楊結(jié)蘭 徐曉明 藍(lán)建珍
【摘 要】目的:對(duì)手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析研究。方法:在對(duì)手術(shù)細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究的過(guò)程中,主要的研究方法就是對(duì)在本2017年4月~2018年4月之間需要進(jìn)行手術(shù)治療的病人的病例進(jìn)行收集,并且將這些患者進(jìn)行分組,分為兩組。一組為對(duì)照組,對(duì)這組患者在治療過(guò)程中進(jìn)行手術(shù)室常規(guī)護(hù)理操作,而對(duì)另外一組應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理。最終,通過(guò)對(duì)所收集的資料數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與對(duì)比,從而對(duì)這兩組患者在治療過(guò)程中的護(hù)理糾紛的發(fā)生率、手術(shù)完成后患者感染的發(fā)生率以及患者對(duì)護(hù)理的滿意程度進(jìn)行比較。結(jié)果:通過(guò)對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)經(jīng)過(guò)手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理的患者,其護(hù)理質(zhì)量里護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,而護(hù)理糾紛事件的發(fā)生率以及手術(shù)后的感染率明顯低于對(duì)照組。結(jié)論:手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中具有良好的應(yīng)用效果。
【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室;細(xì)節(jié)護(hù)理;確保;手術(shù)室護(hù)理安全;應(yīng)用效果
【中圖分類號(hào)】R473.6
【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B
【文章編號(hào)】1005-0019(2018)17-125-02
隨著當(dāng)今社會(huì)的不斷發(fā)展,我國(guó)國(guó)民的生活水平在不斷發(fā)展,這就導(dǎo)致我國(guó)國(guó)民的飲食習(xí)慣發(fā)生了極大的改變,隨之而來(lái)的就是各種各樣的疾病的發(fā)生。[1]然而在臨床中,對(duì)疾病最主要的治療方式就是進(jìn)行手術(shù),這就使得手術(shù)室成為了一個(gè)至關(guān)重要的地方,那么手術(shù)室內(nèi)的護(hù)理安全與質(zhì)量就會(huì)對(duì)手術(shù)的療效造成極大的影響,而手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中起著至關(guān)重要的作用。
一、對(duì)需要手術(shù)患者進(jìn)行手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理的方法
1、要在患者手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前護(hù)理,主要是在手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行知識(shí)宣教,從而使得患者在手術(shù)中能夠更好的配合手術(shù)醫(yī)生。還要告訴患者怎樣選取合適的體位,術(shù)前宣教還可以進(jìn)一步的與患者進(jìn)行溝通交流,從而對(duì)患者的緊張情緒進(jìn)行緩解。而且還有利于醫(yī)生對(duì)患者的身體狀況進(jìn)行全面的評(píng)估。在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)之前,醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)對(duì)手術(shù)過(guò)程中所需要用到的相關(guān)儀器進(jìn)行仔細(xì)的檢查,從該幫助患者根據(jù)手術(shù)的要求選取適合的體位,再次對(duì)手術(shù)過(guò)程中所需要用到的儀器進(jìn)行仔細(xì)的檢查,并對(duì)患者需要進(jìn)行手術(shù)的部位進(jìn)行皮膚消毒,然后為手術(shù)患者鋪好治療巾,護(hù)理人員應(yīng)該協(xié)助手術(shù)醫(yī)師,從而合作完成各項(xiàng)基本的操作步驟,確?;颊呤中g(shù)能夠順利的進(jìn)行,與此同時(shí),護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)患者的生命體征進(jìn)行密切的觀察,從而記錄生命體征的變化情況。 [2]在手術(shù)過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,從而達(dá)到降低手術(shù)室感染率的目的。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)該在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)之前,對(duì)手部進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌,從而降低感染的發(fā)生率。
