社會(huì)能力、身體能力、心理狀況的評(píng)分分別為:86.53±7.66、88.68±5.79、89.16±6.77,對(duì)照組的各項(xiàng)評(píng)分分別為:60.79±3.26、70.35±4.13、 72.36±4.11。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比觀察組的顯著優(yōu)于對(duì)照組,T= 25.1191、20.9383、17.2330,P<0.05。
3 討論
目前,醫(yī)學(xué)上對(duì)于糖尿病的治療措施主要是進(jìn)行血糖控制,該病多發(fā)生于中老年肥胖人群,隨著我國(guó)人口老齡化不斷加劇,糖尿病患者的發(fā)病率越來越高,嚴(yán)重危害人體健康,干擾患者的正常生活。本文研究中對(duì)于此病的治療采用KTH整合式護(hù)理干預(yù),能夠提高患者的自護(hù)能力,有效改善患者的生活質(zhì)量。KTH整合式護(hù)理要求成立KTH整合式護(hù)理小組,組內(nèi)成員必須經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn),考評(píng)合格后可入組,小組中必須要有專業(yè)的疾病講師和經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士,共同為患者制定糖尿病健康計(jì)劃。針對(duì)老年糖尿病主要是從疾病健康知識(shí)入手,對(duì)老年患者進(jìn)行健康知識(shí)宣傳,提高他們對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)水平,對(duì)患者進(jìn)行飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)等方面的指導(dǎo),督促患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,增強(qiáng)他們對(duì)疾病的預(yù)防能力。上述研究結(jié)果顯示,觀察組患者干預(yù)后的各項(xiàng)自護(hù)能力評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分均明顯高于對(duì)照組,說明此護(hù)理方式對(duì)老年糖尿病的治療具有一定的積極影響,能夠很好的控制患者的血糖,幫助患者健康生活[3]。
綜上所述,對(duì)于老年群體的糖尿病治療采用KTH整合式護(hù)理能夠幫助患者控制血糖水平,提高生活質(zhì)量,此護(hù)理價(jià)值值得臨床廣泛推廣。
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