胡析,牛英杰,黃媛,李盈潔,曾茜,向陽(yáng),張曉,梁楠
1.成都醫(yī)學(xué)院,a.臨床醫(yī)學(xué)院;b.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)院;c.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心,四川成都市610500
脊髓損傷是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的外傷,常由于車輛事故、高空墜落等造成,給患者、家庭和社會(huì)帶來(lái)巨大的心理壓力和沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1-2]。脊髓初期機(jī)械性損傷導(dǎo)致脊髓缺血、缺氧、水腫、炎癥、脂質(zhì)過(guò)氧化和自由基損傷等二次損傷,其中炎癥反應(yīng)是導(dǎo)致神經(jīng)損傷和功能喪失的重要原因[3-4]。
白細(xì)胞介素-1β (interleukin-1β,IL-1β)是一種重要的炎性因子,可介導(dǎo)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),引起白細(xì)胞聚集,刺激白細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞等表達(dá)黏附分子,進(jìn)而導(dǎo)致過(guò)度的炎癥反應(yīng)和脊髓缺血,還能促進(jìn)自由基和興奮性氨基酸等神經(jīng)毒性物質(zhì)的產(chǎn)生和釋放[5-6]。IL-1β在脊髓損傷早期過(guò)量表達(dá),參與急性脊髓損傷發(fā)生發(fā)展過(guò)程,加重炎癥反應(yīng),造成組織損傷,誘導(dǎo)神經(jīng)細(xì)胞的凋亡[7-8]。
波形蛋白(vimentin,Vim)是目前已知表達(dá)最廣泛的Ⅲ型中間絲蛋白,與微管、微絲一起構(gòu)成細(xì)胞骨架,與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分化、發(fā)育以及損傷修復(fù)等生物學(xué)行為密切相關(guān)[9]。在脊髓損傷早期,炎癥反應(yīng)刺激星形膠質(zhì)細(xì)胞進(jìn)入增殖狀態(tài)。星形膠質(zhì)細(xì)胞腫脹、肥大,發(fā)生反應(yīng)性膠質(zhì)增生,與結(jié)締組織等形成膠質(zhì)瘢痕[10]。在脊髓損傷早期,IL-1β作為炎癥因子不僅加重脊髓缺氧缺血區(qū)域的炎癥反應(yīng),還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生。在脊髓損傷晚期,脊髓膠質(zhì)瘢痕導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能難以恢復(fù)[11]。波形蛋白不僅能維持細(xì)胞骨架穩(wěn)定,還與損傷后膠質(zhì)瘢痕形成和抑制軸突再生有關(guān)[12]。
本研究采用免疫組化技術(shù)以及實(shí)時(shí)定量聚合酶鏈反應(yīng)(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR),對(duì)波形蛋白表達(dá)進(jìn)行定位和定量研究。利用慢病毒干擾IL-1β基因表達(dá),生物信息學(xué)方法預(yù)測(cè)IL-1β與波形蛋白的關(guān)系,了解脊髓損傷后干預(yù)IL-1β的表達(dá)對(duì)脊髓膠質(zhì)瘢痕的影響。
健康成年Sprague-Dawley大鼠30只,3月齡,雌雄不限,體質(zhì)量200~220 g,由四川省中醫(yī)藥科學(xué)院提供,許可證號(hào)SCXK(川)2013-19。分籠飼養(yǎng),溫度20~25℃。大鼠編號(hào),采用Excel生成隨機(jī)數(shù),將大鼠分為空載組(n=15)和干擾組(n=15),兩組再分為3 d、7 d和28 d三個(gè)亞組,3 d和28 d亞組各3只大鼠,7 d亞組9只大鼠。
1.2.1 慢病毒質(zhì)粒的制備
