金庸的“江湖醫(yī)學(xué)”：武俠與中醫(yī)藥

文/周志彬

金庸小說(shuō)可稱為“中國(guó)傳統(tǒng)文化的百科全書”。對(duì)醫(yī)學(xué)一道，金庸小說(shuō)也用了大量篇幅進(jìn)行介紹，尤其在《倚天屠龍記》《飛狐外傳》《射雕英雄傳》等書中，對(duì)中醫(yī)理論、藥物學(xué)、針灸經(jīng)絡(luò)學(xué)等多有涉及，有的描寫非常詳盡。同時(shí)，金庸將醫(yī)藥學(xué)知識(shí)放在一個(gè)個(gè)引人入勝的故事情節(jié)中加以描述，讀來(lái)頗有趣味性，使讀者在欣賞故事的同時(shí)，能夠?qū)χ袊?guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有一個(gè)感性的、粗淺的認(rèn)識(shí)。

武俠與中醫(yī)藥的關(guān)聯(lián)

武俠小說(shuō)所描繪的江湖世界，其實(shí)或多或少也是現(xiàn)實(shí)世界的一個(gè)縮影。江湖中人賴以生存的職業(yè)手段各有不同，其中有地方豪強(qiáng)、漁夫樵子、書生秀才、僧尼道人等等，不一而足，但無(wú)論是誰(shuí)，大多都會(huì)武術(shù)功夫，否則就無(wú)法在江湖上立足。

除了武功以外，還有一門技術(shù)是武林人士的必修課，這就是醫(yī)藥知識(shí)?！渡涞裼⑿蹅鳌分兄赋觯骸俺蹙毚譁\功夫，須由師父?jìng)魇谠跎ご蚨皇苤貍?，到了武功精深之時(shí)，就得研習(xí)護(hù)身保命、解穴救傷、接骨療毒諸般法門。”與金庸齊名的武俠小說(shuō)作家梁羽生也認(rèn)為：“古代凡習(xí)武之人，多少懂點(diǎn)中醫(yī)的道理?！蔽覈?guó)古代醫(yī)武不分，有所謂“醫(yī)武一家”之說(shuō)，如天下武術(shù)正宗少林寺，傳有大量驗(yàn)方秘笈，其內(nèi)容以骨傷、點(diǎn)穴、針灸、推拿為主，形成了著名的少林傷科學(xué)派；近代廣東佛山武師黃飛鴻不僅武藝精湛，而且醫(yī)術(shù)高明，尤精于骨傷科，在廣州設(shè)有寶芝林醫(yī)館，贈(zèng)醫(yī)施藥，救治病人。

現(xiàn)代的一些名醫(yī)，出于養(yǎng)生、功力訓(xùn)練的需要，也精通武術(shù)、功法，如骨傷科名家鄭懷賢醫(yī)學(xué)造詣深厚，又精通太極、形意、八卦、擒拿、飛叉等功夫，被稱為“骨傷圣手”“武醫(yī)宗師”。

武俠小說(shuō)為了故事情節(jié)的需要，常常著力于對(duì)中醫(yī)藥的描寫，其與中醫(yī)藥的關(guān)系主要表現(xiàn)在：

武術(shù)氣功理論多有與醫(yī)學(xué)理論相通者，如太極拳、兩儀刀、四象掌與陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、形意拳與五行學(xué)說(shuō)、八卦掌與八卦學(xué)說(shuō)、全真派內(nèi)功與精氣神學(xué)說(shuō)、六脈神劍與經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)等。

掌握一定的醫(yī)學(xué)理論對(duì)練好武功極有幫助，如練習(xí)點(diǎn)穴功夫，首先要熟悉經(jīng)絡(luò)腧穴的定位，以求準(zhǔn)確，等等。

