中職中藥專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)存在的問題及解決策略研究

[摘 要] 結(jié)合實(shí)際帶教經(jīng)驗(yàn)，根據(jù)中專中藥專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)常出現(xiàn)的問題，進(jìn)行歸納分析并提出解決的策略，以期為衛(wèi)生學(xué)校的中藥專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)提供有用的借鑒，獲得更好的實(shí)習(xí)效果。

[關(guān) 鍵 詞] 中藥專業(yè)；中職；實(shí)習(xí)；策略

[中圖分類號(hào)] G718 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2017）20-0162-01

一、中職院校中藥專業(yè)實(shí)習(xí)存在的主要問題

（一）學(xué)生實(shí)踐能力較差

中職院校中藥專業(yè)的學(xué)生普遍要經(jīng)過三年的在校學(xué)習(xí)和一年的畢業(yè)實(shí)習(xí)，才能完成四年的中專學(xué)業(yè)，而在三年的在校學(xué)習(xí)中，文化基礎(chǔ)課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和中藥專業(yè)知識(shí)共同構(gòu)成了中藥專業(yè)的知識(shí)脈絡(luò)，因?yàn)閷W(xué)時(shí)的限制和中專生普遍學(xué)習(xí)能力不足的原因，學(xué)生在知識(shí)理論上尤其是實(shí)踐掌握上能力較差，反映在實(shí)習(xí)過程中尤其明顯，制劑和調(diào)劑是學(xué)生實(shí)習(xí)中需重點(diǎn)應(yīng)用和提高的地方，很多學(xué)生因?yàn)閷?shí)踐動(dòng)手能力差，出現(xiàn)調(diào)劑抓錯(cuò)藥、取藥速度慢等情況，有些操作還要經(jīng)?？匆?guī)范，影響了實(shí)習(xí)進(jìn)度和效果。

（二）學(xué)生醫(yī)德方面教育不足

中藥專業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中，普遍面對(duì)的是看病取藥的患者，無論是醫(yī)院藥房還是社會(huì)藥店，都需要很強(qiáng)的責(zé)任心和耐心，但是還是有很多學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中，出現(xiàn)調(diào)劑過程不夠細(xì)致，調(diào)劑完后不認(rèn)真核對(duì)檢查就發(fā)給患者的現(xiàn)象，甚至一劑藥方中含有多少中藥都不明確，這很容易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛甚至醫(yī)療事故發(fā)生，這樣的情況出現(xiàn)主要是由學(xué)生在醫(yī)德方面受到的教育不足所引起的。

（三）帶教老師普遍精力不足

中藥專業(yè)帶教老師很多都是各自醫(yī)療單位的業(yè)務(wù)骨干，承擔(dān)著比較繁重的醫(yī)療任務(wù)，而一個(gè)帶教老師往往會(huì)帶三到四名甚至更多的實(shí)習(xí)學(xué)生，所以普遍出現(xiàn)了精力不夠用，帶教不夠嚴(yán)格的情況，有些帶教老師因?yàn)闀r(shí)間、精力所迫，對(duì)中藥的調(diào)劑操作講解不夠細(xì)致明白，也導(dǎo)致學(xué)生實(shí)習(xí)困難。

（四）實(shí)習(xí)考核不夠嚴(yán)格

由在校學(xué)習(xí)到實(shí)習(xí)工作，學(xué)生的社會(huì)角色發(fā)生了一定的轉(zhuǎn)變，很多學(xué)生認(rèn)為自己比在校的時(shí)候自由了，因此放松了對(duì)自我的管理，實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)了晚來早走，上班過程中玩手機(jī)、打游戲等情況，而實(shí)習(xí)單位在考核制度上不夠嚴(yán)格，更助長了這種自由散漫的情況發(fā)生。

