聽障兒童的言語流暢度障礙常見原因及矯治方法

摘 要：隨著人們生存環(huán)境的改變以及各種污染的加劇，殘障兒童的數(shù)量呈現(xiàn)增長的趨勢，其中聽力障礙兒童占據(jù)了大部分。雖然人們對于聽障兒童的康復(fù)意識得到了顯著的提升，但是從現(xiàn)有的資料顯示，其中言語流暢度仍是影響聽障兒童康復(fù)的重要因素。本文主要對聽力障礙兒童語言流暢度障礙常見原因及矯治方法進行探究。

關(guān)鍵詞：聽障；言語；流暢度；矯治

一、 問題的提出

言語是人與人之間交往的重要工具之一，而對于聽障兒童而言，由于聽力受損，從而使其語言表達能力受到嚴(yán)重的影響，最直接的后果就是使得聽障兒童無法走進社會，無法表達自我。雖然說隨著科技的發(fā)展，現(xiàn)階段很多聽障兒童通過佩戴助聽器以及植入人工耳蝸能夠幫助他們走進有聲的世界。但是，其后續(xù)的情況依然是不容樂觀。我們不難發(fā)現(xiàn)，即使一些聽障兒童佩戴了助聽器、植入了耳蝸，其在語言表達上也欠缺流暢性，往往表現(xiàn)為說話吃力，出現(xiàn)停頓、重音、結(jié)巴等問題，這些都嚴(yán)重影響聽障兒童的與人交往與發(fā)展。

二、 聽障兒童的言語流暢度障礙常見原因

（一） 戴助聽器因素

聽障兒童大多數(shù)聽力都存在不同程度的損傷，而眾所周知，語言能力的出現(xiàn)與提升離不開大的語言環(huán)境。聽障兒童在沒有佩戴助聽器之前，他的世界是安靜的，無法感受到周圍言語的刺激，本身的言語能力自然得不到提高。從當(dāng)前的現(xiàn)狀來看，由于聽障兒童在其他方面的發(fā)育一般不存在明顯問題。從搜集到的資料可以看出大多數(shù)聽障兒童的運動及智力都不存在明顯問題，這就使得很多家長無法認(rèn)識到自己孩子存在聽力障礙的問題。很多家長甚至到了兩歲左右才發(fā)現(xiàn)自己的孩子存在聽力問題。而一般在這一時期再佩戴助聽器，其效果自然沒有在較小的時候佩戴助聽器的效果好。

（二） 自身生理發(fā)育

據(jù)資料顯示，語言能力的發(fā)展及提升受很多因素影響，但從兒童自身來看，其涉及兒童自身的語言中樞、口腔等發(fā)育方面，也就是說語言能力的提升和流暢表達涉及眾多方面。對于聽障兒童而言，其語言流暢與否，往往同聽障兒童自身的語言發(fā)育中樞以及口腔發(fā)育有關(guān)。倘若存在這些生理上的障礙，要想使得語言的表達趨向流暢是比較困難的，這也是為什么一些康復(fù)機構(gòu)為聽障兒童進行口及訓(xùn)練的原因所在。倘若自身存在發(fā)音器官畸形等問題，則在無法根除這一系列問題之前，進行再多的訓(xùn)練都是付諸東流。

（三） 構(gòu)音障礙

構(gòu)音障礙是指由于神經(jīng)病變，使得個體在呼吸、共鳴、發(fā)音和韻律方面出現(xiàn)各種問題，從而引起言語上的障礙。生活中不乏這種案例，很多家長在幫助幼兒佩戴助聽器后，也進行了一系列的檢查，但是兒童本身在言語表達上還是得不到顯著的提高，這時候再進行深入的檢查，往往會趨向于兒童本身存在構(gòu)音障礙等問題。也就是說在佩戴助聽器后，排除了幼兒發(fā)音器官等問題，幼兒依然在語言流暢表達上得不到大的進步，往往要考慮構(gòu)音問題。這類兒童在發(fā)音上存在諸多問題，像說話費力，音拖長，不自然的中斷，音調(diào)急劇變化，元音和輔音歪曲、鼻音過重，通常我們會覺得這類孩子聲音存在高低、強弱、呆板、震顫、聲音大、重音和語調(diào)異常、發(fā)音中斷等較為突出的問題。

