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    糖尿病住院患者自我護(hù)理能力與健康行為的相關(guān)性分析

    2017-04-22 12:34:41沈玉蘭尹慧鄒樹(shù)芳
    醫(yī)學(xué)信息 2017年7期
    關(guān)鍵詞:健康行為自護(hù)能力糖尿病

    沈玉蘭+尹慧+鄒樹(shù)芳

    摘要:目的 探討295例糖尿病住院患者自我護(hù)理能力與健康行為的相關(guān)性。方法 通過(guò)采用自我護(hù)理能力量表(ESCA)和健康行為量表(HPL)測(cè)量295例調(diào)查對(duì)象的自我護(hù)理能力及健康行為。結(jié)果 自我護(hù)理能力與健康行為呈正相關(guān)(r=0.687,P<0.01),其中健康知識(shí)水平和自我護(hù)理技能與健康行為的相關(guān)性較強(qiáng)。結(jié)論 通過(guò)改善患者的健康行為,可以提高患者自我護(hù)理技能,并達(dá)到提高患者的生活質(zhì)量的目的。

    關(guān)鍵詞:糖尿??;自護(hù)能力;健康行為

    Correlation Analysis between Self-care Ability and Health Behavior of Patients with Diabetes Mellitus

    SHEN Yu-lan,YIN Hui,ZOU Shu-fang

    (Department of Endocrinology,Affiliated Hospital of Southwest Medical University,Luzhou 646000,Sichuan,China)

    Abstract:Objective To investigate the correlation between self-care ability and healthy behavior in 295 diabetic patients.Methods Self-care ability and health behavior of 295 subjects were measured by using the Self-care Ability Scale(ESCA)and Health Behavior Scale(HPL).Results Self-care ability was positively correlated with healthy behavior(r=0.687,P<0.01).There was a strong correlation between health knowledge and self-care skills and health behaviors.Conclusion By improving the health behavior of patients,can improve the patient's self-care skills,and to achieve the purpose of improving the quality of life of patients.

    Key words:Diabetes;Self-care ability;Health behavior

    我國(guó)目前糖尿病患者人數(shù)已經(jīng)躍居世界第一位,在≥20歲的普通中國(guó)人群中糖尿病的發(fā)病率達(dá)到9.7%[1],糖尿病具有長(zhǎng)期性,控制糖尿病的關(guān)鍵在于良好的自我護(hù)理。本研究旨在探討糖尿病患者的自我護(hù)理能力和健康行為的相關(guān)性,為制定相關(guān)護(hù)理干預(yù)措施提供依據(jù),以幫助患者了解自我護(hù)理的有關(guān)知識(shí),幫助建立良好的健康行為,預(yù)防和減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,從而提高糖尿病患者生活質(zhì)量[2]。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 以方便取樣法,抽取我院內(nèi)分泌科于2014年8月~2015年8月收治的住院時(shí)間在1 w以上的295例糖尿病患者。其診斷標(biāo)準(zhǔn)符合1999年國(guó)際糖尿病學(xué)會(huì)和WHO制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn):①愿意參與本調(diào)查的患者;②中學(xué)以上文化程度;③有正確的理解力,能夠正確理解問(wèn)卷的有關(guān)內(nèi)容并能作出相應(yīng)回答。排除標(biāo)準(zhǔn):①智能和意識(shí)障礙;②合并其他嚴(yán)重的軀體疾病。

    1.2方法

    1.2.1一般資料問(wèn)卷 由研究者自行設(shè)計(jì),資料問(wèn)卷主要包括了研究對(duì)象的性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、職業(yè)、家庭收入等。

    1.2.2自我護(hù)理能力測(cè)定量表(Exercise of Self-care Agency Scale,ESCA) 目前此量表的英文版本在國(guó)外的許多護(hù)理研究中被認(rèn)為是自我護(hù)理能力較為可靠的測(cè)量工具之一[3]。該量表由43個(gè)條目組成,采用5分制計(jì)分(其中11個(gè)條目是反向評(píng)分),得分越高,自我護(hù)理能力越強(qiáng)[4]。

    1.2.3健康行為量表(Health Promotion Lifestyle Profile,HPLP) 健康行為量表主要測(cè)量被訪者健康行為水平,包括保持和促進(jìn)健康的行為。該量表由52個(gè)條目組成。本量表采用1~4級(jí)評(píng)分,得分越高表示健康行為越好。

    1.2.4資料收集 調(diào)查時(shí)采用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)向被調(diào)查者詳細(xì)說(shuō)明量表填寫(xiě)方法。

