意氣針灸療法治療急性腰扭傷臨床觀察

陸明

【摘 要】目的：探討分析意氣針灸療法治療急性腰扭傷臨床觀察。方法：選取2016年12月到2017年12月接受治療的60例急性腰扭傷患者作為本次研究的觀察目標(biāo)，按住院登記的順序?qū)⑶?0例患者分為對(duì)照組，將后30例患者分為觀察組，對(duì)照組（實(shí)施捻轉(zhuǎn)瀉法進(jìn)行治療，n=30）與觀察組（實(shí)施意氣針灸療法進(jìn)行治療，n=30），比較兩組患者疼痛程度，以及治療效果的情況。結(jié)果：觀察組患者的疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組；觀察組總有效率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在急性腰扭傷患者中采用意氣針灸療法進(jìn)行治療其效果非常顯著。

【關(guān)鍵詞】意氣針灸療法；急性腰扭傷；臨床觀察

【中圖分類號(hào)】R446.16 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）20-0-01

急性腰扭傷是一種常見的損傷疾病，主要是因?yàn)檠客蝗辉馐艿揭恍┎磺‘?dāng)?shù)耐饬λ鶎?dǎo)致?；颊咭坏┏霈F(xiàn)急性腰損傷，就會(huì)使患者的相關(guān)組織，比如：腰部肌肉，筋膜，關(guān)節(jié)囊等受到一定程度上的牽拉，扭轉(zhuǎn)[1]。急性腰扭傷給患者帶來了非常大的疼痛感，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量[1]。經(jīng)研究，要對(duì)患者實(shí)施有效的治療方法，從而降低患者的疼痛感。因此，在本次研究中，主要是對(duì)60例急性腰扭傷患者的治療方式進(jìn)行分析與研究，經(jīng)過研究，采用意氣針灸療法進(jìn)行治療可以起到非常顯著的效果，將本次研究的全部內(nèi)容進(jìn)行整理，并作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年12月到2017年12月接受治療的60例急性腰扭傷患者作為主要的研究對(duì)象，將這60例患者按住院登記的順序?qū)⑶?0例患者分為對(duì)照組，將后30例患者分為觀察組。觀察組男21例，女9例，年齡39到57歲，平均年齡為（42.1±2.3）歲。對(duì)照組男22例，女8例，年齡37到56歲，平均年齡為（43.8±1.9）歲，患者均自愿加入本次研究，并簽訂知情同意書。在統(tǒng)計(jì)學(xué)上，觀察組和對(duì)照組的性別、年齡等個(gè)人情況經(jīng)過比較（P>0.05）可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組患者實(shí)施捻轉(zhuǎn)瀉法進(jìn)行治療，阿是穴進(jìn)針之后，采用捻轉(zhuǎn)瀉法進(jìn)行治療，捻轉(zhuǎn) 2 分鐘即可，捻轉(zhuǎn)完成之后在留針 20 min，在第10 分鐘的時(shí)候再用捻轉(zhuǎn)瀉法進(jìn)行捻轉(zhuǎn)，時(shí)間為2 min。

1.2.2 觀察組 觀察組患者實(shí)施意氣針灸療法進(jìn)行治療，護(hù)理人員要協(xié)助患者取俯臥位，取腰部阿是穴，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的消毒，消毒之后用0.30 mm × 40 mm 毫針在患者吸氣的時(shí)候快速的進(jìn)行刺入，深度要達(dá)到20 mm 左右，同時(shí)并搖大針孔，在這個(gè)過程中只進(jìn)行用手指捏針，不做其他手法，僅存在上提的意念就可以，要全神貫注的在針下做以意行氣的瀉法想象： 把針下的病氣想象成水，將針從針孔慢慢的抽提到體外，時(shí)間五分既可。另外，意念鎖定的范圍不可以超出患者腰疼的范圍，深度不要深入到腰肌以下的腹腔內(nèi)，避免對(duì)患者的正氣受到損傷。留針 20 min，在留針的期間要用 TDP進(jìn)行照射，完成留針之后將針拔除。在拔針的時(shí)候一定要在患者呼氣的時(shí)候進(jìn)行拔針，對(duì)針孔不要按揉。然后以阿是穴為中心拔3號(hào)大的玻璃罐，數(shù)量為 7 個(gè)，時(shí)間為 10 min。患者在下床后用0.30 mm ×40 mm 的毫針針刺到患者的側(cè)養(yǎng)老穴，時(shí)間為 20 min，每隔 5 min 提插捻轉(zhuǎn)半分鐘，并且還要讓患者盡量的活動(dòng)腰部。每天1 次，一周最多不超過6次。3次為一個(gè)療程，一個(gè)療程之后對(duì)兩組患者的療效進(jìn)行比較。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者護(hù)理干預(yù)后的疼痛程度，采用視覺模擬評(píng)分法對(duì)其進(jìn)行評(píng)分，劃一條長 10 cm 直線，不進(jìn)行劃分，在直線的兩端分別標(biāo)記無痛和劇痛兩點(diǎn)，讓患者根據(jù)自己實(shí)際的疼痛的情況進(jìn)行判定。0分為無痛，小于3分輕微疼痛，4到6分在可以忍受疼痛，7到10 分強(qiáng)烈疼痛。