（四） 康復(fù)訓(xùn)練

對于聽障兒童而言，佩戴助聽器或者進行人工耳蝸移植是較為重要的。對于很多家庭而言，在幫助孩子佩戴助聽器后就會認(rèn)為如釋重負(fù)了。其實不然，只是簡單的佩戴助聽器或者進行耳蝸移植并不能使這些聽障兒童的語言流暢起來，還需要進行長期的康復(fù)訓(xùn)練。

三、 聽障兒童的言語流暢度障礙的矯治方法

（一） 恰當(dāng)選擇佩戴助聽器或進行人工耳蝸植入

不論是從專家那里咨詢還是從現(xiàn)有的資料來看，為聽障兒童佩戴助聽器或者植入人工耳蝸都是非常有必要的，而且也只有這樣才能為兒童營造一個有聲的世界。但是，在具體選擇上，要針對兒童自身的特點進行選擇。據(jù)資料顯示，在聽力障礙較輕的兒童身上，佩戴助聽器的效果要優(yōu)于進行人工耳蝸的移植。而像集中度聽力障礙的兒童，在進行人工耳蝸移植后效果較好。不論是何種程度的智力障礙，在進行輔助幫助后，其自身的語言流暢性都能得到一定程度的提升。

（二） 進行專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練

在為聽力障礙兒童打開聽力之門后，并不能隨之任之，畢竟長期的無聲世界的聽障兒童不論是從發(fā)音器官還是聽說上都受到了極大的限制。要想提高聽障兒童的語言流暢性，必須要進行專業(yè)的康復(fù)與訓(xùn)練。我們不難發(fā)現(xiàn)，一些兒童在進行器械的輔助治療后，在發(fā)音方面會取得較為顯著的提高，但是往往無法流暢的進行表達。在發(fā)音上依然存在停頓、費勁、輕重音部分等問題，這些都使得這些聽障兒童在交往上受到制約。畢竟，磕磕巴巴的語言使人們聽起來費勁，交流更吃力。而在康復(fù)訓(xùn)練中，有專門針對語言不流暢的課程訓(xùn)練。作為聽障兒童家長可以請專業(yè)的康復(fù)師進行評估后制定適宜的康復(fù)訓(xùn)練計劃，有針對性地進行語言訓(xùn)練。從掌握的資料來看，康復(fù)開始的時間越早，時間越長，聽障兒童在語言流暢表達上取得的效果越好。

（三） 家庭康復(fù)輔助進行

我們都知道康復(fù)的最終目的是回歸家庭，融入生活。長期的在醫(yī)院或者機構(gòu)進行言語方面的康復(fù)，對于很多家庭來說都較為吃力。而且單純的借助醫(yī)療機構(gòu)的康復(fù)，其效果也較為有限。最好的結(jié)果就是醫(yī)療機構(gòu)和家庭康復(fù)相互配合，爭取最好的康復(fù)效果。很多家長就單純地依靠康復(fù)人員的康復(fù)，殊不知語言是時時刻刻地融入生活的，在生活場景中進行康復(fù)才是最為有效的。也就是說，作為家長必須引起足夠的重視，在生活中康復(fù)，在生活中克服語言不流暢的障礙，幫助聽障兒童提高自身生活品質(zhì)。

（四） 引導(dǎo)聽障兒童融入社會，主動交流

語言的存在需要大的環(huán)境，對于聽障兒童而言，語言的不流暢直接妨礙了他們走進他人，融入社會。因此，在康復(fù)和引導(dǎo)的過程中，不論是家長還是機構(gòu)都應(yīng)該創(chuàng)造機會，讓這些語言表達不流暢的兒童敢于表達，勇于表達。特別是對于語言來說，有效的訓(xùn)練和敢于加上適宜的環(huán)境和時機，能夠最大程度的提高語言的流暢表達，克服語言表達中的不良因素。

參考文獻：

[1]孫喜斌，于麗玫，曲成毅等.中國聽力殘疾構(gòu)成特點及康復(fù)對策[J].中國聽力語言康復(fù)科學(xué)雜志，2008，（2）：21-24.

作者簡介：宋海麗，吉林省長春市，長春市特殊教育學(xué)校康復(fù)部。endprint