    1.2.5統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件處理所有數(shù)據(jù)資料。

    2 結(jié)果

    2.3自我護(hù)理能力與健康行為的關(guān)系 。

    3 討論

    3.1糖尿病患者的自我護(hù)理能力 自我護(hù)理能力是指?jìng)€(gè)體為維護(hù)和促進(jìn)身心健康進(jìn)行自我護(hù)理活動(dòng)的能力。美國(guó)糖尿病控制與并發(fā)癥的臨床實(shí)驗(yàn)證明,取得患者主動(dòng)合作是達(dá)到良好控制的前提[5]。因此,在慢性疾病護(hù)理中推廣自我護(hù)理模式,將成為適合我國(guó)目前國(guó)情的較為理想的醫(yī)療服務(wù)方式。表1顯示了絕大多數(shù)糖尿病患者的自我護(hù)理能力較低,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足疾病康復(fù)的需要。而醫(yī)學(xué)知識(shí)和實(shí)踐知識(shí)的缺乏,是造成糖尿病患者自我護(hù)理困難的根源[6]。

    3.2糖尿病患者的健康行為水平 健康行為是指?jìng)€(gè)體為了維護(hù)或促進(jìn)健康達(dá)到自我滿足、自我實(shí)現(xiàn)而采取的有利于健康的行為。糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展與患者的健康行為密切相關(guān)[7],不良的健康行為會(huì)加速糖尿病并發(fā)癥發(fā)展。表2顯示在糖尿病患者健康行為各項(xiàng)目的水平分析上,心理健康處于較高水平的比例最少。

    3.3糖尿病患者的自我護(hù)理能力和健康行為的相關(guān)性 本調(diào)查結(jié)果顯示糖尿病患者自我護(hù)理能力與健康行為呈正相關(guān)(r=0.687,P<0.01)。在本次調(diào)查研究中,可以發(fā)現(xiàn)在自我護(hù)理能力的各個(gè)維度上,健康知識(shí)水平和自我護(hù)理技能與健康行為的相關(guān)性較強(qiáng),根據(jù)知-信-行(KAP)理論,良好的知識(shí)水平可以促進(jìn)患者形成有利于健康的行為[8]。

    4 結(jié)論

    通過(guò)對(duì)295名糖尿病患者自我護(hù)理能力與健康行為的相關(guān)性分析,可以看出,糖尿病教育對(duì)糖尿病患者自我護(hù)理能力和健康行為的建立至關(guān)重要,提高患者生活質(zhì)量任重而道遠(yuǎn)。提示護(hù)士在護(hù)理工作中不僅要做好技術(shù)工作,還應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)住院糖尿病患者和家屬的健康教育,鼓勵(lì)患者在醫(yī)護(hù)人員的幫助下,根據(jù)自身的特點(diǎn)和實(shí)際情況,主動(dòng)地制定符合實(shí)際的可行的個(gè)體化的護(hù)理計(jì)劃,并不斷培養(yǎng)自我護(hù)理技能。護(hù)士可以通過(guò)改善患者的健康行為,從而提高患者的自我護(hù)理能力,最終達(dá)到提高患者的生活質(zhì)量的目的。

    參考文獻(xiàn):

    [1]Yang W,Lu J,Weng J,et al.Prevalence of diabetes among men and women in China[J].New England Journal of Medicine,2010,362(25):1090-101.

    [2]王燕.自我護(hù)理教育對(duì)2型糖尿病患者生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2009,3(19):230-231.

    [3]鄒樹(shù)芳,黃永麗,徐芬.糖尿病76例自我護(hù)理能力調(diào)查分析[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(21):47-49.

    [4]王笑.參與型護(hù)理模式對(duì)糖尿病患者自我護(hù)理能力和生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2010,17(11):2306-2307.

    [5]孫冰,孫海玲,班博,等.行為干預(yù)對(duì)2型糖尿病病人生命質(zhì)量心理狀況和代謝性指標(biāo)控制的影響[J].中國(guó)行為醫(yī)學(xué)科學(xué),2005,14(2):175.

    [6]王井霞,唐四元,李慧,等.2型糖尿病患者自我管理的研究現(xiàn)狀及展望[J].中華醫(yī)護(hù)雜志,2007,4(7):579-581.

    [7]Wang H H,Laffrey S C.A predictive model of well-being and self-care for rural elderly women in Taiwan[J].Research in Nursing&Health, 2001,24(2):122-32.

    [8]杜文民,王永銘,陳斌艷,等.社區(qū)高血壓人群生活質(zhì)量及知信行的調(diào)查[J].藥物流行病學(xué)雜志,2001,10(4):191-193.

    編輯/王海靜

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