編者按卒中領(lǐng)域的熱點,自2015年血管內(nèi)治療急性缺血性卒中的多中心隨機臨床試驗(Multicenter Randomized CLinical trial of Endovascular treatment for Acute ischemic stroke in the Netherlands,MR CLEAN)等臨床試驗的成功,標志著卒中治療進入到血管內(nèi)治療的時代。對于前循環(huán)大血管閉塞缺血性卒中血管內(nèi)治療,目前指南推薦治療時間窗為6 h。超出6 h進行血管內(nèi)治療的有效性及安全性一直缺乏有效證據(jù)。2017年11月,《新英格蘭醫(yī)學雜志》刊登應(yīng)用彌散加權(quán)成像(diffusion weighted imaging,DWI)或計算機斷層掃描灌注成像(computed tomography perfusion,CTP)評估臨床半暗帶分診覺醒卒中及遲發(fā)型卒中患者應(yīng)用Trevo裝置行取栓治療(DWI or CTP Assessment with Clinical Mismatch in the Triage of Wake-Up and Late Presenting Strokes Undergoing Neurointervention with Trevo,DAWN)研究結(jié)果,對于發(fā)病6~24 h但臨床功能缺損與梗死體積不匹配的患者,可以從血管內(nèi)治療中獲益。DAWN研究提出用“組織窗”代替“時間窗”選擇患者的觀點。DAWN結(jié)果的發(fā)表,讓人們對血管內(nèi)治療時間窗是否會重新定義、時間窗的作用是否會下降、組織窗對血管內(nèi)治療判斷的作用等問題產(chǎn)生熱議。本期專題將對這些熱點進行討論。
劉新峰
專題主持人簡介:劉新峰,瑞士洛桑大學醫(yī)學博士,美國明尼蘇達大學博士后?,F(xiàn)任南京軍區(qū)南京總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師,國家臨床重點??浦魅危K省神經(jīng)病學臨床醫(yī)學研究中心主任,中國人民解放軍神經(jīng)病學中心主任,南京大學神經(jīng)病學研究所所長,南京大學等多所高等院校教授、博士生導(dǎo)師。享受國務(wù)院政府特殊津貼。入選國家百千萬人才工程和全國優(yōu)秀科技工作者,被評選為全軍科技拔尖人才,江蘇省醫(yī)學杰出人才。榮立二等功2次。
致力于神經(jīng)病學、腦血管病和腦血管介入診療臨床與研究。以第一完成人獲得2014年國家科技進步二等獎1項,江蘇省科技進步一等獎(2013年)、教育部科技進步一等獎(2011年)和軍隊科技進步一等獎(2009、2016年)共4項,獲得省部級科技進步二等獎和軍隊醫(yī)療成果二等獎共4項。以第一作者或者通信作者發(fā)表論文500余篇,其中SCI論文200篇,40余篇影響因子大于5。獲國家發(fā)明專利6項。負責或參與國家自然基金重點和重大國際合作項目、973、863、國家重點研發(fā)計劃專項、軍隊重點和省部級以上各類科研基金30余項。
擔任國際血管與介入神經(jīng)病學會(SVIN)官方雜志Interventional Neurology主編,Stroke、Cerebrovascular Diseases、International Journal of Stroke、European Neurology及國內(nèi)10余家雜志的編委,任中國研究型醫(yī)院學會介入神經(jīng)病學專業(yè)委員會主任委員,中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會神經(jīng)血管介入學協(xié)作組長,中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會神經(jīng)介入專委會副主委、中國卒中學會神經(jīng)介入分會副主委和全軍神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)委員會副主委等學術(shù)職務(wù)。主要研究方向包括腦血管病介入診斷與治療和神經(jīng)系統(tǒng)疾病轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究。已培養(yǎng)博士后、博士和碩士研究生100余名。