江湖中人的野外活動(dòng)較多，如遇鳥獸蟲蛇造成傷害，則可憑醫(yī)藥之術(shù)以求自救、自保。

為了戰(zhàn)勝對(duì)手，除了練好功夫以外，還要制備一些毒藥來(lái)攻擊、傷害對(duì)方，以彌補(bǔ)拳腳功夫的不足。

不少功夫需要憑借藥力輔助，如“千蛛萬(wàn)毒手”。

江湖中人過(guò)的都是刀口上舔血的日子，難保哪天不碰上個(gè)天災(zāi)人禍的，跌打損傷更是家常便飯，所以和醫(yī)生的關(guān)系一定要好，決不能輕易得罪醫(yī)生。因此，在武俠小說(shuō)中，醫(yī)生是一類較為獨(dú)立且有一定地位的人物，而普通的江湖人士，一般都懂得一些醫(yī)藥知識(shí)，武俠小說(shuō)要想寫得好，這部分是不可或缺的內(nèi)容。而讀者欲從武俠小說(shuō)中讀出奧妙，最好也能了解一些中醫(yī)的常識(shí)。

金庸小說(shuō)中的中醫(yī)學(xué)理論

氣學(xué)說(shuō)

在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，“氣”的含義多達(dá)25種以上。如在自然界，有“四時(shí)之氣”“正氣”“邪氣”“戾氣”“毒氣”等；就人體而言，有“元?dú)狻薄罢鏆狻薄熬珰狻薄瓣?yáng)氣”“臟腑之氣”等。

其中，元?dú)馐菢?gòu)成人體和維持人體生理功能的最為重要的一個(gè)基本物質(zhì)。在歷史上，氣學(xué)說(shuō)由哲學(xué)理論轉(zhuǎn)變?yōu)閼?yīng)用基礎(chǔ)理論，不僅被醫(yī)學(xué)所借用，而且被很多武術(shù)流派和道教養(yǎng)生學(xué)派所重視，中國(guó)傳統(tǒng)文化中有很多門類包括文學(xué)、書法、繪畫、音樂、建筑等都以氣學(xué)說(shuō)作為一個(gè)重要的理論范疇和說(shuō)理工具。在金庸小說(shuō)中，氣學(xué)說(shuō)在作為眾多武術(shù)家所賴以進(jìn)行武功修煉的理論基礎(chǔ)的同時(shí)，也在醫(yī)療活動(dòng)中得到較為廣泛的應(yīng)用。如：在遭到毒藥侵襲引起中毒后，可通過(guò)調(diào)節(jié)“真氣”在體內(nèi)的運(yùn)行以排除毒邪。

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)作為中國(guó)古代哲學(xué)的核心思想，構(gòu)筑了中國(guó)傳統(tǒng)文化的基石，與氣學(xué)說(shuō)一樣，陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)也是中醫(yī)學(xué)、養(yǎng)生保健、武術(shù)氣功等的重要基礎(chǔ)理論。中醫(yī)的四診八綱，首重陰陽(yáng)，其臟腑、經(jīng)絡(luò)、病機(jī)、辨證，無(wú)不以陰陽(yáng)為其統(tǒng)率。在武術(shù)氣功方面，最能體現(xiàn)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的莫過(guò)于太極拳。太極拳的創(chuàng)始和拳理闡發(fā)，是以陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)為總綱。

綜觀太極拳的行拳走架，其一招一式，無(wú)不體現(xiàn)出陰陽(yáng)動(dòng)靜、虛實(shí)變化之妙。如王宗岳《太極拳論》所說(shuō)：“太極者，無(wú)極而生，動(dòng)靜之機(jī)，陰陽(yáng)之母也?！比械膭?cè)?、虛?shí)、動(dòng)靜等，皆合于陰陽(yáng)之間相互對(duì)立、相互依存、相互制約、相互轉(zhuǎn)化的道理，應(yīng)于太極圖象。

經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)說(shuō)

“胡一刀，曲池、天樞！”“苗人鳳，地倉(cāng)、合谷！”在《飛狐外傳》的開頭，出現(xiàn)了四個(gè)穴位，當(dāng)即把讀者帶到了一個(gè)殺氣騰騰的練武場(chǎng)。以指力或器械點(diǎn)打穴位或以尖利的暗器刺傷穴位，是武俠小說(shuō)中常見的武功技法之一，其理論基礎(chǔ)則是經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)說(shuō)。

