優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在心血管內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用

石岐培

【摘 要】目的：探討并分析針對(duì)心血管內(nèi)科疾病采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果.方法：選取我院收治的心血管疾病患者120例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各60例。實(shí)驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)比分析兩組患者的滿意度及生活質(zhì)量。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者滿意度為96.7%，對(duì)照組患者滿意度為66.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)心血管疾病采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果更佳，值得臨床廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】

【中圖分類號(hào)】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）17-149-01

心血管疾病是目前人類史上致死率最高的疾病之一，主要包括心力衰竭、心律失常等多種疾病，疾病的長(zhǎng)期性不僅給患者的身體造成嚴(yán)重的損傷，更給患者的心靈帶來(lái)非常明顯的創(chuàng)傷，患者住院期間極容易出現(xiàn)眾多心理問(wèn)題，因此，必須在治療期間采取必要的護(hù)理方法配合治療才能幫助患者更好、更平穩(wěn)的渡過(guò)治療期，因此，本文選取我院收治的心血管疾病患者 120 例作為研究對(duì)象，探討并分析針對(duì)心血管內(nèi)科疾病采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；心血管內(nèi)科；護(hù)理按照衛(wèi)生部有關(guān)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的部署要求，貫徹落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施，深化以人為本的服務(wù)理念，深化以患者為中心的服務(wù)思想，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，我院對(duì)心血管內(nèi)科患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式服務(wù)，取得了滿意的效果。具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院收治的心血管疾病患者120 例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各 60 例。實(shí)驗(yàn)組男 38 例，女 22 例；平均年齡（64.3±2.34）歲；平均病程（9 .3±4.7）年。對(duì)照組男 34 例，女 26 例；平均年齡（65.2±2.17）歲；平均病程（9.7±5.1）年。兩組患者一般資料比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。首先對(duì)患者進(jìn)行心內(nèi)科常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員根據(jù)患者的狀況安排飲食與作息表，并給予嚴(yán)重患者供氧治療，并根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者用藥情況進(jìn)行跟蹤。

1.2.2 觀察組 采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理。在心理方面，多數(shù)心血管內(nèi)科患者會(huì)出現(xiàn)程度不同的焦慮、緊張、不安等情緒反應(yīng)。因此，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。根據(jù)患者出現(xiàn)的焦慮、緊張、不安等情緒反應(yīng)，使用通俗的語(yǔ)言對(duì)患者講解心血管疾病的病因、病理、治療、預(yù)后及相關(guān)的注意事項(xiàng)。護(hù)理人員應(yīng)以和藹的態(tài)度平緩的語(yǔ)言與患者進(jìn)行溝通交流，詳細(xì)了解患者的心理感受，給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，減輕患者的心理壓力，使患者以平穩(wěn)的情緒配合治療。護(hù)理人員應(yīng)尊重患者，在日常的護(hù)理中，應(yīng)認(rèn)真的聽(tīng)取患者所提出的問(wèn)題并給予詳細(xì)解答。尊重患者的宗教信仰和民俗文化及個(gè)人隱私，不在背后對(duì)患者進(jìn)行議論，和善、平等的對(duì)待患者[2]；在生理方面，多數(shù)心血管內(nèi)科者需要臥床休息，常會(huì)引起便秘等一系列腸道疾病的發(fā)生。因此，護(hù)理人員要在患者住院時(shí)對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)的護(hù)理評(píng)估，主要包括患者的用藥情況、活動(dòng)強(qiáng)度、飲食習(xí)慣、排便情況等。指導(dǎo)患者合理膳食，平衡營(yíng)養(yǎng)，多食果蔬、雜糧，禁食辛辣等刺激性的食物。指導(dǎo)患者每天清晨空腹飲用溫水300～500 mL，以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)。指導(dǎo)患者做沿結(jié)腸走向的腹部環(huán)形按摩，每天進(jìn)行3次以上，每次15 min左右。對(duì)于大便出現(xiàn)干結(jié)的患者，指導(dǎo)其遵醫(yī)囑服用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，以緩解大便干結(jié)等便秘癥狀。多數(shù)患者由于長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息，會(huì)出現(xiàn)腰背疼痛的癥狀。因此，護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者的癥狀對(duì)其進(jìn)行按摩，在按摩的過(guò)程中注意力度和速度[3]；在病房環(huán)境方面，護(hù)理人員應(yīng)最大限度的滿足患者對(duì)病房的要求，保持病房整潔舒適，為患者提供舒適的病房環(huán)境。依據(jù)患者病情的不同，給予患者必要的監(jiān)護(hù)，減少各種設(shè)備的導(dǎo)管和聯(lián)線纏繞影響患者體位。根據(jù)具體的情況調(diào)整病房的溫濕度，給患者提供有關(guān)健康教育方面的資料，根據(jù)患者的需要在病房?jī)?nèi)放置必要的安全的電器設(shè)備，根據(jù)患者的要求在不同的床位間拉上簾帳，保證患者的隱私，使患者對(duì)就醫(yī)的環(huán)境感到滿意[4]。

