厄貝沙坦聯(lián)合硝苯地平治療原發(fā)性高血壓的臨床研究

鄭艷玲 侯玉龍

【摘要】目的 觀察厄貝沙坦聯(lián)合硝苯地平治療原發(fā)性高血壓的效果。方法 選取2017年1月～2018年2月我院收治的原發(fā)性高血壓患者98例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各49例，對照組給予硝苯地平控釋片口服治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上再予厄貝沙坦片口服治療，兩組均連續(xù)治療4周。

結(jié)果 觀察組顯效29例（占59.18%），有效18例（占36.73%），無效2例（占4.08%），總有效率為95.92%；對照組顯效19例（占38.77%），有效20例（占40.82%），無效10例（占20.41%），總有效率為79.59%。兩組比較，觀察組效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 厄貝沙坦聯(lián)合硝苯地平治療原發(fā)性高血壓效果理想，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】原發(fā)性高血壓；厄貝沙坦；硝苯地平；臨床研究

【中圖分類號】R544.111 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.33..01

高血壓是以體循環(huán)動脈血壓升高為主要特點的常見心血管疾病，臨床中可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩大類，以前者最為常見，約占高血壓的95%或以上[1]。由于原發(fā)性高血壓可累及多個系統(tǒng)，如心、腦、腎等，危害性較大，故而需要積極的降壓治療。治療本病的藥物較多，各種藥物可單獨使用或聯(lián)合使用，總以有效控制血壓為目標。近年來筆者采用厄貝沙坦聯(lián)合硝苯地平治療原發(fā)性高血壓，效果理想，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年2月吉林省遼源市龍山區(qū)東吉街社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診收治的原發(fā)性高血壓患者98例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各49例。其中，觀察組男28例，女21例，年齡44～72.5歲，平均年齡（59.1±4.7）歲，病程1～15年，平均（7.9±1.3）年；對照組男29例，女20例，年齡42～71歲，平均年齡（59.5±4.4）歲，病程1.5～16年，平均（8.0±1.5）年。兩組患者的性別、年齡

及病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 納入標準

①年齡40～75歲，男女不限。②符合“原發(fā)性高血壓”的診斷標準[2]。③簽署知情同意書。

1.3 排除標準

①年齡<40歲，或>75歲。②不符合“原發(fā)性高血壓”的診斷標準。③繼發(fā)性高血壓者。④合并有肝腎功能嚴重異常者。⑤過敏體質(zhì)者，精神、神經(jīng)疾病者。⑥未簽署知情同意書者。

1.4 方法

1.4.1 對照組

告知患者注意低鹽飲食，忌煙忌酒，做到適當運動、勞逸結(jié)合，避免情緒激動，并給予硝苯地平控釋片（規(guī)格為30 mg/片）30 mg，1次/d口服。連續(xù)治療4周為1個療程，共1個療程。

1.4.2 觀察組

在對照組治療方案的基礎(chǔ)上，再予厄貝沙坦片（規(guī)格為150 mg/片）150 mg，1次/d口服。連續(xù)治療4周為1個療程，共1個療程。

1.5 療效判定標準

①顯效：經(jīng)治療后，舒張壓下降≥15 mmHg，或下降≥10 mmHg，但已降至正常水平。②有效：經(jīng)治療后，收縮壓下降≥30 mmHg；或舒張壓下降<10 mmHg，但已降至正常水平；或舒張壓下降在10～15 mmHg之間。③無效：經(jīng)治療后，血壓未見明顯下降，或未達到有效標準者。

1.6 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，采用t/x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組顯效29例（占59.18%），有效18例（占36.73%），無效2例（占4.08%），總有效率為95.92%；對照組顯效19例（占38.77%），有效20例（占40.82%），無效10例（占20.41%），總有效率為79.59%。兩組比較，觀

察組效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

原發(fā)性高血壓在我國十分常見，且多發(fā)生于中老年人群，近年來發(fā)病率呈逐年升高趨勢。治療本病的方法主要是藥物治療，以口服藥物為主，種類較多，臨床中常用的是鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。硝苯地平控釋片即是一種長效的鈣離子拮抗劑，其主要是通過降低血管壁中游離鈣離子的途徑，發(fā)揮擴張血管、降低外周負荷及血壓的作用，且安全性較好。綜上所述，采用厄貝沙坦片聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓效果理想，故值得推廣。

參考文獻

[1] 史耀勛，田 謐，楊 輝.臨床常見病550問[M].長春：吉林科學技術(shù)出版社，2018：46.

[2] 孫麗麗，智永超.擷沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（7）：113-115.

本文編輯：劉欣悅