微生物檢驗(yàn)在住院患者院內(nèi)感染控制過程中的應(yīng)用情況

院內(nèi)感染屬于一種獲得性感染，是臨床上較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，其感染需具備感染源、傳播途徑、易感染人群等條件[1-2]。微生物檢驗(yàn)在診斷病灶的基礎(chǔ)上可有效控制并切斷感染傳播途徑，大大降低患者院內(nèi)感染發(fā)生率。本研究中對79例住院患者實(shí)施微生物檢驗(yàn)感染控制方法后，取得良好效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月-2017年4月我院接收的158例住院患者，按照隨機(jī)分配原則將其分為對照組與觀察組。對照組79例，男45例，女34例，年齡6～70歲，平均年齡（41.79±5.24）歲，住院時(shí)間3～20 d，平均住院時(shí)間（8.76±1.28）d；觀察組79例，男43例，女36例，年齡7～69歲，平均年齡（40.62±5.18）歲，住院時(shí)間5～21 d，平均住院時(shí)間（9.67±1.36）d。所有患者均自愿簽署知情協(xié)議書，排除免疫疾病、重大臟器功能損害者。將兩組年齡、性別、住院時(shí)間等資料進(jìn)行對比，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組結(jié)合自身臨床經(jīng)驗(yàn)與患者實(shí)際情況，給予相應(yīng)藥物治療以降低院內(nèi)感染發(fā)生率；觀察組采取微生物檢驗(yàn)以控制感染，檢驗(yàn)方法：應(yīng)用珠海迪爾細(xì)菌鑒定分析系統(tǒng)進(jìn)行檢驗(yàn)，將患者標(biāo)本收集起來進(jìn)行菌種提純，采用ID32E試條（法國梅里埃公司生產(chǎn)）鑒定細(xì)菌，采用K-B法進(jìn)行確診試驗(yàn)，隨后給予克拉維酸10 μg、頭孢他啶30 μg、頭孢噻肟30 μg，若抑菌環(huán)直徑≥5 mm則表明存在細(xì)菌感染，及時(shí)制定相應(yīng)治療方案。此外，醫(yī)護(hù)人員要做好病房、醫(yī)療器械的消毒控制，避免出現(xiàn)交叉感染。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)患者住院期間的感染發(fā)生率；同時(shí)根據(jù)2001年WHO頒布的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)對患者感染情況進(jìn)行診斷以及評估，將感染分為重度感染、中度感染、輕度感染3個(gè)級別，對比兩組患者感染程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本研究結(jié)果數(shù)據(jù)納入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，以率（%）表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，若P＜0.05則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組院內(nèi)感染發(fā)生率

觀察組發(fā)生院內(nèi)感染2例，對照組出現(xiàn)感染10例，觀察組感染率為2.54%（2/79）顯著低于對照組12.66%（10/79），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=5.772，P=0.016＜0.05）。

2.2 兩組感染程度比較

觀察組輕度感染1例、中度感染1例、重度感染0例；對照組輕度感染5例、中度感染4例、重度感染1例。觀察組輕度、中度、重度感染率分別為1.27%、1.27%、0；對照組輕度、中度、重度感染率分別為6.33%、5.06%、1.27%。觀察組感染程度明顯輕于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

院內(nèi)感染是當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展的主要障礙之一，世界各地醫(yī)院均存在醫(yī)院感染的問題，不同類型、不同病種的患者因接受治療時(shí)發(fā)生不同程度的感染會導(dǎo)致治療效果不理想，甚至加重病情從而延長住院時(shí)間，增加患者醫(yī)療費(fèi)用，嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)死亡[3]。近年來由于化學(xué)藥物、介入性治療、放射治療以及抗生素濫用等因素導(dǎo)致感染率明顯增加，采用常規(guī)的消毒滅菌及藥物治療可以控制感染發(fā)生，但總體效果并不理想，而微生物檢驗(yàn)是目前控制院內(nèi)感染最有效的方法之一，其控制感染效果十分理想。

微生物檢驗(yàn)是在確定感染源的基礎(chǔ)上，根據(jù)其特性進(jìn)行判斷分析，對于有效控制感染源并弱化感染范圍有著巨大作用。微生物檢驗(yàn)技術(shù)主要是通過了解感染源傳播途徑，采取針對性的控制措施從而強(qiáng)化對易感染患者的保護(hù)，最大限度降低住院患者院內(nèi)感染發(fā)生率[4]。此外，應(yīng)用微生物檢驗(yàn)技術(shù)還可以為治療提供更有效、更豐富的信息，讓醫(yī)護(hù)人員可以針對患者實(shí)際病情給予相應(yīng)治療，提高治療效果。該技術(shù)不僅可以有效控制感染發(fā)生率，對易感染人群實(shí)施動態(tài)監(jiān)測，同時(shí)還能改善臨床治療效果，對于提高醫(yī)療水平、推動醫(yī)療事業(yè)發(fā)展有著重大意義[5-8]。本研究中觀察組患者院內(nèi)感染率明顯低于對照組（P＜0.05）；觀察組感染程度明顯輕于對照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。我們認(rèn)為與應(yīng)用微生物檢驗(yàn)可有效確定感染源、切斷感染途徑、加強(qiáng)對患者的保護(hù)等特點(diǎn)有關(guān)。

綜上所述，應(yīng)用微生物檢驗(yàn)有效控制住院患者院內(nèi)感染發(fā)生率，改善臨床療效，縮短病人治療時(shí)間及住院時(shí)間，減輕其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，臨床中值得應(yīng)用推廣。

[1]蔣梅香.微生物檢驗(yàn)技術(shù)對住院患者感染的控制效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，15（22）：136-137.

[2]臧志梅.探討微生物檢驗(yàn)在控制醫(yī)院內(nèi)感染中的應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng)，2015，25（15）：375-376.

[3]周美煥.淺析微生物檢驗(yàn)在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用與意義[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（11）：508.

[4]張兆明，李彥霏.淺析微生物進(jìn)行檢驗(yàn)在感染控制中應(yīng)用價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2016，16（3）：137.

[5]陳宇寧，劉小花，陳濤，等.臨床微生物檢驗(yàn)在控制醫(yī)院內(nèi)感染中的效果評價(jià)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，32（14）：2202-2203

[6]黃婧.臨床微生物檢驗(yàn)與檢測應(yīng)用在控制醫(yī)院感染中的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，2（35）：7189-7190.

[7]呂騰榮.微生物檢驗(yàn)在感染控制中的價(jià)值分析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2012，18（20）：3047-3049.

[8]劉慧茹.微生物檢驗(yàn)技術(shù)在住院患者感染控制中的應(yīng)用[J].醫(yī)療裝備，2017，30（19）：70-71.