3、在手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行皮膚清潔,并對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行清點(diǎn),完成后,護(hù)理人員應(yīng)該先將患者送回病房,而且應(yīng)該定時(shí)去患者所在病房?jī)?nèi)對(duì)患者病情進(jìn)行密切觀察,并對(duì)患者所存在的問(wèn)題,進(jìn)行及時(shí)改正,還應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行健康教育,指導(dǎo)家屬對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)后的簡(jiǎn)單護(hù)理,從而促進(jìn)患者的康復(fù)。
二、對(duì)兩組患者需要進(jìn)行臨床觀察的相關(guān)問(wèn)題
1、首先應(yīng)該對(duì)患者在整個(gè)手術(shù)中的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行觀察,從而對(duì)其進(jìn)行打分,以一百分為滿分,從設(shè)備的檢查與管理、醫(yī)護(hù)人員之間的技能配合、護(hù)理人員對(duì)器械以及手術(shù)用品的準(zhǔn)備工作、還有對(duì)各種物品的消毒隔離問(wèn)題以及護(hù)理環(huán)境的處理五個(gè)方面進(jìn)行評(píng)分,每一方面占到20分,分值的大小與患者的護(hù)理質(zhì)量存在著正相關(guān)的關(guān)系,所以分值的大小可以表示護(hù)理質(zhì)量的高低。
2、在進(jìn)行過(guò)手術(shù)的患者之中,通過(guò)自制的調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行護(hù)理滿意度的調(diào)查。調(diào)查問(wèn)卷中應(yīng)該包括三個(gè)等級(jí),即對(duì)護(hù)理工作十分滿意、基本滿意以及不滿意。[3]通過(guò)對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,從而了解手術(shù)患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。
3、對(duì)兩組患者的手術(shù)后的感染事件以及護(hù)理糾紛事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對(duì)比。
三、結(jié)果
1、經(jīng)過(guò)對(duì)兩組患者的調(diào)查分析發(fā)現(xiàn),研究組(平均分值94.37)的護(hù)理質(zhì)量明顯高于對(duì)照組(平均分值71.13)。
2、通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查分析發(fā)現(xiàn),研究組患者的護(hù)理滿意度(97.33%)明顯比對(duì)照組(74.44%)高。
3、通過(guò)對(duì)兩組患者的手術(shù)后感染事件進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn),對(duì)照組的共發(fā)生四例感染事件,而研究組并未發(fā)生。對(duì)照組共發(fā)現(xiàn)四例護(hù)理糾紛,而研究組并未出現(xiàn)。
四、討論
由于患者在手術(shù)室進(jìn)行救治的時(shí)間比較緊迫,而且在手術(shù)室的護(hù)理人員比其他科室護(hù)理人員的工作量大,而且在手術(shù)室工作的護(hù)士必須具備較強(qiáng)的專業(yè)性和技術(shù)性,從而能夠更好的應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。[4]患者在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,通過(guò)進(jìn)行護(hù)理干預(yù),患者沒(méi)有發(fā)生任何生理、心理上的損害或死亡事件,這就是手術(shù)室護(hù)理安全的定義。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理可以在第一時(shí)間對(duì)患者的需求進(jìn)行了解,并且可以對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行評(píng)估,從而制定專屬化護(hù)理方案,為患者提供更加全面的護(hù)理措施,對(duì)護(hù)理工作的順利開(kāi)展有著極大的影響,而且對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)也有著至關(guān)重要的作用。通過(guò)對(duì)這次研究的結(jié)果分析發(fā)現(xiàn),對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理,在確保手術(shù)室護(hù)理安全中有著極大的作用。所以,對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理可以在手術(shù)室護(hù)理中廣泛應(yīng)用,從而為手術(shù)室護(hù)理的安全提供保障。[5]而且手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)患者護(hù)理安全中的效果良好,不但可以確保手術(shù)室內(nèi)的護(hù)理安全,還可以降低術(shù)后感染率,對(duì)護(hù)理糾紛時(shí)間也起到了緩和作用。所以,這種細(xì)節(jié)護(hù)理方法值得在臨床中廣泛應(yīng)用。
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