個性化護理干預(yù)對小兒糖尿病合并肺炎的療效評價

王萍

[摘要] 目的 觀察個性化護理干預(yù)對小兒糖尿病合并肺炎的療效情況。方法 選取該院90例糖尿病合并肺炎患兒（2014年10月—2016年10月期間），將其依據(jù)隨機的分組原則，分為對照組（護理工作者對其實施常規(guī)的護理措施）、觀察組（護理工作者對其實施個性化護理干預(yù)），各45例，對比2組糖尿病合并肺炎患兒家屬的護理滿意度及患兒家屬的健康知識知曉情況。結(jié)果 觀察組糖尿病合并肺炎患兒家屬的護理滿意度及健康知識的掌握度明顯優(yōu)于對照組患兒家屬（P<0.05）。結(jié)論 護理工作者為糖尿病合并肺炎的患兒實施個性化護理干預(yù)措施能夠提高患兒家屬的護理滿意度，提高患兒家屬對健康知識的知曉率，進而改善臨床療效，值得臨床進行推廣。

[關(guān)鍵詞] 個性化護理；小兒糖尿?。环窝?/p>

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）09（a）-0131-02

小兒糖尿病是環(huán)境及遺傳因素的共同作用下導(dǎo)致的胰島β細胞結(jié)構(gòu)破壞造成的一種疾病[1]。該病的發(fā)病時間不受限制，一年四季均可發(fā)病。近年來，小兒糖尿病的發(fā)病率逐年提高，目前此病已是我國兒童死亡的首要死亡原因[2]。小兒糖尿病多屬于胰島素依賴性糖尿病，也就是Ι型糖尿病，這種類型的糖尿病患兒終生都需要進行胰島素的注射治療，死亡率極高，嚴重影響到患兒的生命健康[3]。該文當中，對該院2014年10月—2016年10月期間收治的90例小兒糖尿病合并肺炎患兒展開研究，尋求適宜的護理方案，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院治療糖尿病合并肺炎的患兒（共收集90 例），將這90例糖尿病合并肺炎的患兒隨機進行分組，分為觀察組、對照組這2組，每45例為一組。觀察組男、女性患兒各為22、23例；年齡范圍上限值：9歲，下限值1歲，年齡平均值（4.52±2.76）歲。對照組男、女性患兒各為21、24例；年齡范圍上限值：8歲，下限值1歲，年齡平均值（4.45±3.13）歲。對比2組糖尿病合并肺炎患兒的各項資料數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），由于其對比性不強，則2組可以實施比對研究。

1.2 方法

對照組：護理工作者對該組糖尿病合并肺炎的患兒實施常規(guī)的護理措施。觀察組：護理工作者對該組糖尿病合并肺炎患兒在實施常規(guī)護理措施的基礎(chǔ)上對其實施個性化護理干預(yù)，具體措施如下[4-7]：①護理工作者為該組糖尿病合并肺炎患兒進行體位護理，定時為患兒進行翻身拍背，護理工作者在為患兒進行拍背的過程中應(yīng)注意控制力度，不宜過于用力，拍背的步驟應(yīng)是由內(nèi)向外，由上向下的步驟，在患兒休息時幫助患兒采取舒適的臥位，保持患兒呼吸道通暢。②護理工作者應(yīng)遵醫(yī)囑定時為患兒進行藥物護理，若患兒出現(xiàn)痰液黏稠，導(dǎo)致呼吸急促的情況時，護理工作者應(yīng)遵醫(yī)囑幫助患兒清理呼吸道，必要時為患兒進行霧化吸入的護理，在患兒進行霧化吸入的過程中，護理工作者應(yīng)為患兒播放動畫片轉(zhuǎn)移患兒的注意力，提高患兒的依從性，提高霧化吸入治療的效果。③護理工作者應(yīng)給予患兒家屬飲食指導(dǎo)，指導(dǎo)家屬鼓勵患兒少食多餐，控制熱量及糖分的攝入，每餐的主食不宜超過兩種。鼓勵患兒低鹽低脂飲食，增加對維生素的攝入，提高優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。護理工作者應(yīng)教會患兒家屬如何計算食物的熱量，囑患兒家屬注意控制患兒每餐糖分、熱量的攝入。④護理工作者應(yīng)嚴密監(jiān)測患兒的血糖情況，記錄患兒的血糖數(shù)值，為患兒繪制血糖變化的圖表，分析患兒血糖的變化，同時根據(jù)患兒血糖的變化情況調(diào)整患兒的護理方案，護理工作者應(yīng)教會患兒家屬測量血糖的方法，指導(dǎo)患兒家屬在患兒出院后，自測血糖。⑤護理工作者對患兒家屬進行健康教育，為患兒家屬講解疾病的發(fā)病機制、病因等相關(guān)疾病知識，對于文化水平低的家屬，護理工作者可采用圖冊，通俗易懂的語言與患兒家屬進行溝通，教會患兒家屬血糖測量的方法，為患兒家屬講解血糖的正常值范圍，講解小兒糖尿病的相關(guān)護理措施。⑥護理工作者對于糖尿病合并肺炎患兒應(yīng)密切觀察患兒的呼吸、面色情況，對于呼吸困難的患兒護理工作者應(yīng)給予患兒吸氧護理，對于年紀較小的嬰幼兒護理工作者可給予其面罩吸氧，年長的患兒則可給予單側(cè)鼻導(dǎo)管給氧，定時為患兒更換吸氧的導(dǎo)管，吸氧的過程中可兩邊鼻孔輪換吸氧。