引物和質(zhì)粒均購(gòu)自GeneCopoeia。將IL-1βsiRNA序列克隆到紅色熒光蛋白(red fluorescent protein,RFP)標(biāo)記的載體中,將該載體5μg和慢病毒1μl包裝質(zhì)粒,共轉(zhuǎn)染到293T細(xì)胞,生成慢病毒質(zhì)粒。48 h后取含有慢病毒細(xì)胞的上清液,置于0.45μm醋酸纖維素過(guò)濾器中過(guò)濾,除去濾液,取5 ml,4℃、3500 r/min離心25 min,除去上清液,沉淀重新溶解在PBS 500 μl中。-80℃冰箱凍存。
1.2.2 載體注射
大鼠用3.6%水合氯醛腹腔注射麻醉,雄性30 mg/kg,雌性20 mg/kg。俯臥位固定,常規(guī)備皮、消毒,背部T9-11水平正中切口,分離筋膜、肌肉,剝除T11棘突及椎板,充分暴露T10節(jié)段脊髓。使用DW-5腦立體定位儀(成都泰盟)于T10節(jié)段脊髓擬打擊點(diǎn)左右兩側(cè)各注射慢病毒質(zhì)粒5μl(干擾組)或含有空載體的質(zhì)粒5μl(空載組),進(jìn)針3~5μm,朝著大鼠尾側(cè)進(jìn)針,與水平線呈45°。依次縫合肌肉、筋膜及皮膚,消毒及抗感染處理后獨(dú)籠飼養(yǎng)。
大鼠在注射質(zhì)粒48 h后,同法麻醉,常規(guī)消毒,拆線打開(kāi)切口,采用Allen法以自行制作的打擊裝置,用10 g沖擊棒自30 mm高處自由墜落,致傷脊髓。逐層縫合傷口。
術(shù)后大鼠注射青霉素16萬(wàn)U、5%葡萄糖氯化鈉溶液2 ml,小心護(hù)理,獨(dú)籠飼養(yǎng)。每天早晚擠壓大鼠膀胱協(xié)助排尿各2次,至排尿反射恢復(fù)。注意觀察皮膚有無(wú)壓瘡或感染、下肢有無(wú)潰爛。室溫維持25~30℃,正常飲食。
大鼠的模型操作和術(shù)后護(hù)理遵循《關(guān)于善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的指導(dǎo)性意見(jiàn)》、《實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物管理實(shí)施細(xì)則》的規(guī)定。
各組術(shù)后3 d、7 d及28 d各取3只大鼠,同法麻醉,俯臥位固定,自左心室插管,剪開(kāi)右心耳,快速灌注4℃生理鹽水,至肝臟變?yōu)辄S褐色,再灌注4%多聚甲醛20 min。打開(kāi)椎弓管,暴露并切除T8、T10、T12脊髓,固定48 h后放入自動(dòng)脫水包埋機(jī),常規(guī)制備石蠟切片,厚5μm,取連續(xù)5張貼片、烤片。
酶免疫組化染色采用SP法??酒?、脫蠟及水化,高壓熱抗原修復(fù),3%H2O2封閉內(nèi)源性過(guò)氧化酶,正常山羊血清封閉非特異性抗原。加波形蛋白一抗(1∶200,武漢博士德)4℃過(guò)夜;次日取出復(fù)溫,0.01 mol/L PBS漂洗,依次加入SP試劑(SP-9001,北京中杉金橋)B液與C液,37℃孵育,間隔使用PBS漂洗;配制DAB-H2O2顯色液,室溫下反應(yīng)。顯微鏡下顯色充分,及時(shí)用0.01 mol/L PBS終止反應(yīng)。蘇木素復(fù)染,1%鹽酸-酒精分色,自來(lái)水返藍(lán),梯度灑精逐級(jí)脫水,二甲苯透明,樹(shù)膠封片。OLYMPUS光學(xué)顯微鏡400倍下觀察免疫陽(yáng)性反應(yīng)物分布情況。
術(shù)后7 d大鼠6只同法麻醉,以損傷段為中心,取出損傷段脊髓1 cm,-80℃冰箱保存。脊髓放入經(jīng)過(guò)DEPC水處理過(guò)后的玻璃勻漿器中,經(jīng)Trizol、氯仿、異丙醇、75%乙醇處理,得到總RNA,去核酸水30μl溶解,保存于-80℃冰箱。取所得RNA經(jīng)全波長(zhǎng)酶標(biāo)儀(Thermo,1510)測(cè)量OD值,檢測(cè)其純度合格后,按說(shuō)明書(shū)進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄合成cDNA(Revert AidTMFrist Strand cDNA Synthesis Kit,MBI公司),然后進(jìn)行引物擴(kuò)增。擴(kuò)增參數(shù):95℃2 min,95℃15 s,52℃20 s,60 ℃ 40 s, 45個(gè)循環(huán)。讀取Ct,按2-ΔΔCt計(jì)算出相對(duì)含量。
引物如下:
