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    我們?yōu)槭裁匆m量吃鹽?

    2017-12-02 23:58:26陳魯原
    健康管理 2017年9期
    關(guān)鍵詞:食鹽攝入量食物

    陳魯原

    食鹽是人們食物中不可缺少的組成部分,食鹽的主要成分是氯化鈉,給人們的感覺是“咸”。除了味覺的滿足,氯化鈉氯化鈉中的鈉元素的主要功能是,調(diào)節(jié)體內(nèi)水分與滲透壓,增強神經(jīng)肌肉興奮性,維持酸堿平衡和血壓正常功能。人不可一日無鹽,且無替代品。鹽對維護人體血壓和酸堿平衡起著舉足輕重的作用。然而,作為人體必需的成分,食鹽吃多吃少都不行。

    人類食鹽的由來

    當(dāng)雨水降到地面,便向低處匯集,形成小河,流入江河,一部分水穿過各種地層滲入地下,然后又在其他地段冒出來。水在流動過程中,經(jīng)過各種土壤和巖層,使其分解產(chǎn)生各種鹽類物質(zhì)。幾百萬年前,人類的祖先依靠狩獵為主生存,鹽主要來自動物肉類及血液,以及從巖石濾過的溪水等水源,獲取的鹽不到0.5g/天。

    鹽的使用起源于中國,大約于5 000年前。鹽字本意是在器皿中煮鹵。《說文》中記述:天生者稱鹵,煮成者叫鹽。20世紀(jì)50年代福建出土的文物中有煎鹽器具,證明了仰韶時期(公元前5000年~公元前3000年)古人已學(xué)會煎煮海鹽。明人夙沙氏是海水制鹽用火煎煮之鼻祖,后世尊崇其為“鹽宗”。中國也是鹽井的發(fā)明地。早在戰(zhàn)國時期,李冰“又識齊水脈,穿廣都鹽井諸陂池,蜀于是盛有養(yǎng)生之饒焉”。

    三峽地區(qū)的鹽泉里面含有很多雜質(zhì),其中石膏的成分很多。在當(dāng)時,巴人既不懂得要去除鹽水里的雜質(zhì),也不知道如何去除。因此在食鹽結(jié)晶的時候,鹽水中的石膏也一起結(jié)晶。另外,像這種大火熬煮的簡單工藝,也會將陶器底部的鹽熬糊,像鍋巴一樣。所以,最后出來的食鹽就會與板結(jié)性很強的石膏緊緊地粘在一起。南方人把這種狀態(tài)叫做“巴在一起”。今天漢語中的“巴結(jié)、鍋巴”等詞就是這么來的。所以,巴人生產(chǎn)的鹽就被西南地區(qū)的人們稱為“鹽巴”。

    今中國人食用之鹽,沿海多用海鹽,西北多用池鹽,西南多用井鹽。海鹽中,淮鹽為上;池鹽中,乃河?xùn)|鹽居首;井鹽中,自貢鹽最好。

    在物質(zhì)相對貧乏的漫長時期,人類進入高鹽飲食文化,在烹調(diào)食品中加鹽以及用鹽來保存食物。人們腌制臘肉要加入大量的食鹽,是因為高濃度的鹽分不僅能使細(xì)胞脫水,蛋白質(zhì)凝固,而且還能使細(xì)菌脫水死亡,從而達到較長時間不腐不壞的目的。其實,由于目前存儲方式的進步,如冷藏、真空等方式,人類對食鹽的攝入已經(jīng)出現(xiàn)了下降。但像在中國北方和廣大農(nóng)村,還是保留著腌制食物的傳統(tǒng)。

    炎、黃血戰(zhàn),實為食鹽而起

    在古代鹽是比金子還值錢的天藏之物,可以說得鹽者得天下。炎黃子孫,這一中國人特定稱謂的出現(xiàn)正是因為鹽對鹽的爭奪導(dǎo)致炎黃合并,在此基礎(chǔ)上出現(xiàn)了華夏民族。