《倚天屠龍記》《天龍八部》《俠客行》等書中有大段文字對(duì)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)的基本知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)而精彩的介紹。經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)說(shuō)是中醫(yī)學(xué)中富于神秘文化特征的理論之一，它認(rèn)為人體由十二經(jīng)脈、十五絡(luò)脈、奇經(jīng)八脈等組成一個(gè)完整的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，構(gòu)成人體的精微物質(zhì)如氣血等在其中不斷地循行流動(dòng)，以維持人體正常的生理功能。在經(jīng)絡(luò)上分布有數(shù)以百計(jì)的腧穴，這些腧穴則是氣血在運(yùn)行過(guò)程中輸 注、停聚、集中的處所。經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)說(shuō)與氣學(xué)說(shuō)有一個(gè)共同的特點(diǎn)，即至今未能完全明確與之相對(duì)應(yīng)的單一的實(shí)質(zhì)性結(jié)構(gòu)。盡管如此，以其為理論指導(dǎo)的針灸和推拿療法在臨床上卻有著卓越的療效。

在金庸小說(shuō)中，經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)說(shuō)有著較廣泛的應(yīng)用，如大理段氏“六脈神劍”、全真派內(nèi)功“周天運(yùn)行法”等；另，點(diǎn)穴法有止痛、止血、疏通經(jīng)脈、運(yùn)毒外出的功用。

但由于作者并非醫(yī)學(xué)專業(yè)人士，因而在對(duì)一些經(jīng)絡(luò)、腧穴的數(shù)目、功能、定位進(jìn)行描述的時(shí)候，往往帶有隨意性。如《射雕英雄傳》中一燈大師為黃蓉治療“鐵砂掌”傷，以“一陽(yáng)指”點(diǎn)其周身奇經(jīng)八脈各穴，提到“督脈三十大穴”“任脈二十五大穴”“陰維脈十四穴”等，大都不確切，據(jù)《奇經(jīng)八脈考》，督脈有31穴，任脈有27穴，沖脈有24穴，帶脈有3穴（雙側(cè)合計(jì)6穴），陽(yáng)蹻脈有23穴，陰蹻脈有8穴，陽(yáng)維脈有22穴，陰維脈有14穴，又各有交會(huì)穴分別與十二正經(jīng)相通。

金庸小說(shuō)里的中醫(yī)診斷學(xué)

中醫(yī)的學(xué)科體系，號(hào)稱 “理法方藥”“四診八綱”， 其中的“四診”即望、聞、問、切，是疾病診療過(guò)程中的重要環(huán)節(jié)。望診是通過(guò)對(duì)患者的面色、形貌、體態(tài)的觀察而得出其所患病癥的診斷結(jié)果。如《倚天屠龍記》中胡青牛為常遇春診病，先搭脈，然后解開衣服看了看，就知道他所受的傷情。

脈診在金庸小說(shuō)中有多處應(yīng)用，如《天龍八部》中薛神醫(yī)為阿朱切脈，即知其癥狀、病因。最為著名的案例當(dāng)推《笑傲江湖》中的“殺人名醫(yī)”平一指，他醫(yī)病診脈，只用一個(gè)指頭為患者切脈，便能作出明確診斷，絲毫不爽。而傳統(tǒng)中醫(yī)切脈只有在為2～3歲以下小兒診脈時(shí)，因小兒腕部短小，才可以一指切之。平一指以一指診成人脈，可以看作是對(duì)傳統(tǒng)脈診的發(fā)揮。

金庸小說(shuō)中的藥物學(xué)

藥物是金庸小說(shuō)中的重要內(nèi)容，包括治療性藥物和毒性藥物，既有植物藥、動(dòng)物藥、礦物藥，也有各種劑型的成藥，如丸、散、膏、丹、粉等等，同時(shí)對(duì)于藥物的藥性、配伍、炮制、運(yùn)用等方面也有很多分析說(shuō)明，具有一定的科學(xué)性。按其功效，有以下幾類。