IL-1β:正向 5'-GAG CTG AAA GCT CTC CAC C-3';逆向 5'-TTCCATCTTCTTCTTTGGGT-3'。
波形蛋白:正向5'-CTC TGC CAC TCT TGC TCC TGG A-3';逆向5'-AAA TAT CTG ACC AAC TTGTTA C-3'。
β-actin:正向 5'-GAA GAT CAA GAT CAT TGC T-3';逆向 5'-TACTCCTGCTTGCTGATCCA-3'。
通過(guò)http://www.genemania.org/進(jìn)行搜索。物種選擇H.sapiens(human)和R.norvegicus(rat),目的基因選擇IL-1β和波形蛋白。
采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)以(xˉ±s)表示,采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。顯著性水平α=0.05。
2.1.1 人類基因
IL-1β與肌聯(lián)蛋白(Titin,TTN)存在共同表達(dá)關(guān)系,與IL-1受體1(IL1R1)位于同一信號(hào)通路,擁有相同的物理反應(yīng)結(jié)構(gòu)域。波形蛋白與IL1R1共表達(dá),與TTN存在共同表達(dá),并位于同一信號(hào)通路中。見(jiàn)圖1。
2.1.2 大鼠基因
波形蛋白與IL-18、CXC類趨化因子10(C-X-C motif chemokine ligand 10,CXCL10)、S100鈣結(jié)合蛋白A8(S100 calcium binding protein A8,S100A8)、S100A9、受體相互作用蛋白激酶-3(receptor interacting serine/threonine kinase 3,RIPK3)、趨化因子C-C配體3(C-C motif chemokine ligand 3,CCL3)存在共同表達(dá)關(guān)系。波形蛋白與CXCL2和磷脂酶A2-ⅣA(Phospholipase A2 Group IVA,PLA2G4A)存在共同表達(dá)和共同的物理反應(yīng)結(jié)構(gòu)域的關(guān)系。IL-1β與S100A8、S100A9、CCL3、CXCL2、PLA2G4A、CXCL1、細(xì)胞間黏附分子1(intercellular adhesion molecule 1,ICAM1)存在共同表達(dá)。IL-1β與IL18存在共同表達(dá)和共享蛋白結(jié)構(gòu)域,與CXCL10和RIPK3存在共同表達(dá)和共同定位。見(jiàn)圖2。
波形蛋白存在于脊髓前角神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞中。各時(shí)間點(diǎn),干擾組免疫陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)均低于空載組(P<0.05)。見(jiàn)表1、圖3。
圖1 人類基因中IL-1β與波形蛋白的預(yù)測(cè)關(guān)系
圖2 大鼠基因中IL-1β與波形蛋白的預(yù)測(cè)關(guān)系
表1 各時(shí)間點(diǎn)各組脊髓中波形蛋白陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)比較(/HD)
圖3 各時(shí)間點(diǎn)各組脊髓中波形蛋白表達(dá)(免疫組化染色,400×)
術(shù)后7 d,干擾組波形蛋白mRNA相對(duì)表達(dá)量(0.279±0.023),較空載組(0.818±0.178)明顯下降(t=6.692,P=0.002)。
脊髓損傷是一個(gè)破壞性嚴(yán)重且病理生理比較復(fù)雜的臨床疾病,能夠造成神經(jīng)再生與功能恢復(fù)障礙,可導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和自主神經(jīng)功能障礙。
本研究顯示,脊髓損傷后,大鼠神經(jīng)功能改善有限,不足以引起運(yùn)動(dòng)功能有意義的改變;波形蛋白主要在脊髓前角神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞中表達(dá);抑制IL-1β表達(dá)后,波形蛋白表達(dá)明顯下降。