觀察兩組患者臨床治療效果的情況，按照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》中軟組織損傷的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定，將其分為顯效、有效和無效[2]。顯效：患者的疼痛癥狀完全消失，腰部可以自如活動(dòng)，積分減少≥95 %；有效：患者的疼痛癥狀基本消失，腰部可以參加正常工作，積分減少在70%以上，95 %以下；無效：以上的標(biāo)準(zhǔn)沒有達(dá)到，甚至病情加重。總有效率=（顯效數(shù)+有效數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 選擇合適的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS21 .0 ，對(duì)本次研究中所涉及到的兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)的處理，對(duì)計(jì)數(shù)資料用（%）進(jìn)行表示，兩組之間用進(jìn)行檢驗(yàn)，用（）對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示，兩組之間用t進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0 .05 進(jìn)行表明，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者6、24 h和72 h VAS 評(píng)分比較

觀察組的疼痛程度低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），兩組對(duì)比的具體數(shù)據(jù)在表1中詳細(xì)表明。

2.2 兩組患者臨床治療效果比較 觀察組患者顯效例數(shù)為20例（66.7%），有效例數(shù)為9例（30.0%），總有效率是96.7%（29例）；對(duì)照組顯效例數(shù)為13例（43.3%），有效例數(shù)為6例（20.0%），總有效率為63.6%（19例），觀察組高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（=36.125，P<0.05）。

3 討論

近些年，醫(yī)學(xué)知識(shí)普及度的加深，人們逐漸認(rèn)識(shí)到急性腰扭傷的危害性。急性腰扭傷是比較常見的一種疾病，該疾病主要是因?yàn)樵谂麜r(shí)，使關(guān)節(jié)受到過度的牽拉，從而導(dǎo)致患者的脊柱失去了正常的力學(xué)平衡，引起了急性腰痛，如果對(duì)該疾病沒有進(jìn)行及時(shí)的治療，就會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[3]。隨著人們現(xiàn)代生活節(jié)奏的不斷加快，在日常的生活中和工作過程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)突發(fā)事件，使急性腰扭傷的發(fā)生率逐漸上升，而且該疾病的治療方法已經(jīng)成為了一個(gè)熱議的話題[4]。以往在臨床上，一般采用捻轉(zhuǎn)瀉法進(jìn)行治療，雖然可以有效改善小關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，但是效果并不理想。經(jīng)研究，要對(duì)患者意氣針灸療法進(jìn)行治療，可以起到非常顯著的效果[5]。該方法具有改善局部血液循環(huán)，加速受損組織修復(fù)作用，不僅得氣快，治療效果高，而且在進(jìn)針的時(shí)候沒有疼痛感，非常容易被患者接受，所以在臨床上得以廣泛的應(yīng)用。

由本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，兩組患者經(jīng)過不同的治療方法，采用意氣針灸療法進(jìn)行治療的觀察組，其疼痛程度低于對(duì)照組（P<0.05），治療有效率高于對(duì)照組（P<0.05），這就進(jìn)一步證明了，對(duì)急性腰扭傷患者采用意氣針灸療法治療可以有效提高患者的治療效果，緩解患者的疼痛感，并且還具有極高的臨床研究價(jià)值。因此，意氣針灸療法在臨床上應(yīng)該得到廣泛的應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

秦玉革，蔣月，李莉，等.意氣針灸療法為主治療頸型頸椎病療效觀察[J].上海針灸雜志，2017，（11）：1340-1343.

秦玉革，王峰，秦玉恒，等.意氣針灸療法綜合治療寒濕型腰肌勞損臨床研究[J].中國針灸，2015，（11）：1117-1120.

王峰，秦玉革，秦玉恒，等.《內(nèi)經(jīng)》意氣針灸療法和提插捻轉(zhuǎn)治神的聯(lián)系[J].中國針灸，2016，（3）：274-278.

郭晟，康學(xué)智，張峻峰，等.灸法治療急性腰扭傷臨床研究進(jìn)展[J].中國中醫(yī)急癥，2017，（12）：2165-2168.

肖在普.急性腰扭傷患者采用針灸推拿治療的效果觀察[J].特別健康，2018，（18）：22-23.