療傷救疾的治療性藥物，如金創(chuàng)藥、茯苓首烏丸、雪蓮、曼陀羅花、九花玉露丸等。

可輔助練功的一些藥物，如蝮蛇寶血、朱睛冰蟾等。

毒藥可對(duì)敵人造成傷害，用以臨陣，克敵制勝，如情花、十香軟筋散、金蠶蠱毒、心一跳、七星海棠、三尸腦神丹、生死符等。

某些特殊功法練習(xí)者須不斷以毒藥涂在手掌或其他部位，一方面可增進(jìn)功力，另一方面以新毒克制舊毒，避免自身遭受傷害，如千蛛萬(wàn)毒手。小說(shuō)中的藥物大多為虛構(gòu)，但似是而非之中，又能給予圓滿的解釋，使讀者默然接受。

金庸小說(shuō)中的針灸學(xué)

大概是由于學(xué)武之人大都要學(xué)習(xí)點(diǎn)穴功夫的緣故，武林中人與經(jīng)絡(luò)、腧穴、針灸似乎有一種天然的聯(lián)系，以至于在江湖世界里，各種針具超越了作為治病工具的范疇，搖身一變成為眾多武林高手的拿手兵器，如《笑傲江湖》中東方不敗以繡花針力斗三大高手、《倚天屠龍記》中天鷹教徒以“蚊須針”刺傷俞岱巖、《神雕俠侶》中李莫愁所用“冰魄銀針”、小龍女所用“玉蜂針”等。

真正以針灸治病的醫(yī)家，《倚天屠龍記》中的胡青牛當(dāng)為第一高手。他為張無(wú)忌治療玄冥神掌所發(fā)寒毒，先以十二片細(xì)小銅片運(yùn)內(nèi)力在中極、天突、肩井等十二個(gè)交會(huì)穴插下，然后以陳艾依次灸十二經(jīng)脈數(shù)百處穴位，估計(jì)其所用方法為直接灸、瘢痕灸法，所以將張無(wú)忌全身燒灸得處處焦黑。張無(wú)忌又為常遇春治療截心掌之傷，取紫宮、中庭、關(guān)元、天池四穴，由于未經(jīng)訓(xùn)練，不會(huì)用金針，而以竹枝削成竹簽代替金針，居然誤打誤撞，將其治愈，但因其下針時(shí)手勁方法不對(duì)，又兼用藥有誤，而使常遇春留下了嚴(yán)重的后遺癥，中年便即去世。

金庸小說(shuō)中的病癥與治法

骨折筋傷

武林中人所患病癥，不外筋傷、骨折、脫位等急性外傷和遭受外力攻擊所致內(nèi)傷兩大類。對(duì)外傷的治療，以止痛、止血、接骨、骨關(guān)節(jié)手法復(fù)位等為治法，用藥以活血祛瘀類為主。如《倚天屠龍記》：“張無(wú)忌左臂斷折，疼痛難熬，一時(shí)找不到接骨灰止痛的草藥，只得先行接上斷骨，采了些消腫的草藥敷上，折了兩根樹枝，用樹皮將樹枝綁在臂上?！彪m然工具原始簡(jiǎn)陋，用的卻是骨科正宗的小夾板固定復(fù)位法。

臟腑內(nèi)傷

書中對(duì)內(nèi)傷的治療，多以內(nèi)功行氣之法，《九陰真經(jīng)》專門有“療傷篇”，講的是若為高手以氣功擊傷，如何以氣功調(diào)理真元，治療內(nèi)傷。除內(nèi)功外，還須輔以藥物，則以活血、理氣、培元等為法，多用活血祛瘀、理氣、補(bǔ)益類藥物。如王處一被藏僧靈智上人的毒沙掌所傷，當(dāng)即將全身浸入清水之中，運(yùn)內(nèi)功逼出體內(nèi)毒質(zhì)，繼而王處一又開出藥方，其中有血竭、田七、沒藥、熊膽四味，其治法當(dāng)以活血祛瘀、清熱散毒為主。

