探索護士崗位管理建立優(yōu)質(zhì)護理服務長效機制

王宇霞

（新疆阿克蘇地區(qū)阿瓦提縣計劃生育服務站，新疆 阿克蘇 843200）

0 引言

由于目前我國在醫(yī)療衛(wèi)生方面取得了進步，護理隊伍不斷擴大，護理模式也有所轉(zhuǎn)變，所以服務質(zhì)量和患者滿意度都得到了提高。如要深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務，需解決穩(wěn)定護理隊伍、提高科室的工作效率等問題，如下為具體的探索內(nèi)容[1]。

1 護士崗位管理制度的構(gòu)建思路

醫(yī)院的護理崗位是護士崗位管理制度的對象，其內(nèi)容為：分析、描述護理崗位，設(shè)置崗位，監(jiān)控和評估崗位。

1.1 崗位設(shè)置

崗位設(shè)置的要求：完全實現(xiàn)組織的基本功能，保證最大程度的靈活、高效[2]。由于當前臨床一線護士在各醫(yī)療機構(gòu)擔負的責任有區(qū)別，所以醫(yī)療機構(gòu)進行平臺式管理，根本上未能貫徹對護理人力資源進行科學管理。有國外先進的經(jīng)驗顯示，要根據(jù)不同的護理工作需求，以護理人員的學歷為基本標準，來進行四層九級護士專業(yè)技術(shù)崗位等級體系。

1.2 崗位培養(yǎng)

做好此工作應考慮到醫(yī)院和科室的實際需求，而且要以護理人員的職業(yè)發(fā)展為依據(jù)，采取具體的科學的方法，最終導向為崗位的實際需求。培養(yǎng)模式需結(jié)合崗位等級相匹配的勝任力，來培訓不同級別的護理人員，培訓內(nèi)容包括溝通能力、基本護理能力、專業(yè)發(fā)展能力、創(chuàng)新思維能力[3]。

1.3 崗位評價

通過崗位評價后，能夠穩(wěn)定護理隊伍，其進行客觀評價的基礎(chǔ)是：崗位職責、臨床實際、護理人員的護理質(zhì)量、護理患者的實際數(shù)量、操作的技術(shù)難度、患者的護理滿意度。于評價前客觀地評估科室的風險系數(shù)，并且基于此綜合評價實際工作量、崗位性質(zhì)、護理難度、患者的病情程度，原因是各科室接待的患者在疾病和護理方面的要求有差別[4]。

2 實施護理人員崗位管理的體會

2.1 護士崗位管理的建立與實施離不開各方面的支持

醫(yī)院整體建設(shè)和發(fā)展過程中重要的環(huán)節(jié)之一是護士崗位管理工作，為確保護士崗位管理有章可循，要成立依據(jù)各醫(yī)院的自身情況的管理領(lǐng)導小組。并且科學制定人力資源管理制度、護士培養(yǎng)方案、晉升制度、崗位制度，醫(yī)院的財務處和人事處能最大程度保證護士身份管理向崗位管理進行順利轉(zhuǎn)變的措施包括足夠支持護士的資質(zhì)認定、人事檔案管理、薪酬的分配[5]。

2.2 護士崗位管理的實施能夠保證護士隊伍的穩(wěn)定

由于當下存在的實際情況，可發(fā)現(xiàn)護理人員個人的職業(yè)發(fā)展影響著整個護理專業(yè)的發(fā)展，因此護理人員職業(yè)生涯的規(guī)劃有必要取得醫(yī)療機構(gòu)的重視。其具備的優(yōu)勢：比如有利于使進入職場的護理人員能大致的認識到自己的未來發(fā)展，同時可促進護理人員的工作積極性，有助于發(fā)現(xiàn)護理人才，防止其流失，并且能夠使護理人員的職業(yè)認同感大大提高，護理隊伍的穩(wěn)定性可得到保障[6]。

2.3 推進優(yōu)質(zhì)護理服務長效機制的建立

優(yōu)質(zhì)護理服務從當前實踐經(jīng)驗中獲得了令人滿意的成果；建立護理服務長效機制的關(guān)鍵是培養(yǎng)能夠勝任此服務的護理人才，培訓工作要以患者為基本中心，有助于護理人員建立更高的服務意識、團隊協(xié)作意識，責任制整體護理對護理人員的能力需求較高，護理人員從根本上提高個人綜合實力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)即富有團隊協(xié)作精神等個人能力。

3 討論

至今醫(yī)院能穩(wěn)步深入貫徹發(fā)展優(yōu)質(zhì)護理服務，得益于全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)由衛(wèi)生部組織開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”，護理工作取得了很大的進步，獲得了如下六個方面的突破[7]：（1）實施以患者為中心的護理；（2）動態(tài)分配管理，相對固定護士數(shù)量；（3）科室護士收入獎金分配與護理服務后的患者滿意度掛鉤；（4）護士的培訓技能納入整體護理要逐步實現(xiàn)；（5）護士做好自身管理；（6）同工同酬制度能夠于臨床實踐工作中實現(xiàn)。為了提高護理質(zhì)量，要為護理質(zhì)量管理工作建立長效機制，深入研究護士的崗位管理，以取得良好的效果[8]?？勺鳛樘岣邇?yōu)質(zhì)護理服務質(zhì)量的切入點和重要措施是護理管理崗位。通過本次臨床實踐檢驗，可得出結(jié)論，護士崗位管理有利于深入發(fā)展優(yōu)質(zhì)護理服務，能幫助構(gòu)建優(yōu)質(zhì)護理服務模式[9]。能產(chǎn)生推動建立護理職業(yè)深入發(fā)展作用的措施是：實施調(diào)動護士積極性、科學化的護理管理模式。崗位管理是實現(xiàn)組織戰(zhàn)略和業(yè)務流程的重要支撐，也是落實部門職責的基礎(chǔ)[10]。目前的護理崗位管理還在探索階段，有著很多不足之處，仍需進一步的修改更正。但是，通過開展護士崗位管理，優(yōu)化了護理崗位，提升了護理人員工作積極性，提高了護士工作滿意度，為穩(wěn)定和發(fā)展臨床護士隊伍、提升護理科學管理水平發(fā)揮了重要作用。