蔡永雪
傳統(tǒng)的護理教育中,教師常使用理論課教學和直接示范法進行教學,這些方法往往不能培養(yǎng)學生的學習興趣。如何選擇一種更科學、更合理的教學方法,是全世界護理教育者普遍關心的問題[1]。隨著教育信息技術的發(fā)展,互聯(lián)網(wǎng)輔助教學的推廣深入,網(wǎng)絡教學模式被人們探索出來。網(wǎng)絡教學是在一定教學理論和思想指導下應用多媒體和網(wǎng)絡技術,通過師、生、媒體等多邊、多向互動和對多種媒體教學信息的收集、傳輸、處理、共享,來實現(xiàn)教學目標的一種教學模式。網(wǎng)絡教學是一種跨越時間和空間的開放式教育模式,將傳統(tǒng)課堂教學以教師的教為中心,轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W生的學為中心,真正使教學過程變成了教師為主導、學生為主體的教學過程[2]。因此,在護理教學中應用網(wǎng)絡教學勢在必行,如何將其引入護理教學,將網(wǎng)絡教學平臺作為傳統(tǒng)教學的補充已成為當今護理教育發(fā)展的趨勢。
網(wǎng)絡教學平臺最先產(chǎn)生在信息基礎設施比較發(fā)達、信息化程度較高的歐美國家[3]。英國開放大學(OU)是全球遠程教育的成功典范[4]。目前比較知名的網(wǎng)絡教學平臺有 Blackboard、 Angel等[5]。
在醫(yī)學網(wǎng)絡教學方面,國外最具代表性的是美國的開放性虛擬大學[6]。Frisch等[7]認為使用Web 2.0和社交媒體,可提高知識利用率,促進正式/非正式專業(yè)交流的。研究發(fā)現(xiàn),虛擬網(wǎng)絡實現(xiàn)了信息共享,提供了指導和跨地域?qū)W習的環(huán)境;護理人員及其他衛(wèi)生專業(yè)人員可從中獲益,用以指導工作。Wu[8]也認為虛擬社區(qū)提供大量資源,可即時反饋和信息共享,人們能夠通過社區(qū)網(wǎng)絡快速獲取信息和知識;這項研究結(jié)果顯示,社交網(wǎng)絡可以改善教育者和學生之間的互動,也被用來搜索數(shù)據(jù)、發(fā)表文章、參與討論和溝通;大多數(shù)護理學生和護理教育工作者對這項創(chuàng)新的教學方法持積極態(tài)度,并期待繼續(xù)使用這種學習方法。
隨著網(wǎng)絡和信息技術的快速發(fā)展,越來越多的社交媒體出現(xiàn)在我們的生活中,如博客、Twitter、wikis、Facebook、YouTube、Ning等。互聯(lián)網(wǎng)和社交媒體的使用在成年人中很常見,美國有85%的成年人使用互聯(lián)網(wǎng),65%的成年人以及90%年齡在18~29歲的年輕人使用社交媒體,F(xiàn)acebook是最受歡迎的社交媒體網(wǎng)站[9]。在Usher等[10]研究中,由于護理專業(yè)的學生認為生物科學課程較難,在生物科學最終評估臨近時,為了更好地支持學生,他們成立Facebook小組來幫助其學習,結(jié)果顯示,大多數(shù)學生認為Facebook 是一種創(chuàng)新的學習方法,能夠通過提高自我效能來引導學習,促進同伴學習及學術交流方面。
網(wǎng)絡教學電子化學習(E-learning)在國內(nèi)211高校中普及率很高,被調(diào)查的117所國內(nèi)高校都建有精品課程,其中87.2%的211高校擁有專門的網(wǎng)絡教學平臺[11]。作為一種全新的教育形式,將成為21世紀終身學習體系的重要手段。成為教育適應未來信息社會、培養(yǎng)高素質(zhì)人才的必然選擇[12]。
2.1.1 網(wǎng)絡教學平臺在護理學基礎課程中的應用
護理學基礎是護理學中重要的課程,張青等[13]對59名護理本科生實施基于Blackboard(Bb)平臺的護理學基礎“自學輔導”教學模式,結(jié)果顯示,在護理學基礎教學中將學生自學、教師輔導與網(wǎng)絡教學平臺三者結(jié)合,擴充課堂知識容量,同時兼顧師生情感的交流,能有效提高課堂教學質(zhì)量。方仕婷等[14]隨機抽取高職護理專業(yè)2個班級為試驗組,2個班級為對照組,試驗組采用常規(guī)教學為主、網(wǎng)絡教學平臺為輔的教學方式,對照組采用常規(guī)教學方式,研究結(jié)果顯示:網(wǎng)絡教學平臺是護理學基礎教學的一個良好的輔助教學方法,能夠提高教學效果。李雨昕等[15]對基于虛擬仿真技術的翻轉(zhuǎn)課堂教學模式在護理學基礎實驗教學中的應用效果進行探索,結(jié)果顯示,基于虛擬仿真技術的翻轉(zhuǎn)課堂教學模式可激發(fā)學生的學習興趣、培養(yǎng)學生自主學習能力、鍛煉學生獨立思考能力、培養(yǎng)其個性化的學習方式,從而增強教學效果。