脊髓損傷的功能恢復(fù)與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能密切相關(guān)。在中樞神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞分布廣泛,具有支架作用,支持神經(jīng)元胞體和突起保持一定形態(tài)。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞在出生后仍然保持一定的分裂能力[13]。
脊髓損傷后限制神經(jīng)再生的主要原因有膠質(zhì)瘢痕形成、抑制性微環(huán)境(硫酸軟骨素蛋白聚糖和髓磷脂相關(guān)抑制因素)和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)支持的缺乏。其中膠質(zhì)纖維酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)、波形蛋白和巢蛋白等中間絲蛋白的沉積是主要因素,星形膠質(zhì)細(xì)胞肥大為特征的反應(yīng)性神經(jīng)膠質(zhì)增生[14]。
脊髓損傷后,星形膠質(zhì)細(xì)胞活化與神經(jīng)炎癥反應(yīng)密切相關(guān)。在炎癥因子等環(huán)境條件因子的作用下,靜止的星形膠質(zhì)細(xì)胞被激活,細(xì)胞體積肥大、數(shù)量增加,細(xì)胞間互相連接形成致密網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),過(guò)度表達(dá)中間絲蛋白,如GFAP和波形蛋白[15-16]。
波形蛋白是哺乳動(dòng)物中間絲蛋白的一種,表達(dá)于間充質(zhì)細(xì)胞、軟骨細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞,在反應(yīng)型星形膠質(zhì)細(xì)胞表達(dá)上調(diào)[17-18]。波形蛋白在形成膠質(zhì)瘢痕并抑制軸突再生的過(guò)程中發(fā)揮重要作用[19-20]。
IL-1β是重要的炎癥因子,在脊髓損傷后早期大量釋放,造成脊髓二次損傷[21]。IL-1β主要來(lái)源于脊髓損傷局部的神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。在正常中樞神經(jīng)系統(tǒng)中幾乎檢測(cè)不到IL-1β表達(dá),但損傷后表達(dá)增加數(shù)倍[22]。宋興華等[23]研究發(fā)現(xiàn),IL-1β在脊髓損傷后30 min表達(dá)快速增高,并于損傷后6 h達(dá)到高峰,此后逐漸下降。IL-1β參與合成損傷介質(zhì),促進(jìn)機(jī)體炎癥反應(yīng),導(dǎo)致脊髓損傷局部炎癥和水腫[24],引起脊髓組織潰變和壞死,進(jìn)而形成脊髓空洞。此外,IL-1β還可能參與細(xì)胞凋亡過(guò)程[25]。Nesic等[26]研究表明,IL-1β受體拮抗劑可明顯減少脊髓損傷區(qū)細(xì)胞凋亡。
脊髓損傷后IL-1β對(duì)波形蛋白表達(dá)可能有影響。GeneMANIA生物信息學(xué)分析顯示,IL-1β與波形蛋白存在著多種直接或間接關(guān)系。IL-1β是一種重要的炎性介質(zhì),在正常脊髓組織中,IL-1βmRNA表達(dá)微弱,而在脊髓損傷后3 h表達(dá)迅速升高,并于12 h達(dá)到峰值;隨后表達(dá)逐漸降低[27]。脊髓損傷后,IL-1β可能參與誘導(dǎo)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞增生,促進(jìn)波形蛋白表達(dá)和膠質(zhì)瘢痕形成;抑制波形蛋白表達(dá)可減少瘢痕的形成,促進(jìn)損傷部位軸突的延伸。
綜上所述,波形蛋白廣泛表達(dá)于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,促進(jìn)損傷后膠質(zhì)瘢痕形成。通過(guò)調(diào)節(jié)炎癥因子IL-1β可以影響膠質(zhì)細(xì)胞的增殖和脊髓瘢痕形成,進(jìn)一步影響脊髓損傷后大鼠功能恢復(fù),為將來(lái)臨床治療脊髓損傷提供了可能的治療新靶點(diǎn)。
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