二、中職院校中藥專業(yè)實(shí)習(xí)策略分析

（一）完善中藥課程設(shè)置改革

當(dāng)代社會(huì)，以學(xué)科為本位的課程體系已經(jīng)不適用于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，突出以能力為本位的教學(xué)體系已經(jīng)被多方認(rèn)可。因此，如何加大核心課程比重，進(jìn)行必需的專業(yè)課程改革，成為中藥專業(yè)課程決策者必須考慮的問題。如中醫(yī)學(xué)、中藥藥理學(xué)習(xí)等基礎(chǔ)課程，因理論性過強(qiáng)，并不能突出實(shí)踐能力，可酌情刪減一定課時(shí)；而因?yàn)閷W(xué)生畢業(yè)后主要流向醫(yī)院制劑和藥房銷售、藥廠生產(chǎn)三大方向，像中藥制劑學(xué)、中藥調(diào)劑學(xué)、中藥營銷、中藥生產(chǎn)設(shè)備可設(shè)定為專業(yè)核心課程，除加大學(xué)科課時(shí)數(shù)量外，還應(yīng)加大實(shí)踐環(huán)節(jié)比重，并按照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格考核。

（二）加大一線教師醫(yī)學(xué)進(jìn)修力度

對(duì)于中專中藥專業(yè)學(xué)生的社會(huì)需求，除了學(xué)校實(shí)習(xí)就業(yè)部門的調(diào)研外，更需要一線教師多走入用人單位，如醫(yī)院、藥房、藥廠，一方面，了解用人單位的實(shí)際需求，另一方面，可以通過教師進(jìn)修，了解先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)知識(shí)，把生動(dòng)的醫(yī)學(xué)實(shí)例帶回課堂，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

（三）加強(qiáng)實(shí)習(xí)前的醫(yī)德教育

學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)單位前，學(xué)校應(yīng)對(duì)學(xué)生加強(qiáng)醫(yī)德教育，要求學(xué)生樹立正確的醫(yī)學(xué)服務(wù)觀念，告誡學(xué)生要遵守“尊重患者”“性命攸關(guān)”“生命大于一切”等職業(yè)道德，要本著“大醫(yī)精誠”服務(wù)社會(huì)的精神，讓職業(yè)道德深入每一個(gè)學(xué)生內(nèi)心深處。

（四）嚴(yán)格把控實(shí)習(xí)考核

對(duì)于實(shí)習(xí)考核的把握，需要實(shí)習(xí)單位從學(xué)生的實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)情況和實(shí)習(xí)出勤兩個(gè)方面嚴(yán)加管理。如在掌握處方知識(shí)、調(diào)劑工具的使用、調(diào)配速度、飲片鑒別和調(diào)劑的準(zhǔn)確性等方面，實(shí)習(xí)教師必須認(rèn)真考核，對(duì)于掌握不好的學(xué)生，可提出警告。對(duì)于實(shí)習(xí)缺勤、遲到的學(xué)生，不能姑息，可聯(lián)系學(xué)校，多次缺勤遲到教育無效的學(xué)生，學(xué)?？山K止實(shí)習(xí)回校反省教育。

（五）加強(qiáng)實(shí)習(xí)指導(dǎo)

學(xué)校與實(shí)習(xí)單位應(yīng)加強(qiáng)與實(shí)習(xí)學(xué)生的溝通聯(lián)系，及時(shí)準(zhǔn)確地了解學(xué)生的實(shí)習(xí)情況，帶教實(shí)習(xí)老師應(yīng)充分了解學(xué)生的特點(diǎn)，在操作技術(shù)環(huán)節(jié)和學(xué)生的內(nèi)心變化上，都給予幫助，用愛心讓學(xué)生在實(shí)習(xí)中獲得成長。對(duì)于有更多醫(yī)學(xué)科研任務(wù)、生產(chǎn)任務(wù)的帶教老師，應(yīng)給予更多的榮譽(yù)與獎(jiǎng)勵(lì)，讓帶教老師在學(xué)生的實(shí)習(xí)中成為指路的明燈和學(xué)習(xí)的榜樣。

總之，提高中藥專業(yè)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)解決問題的能力，使之成為合格的醫(yī)學(xué)工作服務(wù)者，是我們通過實(shí)習(xí)要求達(dá)到的最終目標(biāo)，而科學(xué)的實(shí)習(xí)管理、完善的課程設(shè)置以及各方保障，是使學(xué)生最終順利完成實(shí)習(xí)的保證。中藥專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)，需要我們不斷深入研究，以期獲得更大的突破。

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