2.1.2 網(wǎng)絡教學平臺在護理管理學中的應用
護理管理學是一門護理學與管理學交叉形成的護理專業(yè)主干課程,楊梅等[16]將護理管理學課程中第7章“護理管理中的激勵”內(nèi)容進行翻轉(zhuǎn)課堂的教學改革,即通過數(shù)字化教學平臺實現(xiàn)視頻的播放與學習、在線測驗等功能,并提供師生交流互動平臺,教師可以對學生提出的問題及時給予反饋;授課教室提供無線網(wǎng)絡連接,學生可以即時閱讀課前學習材料,上網(wǎng)查閱相關課程資料。結(jié)果顯示,該教學模式能被多數(shù)學生認可,并對學習有促進作用。沈勤等[12]根據(jù)課程特點、教學目標及學生的學習需求在引進Blackboard(Bb)平臺的基礎上建立了護理管理網(wǎng)絡教學平臺,并將其應用于護理管理學課程中,結(jié)果顯示網(wǎng)絡教學平臺可有效輔助課堂教學,提高教學效果。
2.1.3 網(wǎng)絡教學平臺在外科護理學中的應用
開展外科護理學網(wǎng)絡課程具有不受時間和空間限制、信息內(nèi)容豐富、直觀形象等優(yōu)勢,可以彌補傳統(tǒng)教學不足,有利于提高學生學習的自主性和積極性,滿足不同層次、不同方法的學習要求[18]。李鵬等[19]結(jié)合當前“互聯(lián)網(wǎng)+”,建立外科護理學微信公眾平臺應用于外科護理學教育中,通過比較2組護理學生的外科護理學期末考核得分、學生滿意度等情況,得出結(jié)論:應用微信公眾平臺進行外科護理學相關輔助教學可以提高教學效果。
2.1.4 網(wǎng)絡教學平臺在護理其他學科中的應用
除上述之外,在其他護理學科教育中,例如內(nèi)科護理學[20]、婦產(chǎn)科護理學[21]、兒科護理學[22]、健康評估[23]、護理學導論[24]、護理藥理學[25]、老年護理[26]等,網(wǎng)絡教學平臺的應用均取得了較好的教學效果。網(wǎng)絡平臺構(gòu)建的網(wǎng)絡課程可激發(fā)學生的學習興趣,促進學生與學生、學生與教師的互動交流,是一種促進學生主動學習的指導性教學方法。
開發(fā)遠程網(wǎng)絡教育平臺并且應用于醫(yī)學繼續(xù)教育(continuing medical education,CME),可以充分發(fā)揮網(wǎng)絡教育的優(yōu)勢,滿足護理人員的學習需求,構(gòu)建護理人員終身學習體系,實現(xiàn)CNE個性化和現(xiàn)代化、大眾化和終生化的學習目標。遠程網(wǎng)絡教育的開發(fā)是今后CNE發(fā)展的重要改革和趨勢,在護理學教育中必定可以創(chuàng)造出一片新的天地[27]。劉一兵等[28]構(gòu)建了內(nèi)科護理學遠程教育網(wǎng)絡教學平臺,通過4年的教學實踐,收獲了良好的教學效果。李紅艷[29]探討翻轉(zhuǎn)課堂在現(xiàn)代遠程護理教育中的應用效果,隨機抽取湖南省衡陽市某高校遠程教育護理專業(yè) 2 個班作為研究對象,設置對照組和試驗組,試驗組采用翻轉(zhuǎn)課堂的教學模式,對照組按照常規(guī)教學方式,研究結(jié)果顯示翻轉(zhuǎn)課堂教學模式可有效提高接受遠程護理教育學生的學習自主性,提高教學質(zhì)量。
網(wǎng)絡教學平臺作為傳統(tǒng)教學的補充,成為當今護理教育發(fā)展的趨勢,對于國內(nèi)外護理教育的變革有著極其重要的意義。但是在實際應用過程中,網(wǎng)絡教學也存在著一些問題;相關研究[20]顯示:護生知識的記憶和理解有所欠缺,男護生的學習效果較差。我國有護理課程的學校包括大學、學院和中專。不同的學校有不同的教學條件和教學質(zhì)量,例如重點大學有更優(yōu)秀的教師,而普通技術學校教師力量則比較薄弱。未來的研究應該進行不同層次的調(diào)查和統(tǒng)計,分析學校改革的教學方法,更準確地確定護理教育改革的問題。護理教師應克服各種障礙,選擇更科學合理的教學方法培養(yǎng)護理學生的能力。