1.3 護(hù)理評(píng)估 護(hù)理的滿意程度通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，調(diào)查內(nèi)容包括（1）基礎(chǔ)護(hù)理；（2）服務(wù)態(tài)度；（3）護(hù)理技術(shù)；（4）健康教育；（5）護(hù)理主動(dòng)性這些方面。共100分，平均每項(xiàng)是 20分，若總分≥85則為滿意。由專人向100例心血管內(nèi)科的患 者發(fā)放對(duì)護(hù)理人員工作的問(wèn)卷調(diào)查，回收后進(jìn)行評(píng)分統(tǒng)計(jì)。通過(guò)調(diào)查評(píng)估出患者的生活質(zhì)量，分成優(yōu)、良、中、差4個(gè)等級(jí)。優(yōu)良率=（優(yōu)例數(shù)+ 良例數(shù)）/總例數(shù)×1OO%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS I7.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，正態(tài)計(jì)量資料采用“x±s”表示；2組正態(tài)計(jì)量數(shù)據(jù)的組間比較采用t檢驗(yàn) 。計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用 檢驗(yàn)。以P

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者滿意度為 96.7%，顯著高于對(duì)照組的 66.7%；實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀消失時(shí)間與住院時(shí)間分別為（5.72±2.7）、（7.31±0.94）明顯小于對(duì)照組的（9.31±1.9）、（9.22±2.87）。觀察組（77.5%）患者生活質(zhì)量?jī)?yōu)良率明顯高于對(duì)照組（62.5%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

心血管疾病由于其特殊性，在臨床護(hù)理工作中需要格外注意，平常的臨床護(hù)理工作難度相對(duì)較大，主要表現(xiàn)為患者不配合而產(chǎn)生的醫(yī)療進(jìn)程困難問(wèn)題，這無(wú)疑會(huì)增加護(hù)理難度。如果長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行不通暢的溝通及非良性的護(hù)理溝通，勢(shì)必會(huì)造成醫(yī)患矛盾，甚至影響整個(gè)醫(yī)院的護(hù)理工作進(jìn)程，因此，在臨床工作中實(shí)施并開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是非常有必要的，它不僅可以提高患者對(duì)整體護(hù)理體驗(yàn)的滿意度，更可以降低心理抵觸感，增強(qiáng)治療效果，達(dá)到最佳治療的效果。這就需要借助多種手段不斷改善護(hù)理工作人員的工作素質(zhì)，提升服務(wù)質(zhì)量，同時(shí)，應(yīng)該借助必要的手段提升護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)，貫徹以人為本、以患者為核心的職業(yè)理念。從臨床應(yīng)用結(jié)果角度來(lái)看，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以促進(jìn)醫(yī)患之間的溝通與交流，降低矛盾等級(jí)，為整個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系創(chuàng)造和諧的氛圍。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以讓患者樹(shù)立起戰(zhàn)勝病魔的信心，還 可有效縮短患者的住院時(shí)間，提高臨床治療效果，對(duì)其康復(fù)具有 非常重要的作用 ；優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式服務(wù)可以提高心血管患者對(duì)護(hù) 理人員工作的滿意度及患者的生活質(zhì)量，與此同時(shí)，還提高了護(hù)理人員的職業(yè)道德素質(zhì)與護(hù)理水平。

參考文獻(xiàn)

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