這四味藥中，血竭是傳統(tǒng)的名貴中藥，具活血化瘀、止血補(bǔ)血等功效，李時(shí)珍《本草綱目》稱之為“活血之圣藥”，臨床常用于骨傷科、外科、婦科等，在治療跌打損傷方面，血竭多與乳香、沒藥、當(dāng)歸配伍，如七厘散、跌打丸、跌打活血散；與田七等配伍則有血竭膏，是外科治療脫疽所用。至于熊膽，臨床多用于眼科、兒科，傷科應(yīng)用較少。所以王處一的這張?zhí)幏剑蟾攀侨跁?huì)了全真派道醫(yī)的獨(dú)門經(jīng)驗(yàn)。

中毒

毒藥是江湖人士攻擊敵人和防身自衛(wèi)的一個(gè)重要工具，在受到毒藥侵襲即中毒后，有兩類治法。一是常規(guī)解毒，即一般的毒藥都備有相應(yīng)的解藥。如十香軟筋散、悲酥清風(fēng)等，中毒之后，只要及時(shí)使用解藥，可以立建解毒之功。二是以毒攻毒，有些毒藥即使沒有解藥，也可在自然界找到相應(yīng)的藥物以解毒。

如《神雕俠侶》：“洪七公他老人家曾道：凡毒蛇出沒之處，七步內(nèi)必有解救蛇毒之藥，其他毒物，無(wú)不如此，這是天地間萬(wàn)物生克的至理?！碧祗蒙谇榛湎抡覍そ馑帲髞?lái)?xiàng)钸^(guò)果然以毒藥斷腸草解除了所中情花之毒。

點(diǎn)穴

點(diǎn)穴是武林中人的一項(xiàng)重要技擊方法，在金庸小說(shuō)中，點(diǎn)穴之法，輕則使人動(dòng)彈不得、失語(yǔ)禁聲，重則使人臟腑受損、危及性命。既有點(diǎn)穴之術(shù)，就有解穴之法，這與下毒解毒的道理是一樣的。普通的解穴，多用推拿按摩手法，如“推宮過(guò)血”“推血過(guò)宮”之法。按摩的部位可取被點(diǎn)穴位，也可取被點(diǎn)穴位所在經(jīng)脈的其他穴位，如《鹿鼎記》中阿珂的大包穴被封，大包屬足太陰脾經(jīng)，可取箕門、血海解穴。另外，還可用真氣運(yùn)行的方法自行解穴，如《倚天屠龍記》中張無(wú)忌被班淑嫻點(diǎn)穴，以謝遜所授運(yùn)氣之法使穴道自通，使何太沖大為佩服。

失明

眼睛是人身最為薄弱的部位之一，極易受到攻擊，金庸小說(shuō)中有幾個(gè)眼睛中毒導(dǎo)致失明的案例。如《飛狐外傳》中苗人鳳遭人暗算，雙目中毒失明，程靈素為其治療，以金針刺陽(yáng)白、睛明、承泣，然后以小刀在承泣下割開皮肉，放出黑血，再將數(shù)片七星海棠搗爛敷上?！鹅`樞·熱病》：“目中赤痛，從內(nèi)眥始，取之陰蹻?！敝鲝埦植咳⊙ㄅc遠(yuǎn)端取穴相配合，程靈素以《內(nèi)經(jīng)》書名為其名，當(dāng)熟讀《內(nèi)經(jīng)》，而取穴僅在局部，有違古訓(xùn)。

又據(jù)《銀海精微》《審視瑤函》《針灸大成》等古醫(yī)籍記載，眼科的放血治療多取耳尖、太陽(yáng)、大椎等穴，挑刺則多取背俞穴，承泣在眼周部位，不宜放血?！短忑埌瞬俊分邪⒆弦彩且蛑卸局码p目失明，為她做治療的虛竹子，居然施用了“換眼術(shù)”，將游坦之的兩顆眼珠（眼球）移植給她。據(jù)考證，宋元以前較先進(jìn)的眼科手術(shù)方法有金針撥障法、鈹鐮、鐮洗、鉤割、熨烙、火針、燒炙以及裝配義眼等，而小說(shuō)中的眼球移植，即使在現(xiàn)代也無(wú)法實(shí)現(xiàn)，顯然是小說(shuō)家的虛構(gòu)了。