1.3 觀察指標

①觀察2組糖尿病合并肺炎患兒家屬的護理滿意度情況。②觀察2組糖尿病合并肺炎患兒家屬的健康知識掌握情況。

1.4 統(tǒng)計方法

用[n（%）]的形式，表示2組糖尿病合并肺炎患兒家屬的健康知識掌握情況及護理滿意度等計數(shù)資料，并用χ2檢驗。在用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件核對后，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 2組對比疾病知識掌握度

觀察組小兒糖尿病合并肺炎患兒的疾病知識掌握度高于對照組患兒，2組數(shù)據(jù)存在高度的對比性（P<0.05）。如表1。

2.2 2組對比護理滿意度

觀察組糖尿病合并肺炎患兒家屬的護理滿意度優(yōu)于對照組患兒，2組數(shù)據(jù)存在高度的對比性（P<0.05）。如表2。

3 討論

兒童最常見的疾病之一即為兒童肺炎，多數(shù)糖尿病患兒免疫力較差，易并發(fā)肺炎，感染性肺炎和吸入性肺炎是小兒肺炎中常見的兩種類型，呼吸道阻塞及氣道分泌物不易咳出大量堆積是造成吸入性肺炎的主要因素[8]。發(fā)燒、呼吸節(jié)律加快是小兒肺炎的臨床特點[9]。糖尿病是一種自身免疫系統(tǒng)疾病，環(huán)境及遺傳因素都可能會導(dǎo)致小兒患病，臨床研究證明，父母均患有糖尿病，則生下嬰兒患糖尿病的概率為30%～50%之間[10]。該文通過對該院自2014年10月—2016年10月21日期間的90例小兒糖尿病合并肺炎患兒進行分組研究發(fā)現(xiàn)，實施個性化護理干預(yù)的觀察組患兒家屬的護理滿意度為：非常滿意：32例，滿意：11例，不滿意：2例，滿意度：95.5%。而實施常規(guī)護理措施的對照組糖尿病合并肺炎患兒家屬的滿意度則為：非常滿意：22例，滿意：11例，不滿意：12例，滿意度：73.3%。觀察組患兒家屬的健康知識掌握情況為：糖尿病合并肺炎基礎(chǔ)知識知曉率：80.0%，飲食知識知曉率：84.4%，用藥知識知曉率：55.6%。對照組患兒家屬的健康知識掌握情況為：糖尿病合并肺炎基礎(chǔ)知識知曉率：51.1%，飲食知識知曉率：46.7%，用藥知識知曉率：22.2%。兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。通過對兩組數(shù)據(jù)的對比能明顯發(fā)現(xiàn)，個性化護理干預(yù)措施能夠提高患兒家屬對護理的滿意度，同時提高患兒家屬對疾病知識的了解及掌握程度，從而促進患兒疾病的康復(fù)，提高治療的效果[11]。

綜上所述，護理工作者為糖尿病合并肺炎的患兒實施個性化護理干預(yù)措施能夠提高患兒家屬的護理滿意度，提高患兒家屬對健康知識的知曉率，進而改善臨床療效，值得臨床進行推廣。

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