    炎帝和黃帝本是兩個原始部落首領(lǐng)。據(jù)《史記五帝本紀(jì)》記載,他們是在阪泉之戰(zhàn)后才整合到一起的。接下來,黃帝與炎帝聯(lián)手,通過涿鹿之戰(zhàn),打敗了東夷九黎族首領(lǐng)蚩尤。從此中國大地上的大小部落走向聯(lián)合統(tǒng)一形成華夏民族,進而有了中國。

    為什么會爆發(fā)阪泉之戰(zhàn)、涿鹿之戰(zhàn)?《史記》給出的理由是,炎帝欺負(fù)四鄰諸侯、蚩尤作亂不聽話所致。實際上,這兩場征戰(zhàn)都是因鹽而起,乃鹽的爭奪戰(zhàn)!阪泉在山西解縣鹽池上源,解縣鹽池是中國最早發(fā)現(xiàn)并利用的自然鹽之一,簡稱解池,又叫河?xùn)|鹽池。相近有蚩尤城、蚩尤村及濁澤,一名涿澤,即涿鹿矣。黃帝對炎帝和蚩尤發(fā)動戰(zhàn)爭,根本上是要控制鹽這一極為重要的民生與戰(zhàn)略物資。黃帝滅了蚩尤后,遂開始在涿鹿附近的土堆上筑城,即所謂邑于涿鹿之阿。

    《紅樓夢》作者曹雪芹的祖父曹寅曾經(jīng)在揚州做過兩淮鹽運使,兩淮鹽運使是管理兩淮鹽政最高級別的官員。每年的俸祿是2130兩白銀,折合人民幣60多萬元。但是他實際上的各種收入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些。所以,曹雪芹早年的生活極其奢華,這也是他能夠創(chuàng)作《紅樓夢》的必要條件。

    我們每天需要攝入多少食鹽?

    人體每日對鹽的生理需要量不足2克。我們?nèi)粘z入的食物本身(如肉類、魚類和蔬菜)含有鈉1克,加上從烹調(diào)鹽及含鹽食品中獲取3.5克,總計4.5克基本達到人體需要,再考慮到強體力活動或高溫時出汗較多,每天5-6克鹽也就足夠了(相當(dāng)于去膠墊的1啤酒瓶蓋的量)。

    因此,世界衛(wèi)生組織推薦每天食鹽攝入量為5克,或折算成氯化鈉2g/天;我國和美國的飲食指南推薦每天食鹽攝入量為6克(約為氯化鈉2.3g/天)。世界范圍內(nèi)人們每天食鹽攝入量普遍高于10克。我國是高鹽攝入地區(qū),居民的每日鹽攝入量平均達到12克水平;在北方成年人更往往超過15克。

    高鹽飲食危害健康

    早在公元前2000年中國黃帝的時代,就有了“鹽與硬脈有關(guān)”的記載?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》記載:“故咸者,脈弦也”?!端貑?; 生氣通天論》指出, “味過于咸,大骨氣勞,短肌,心氣抑?!崩锔?0多歲任美國總統(tǒng),據(jù)說有好事記者問其長壽的秘訣,里根不假思索地說:“少吃鹽?!?/p>

    高血壓 經(jīng)過漫長、大量的研究,我們已經(jīng)知道膳食鈉攝入和血壓升高之間有直接的關(guān)系。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),居住在北極的愛斯基摩人攝鹽量較低,他們的血壓也偏低,多在140/90 mmHg以下。雅諾馬印第安人至今保持狩獵而生活在非鹽文化飲食中,對該人群500多人的調(diào)查未發(fā)現(xiàn)一例高血壓。

    我國北方人鹽攝入量高于南方人,高血壓的患病率也呈北高南低的趨勢。對來自5大洲的32個國家、52個人群(包括我國北京、天津、南寧和臺北)10074名受試者,年齡20-59歲,采用標(biāo)準(zhǔn)化的血壓測量、尿液收集和鈉的集中測定,得出的結(jié)論是:每日鈉鹽增加5-6g,收縮壓升高3.1-6mmHg。該研究的進一步分析發(fā)現(xiàn),全球心血管疾病死亡中,每年有165萬人可歸因于食鹽攝入過多(鈉>2g/天,即鹽攝入量>5g/天)。

    高鹽攝入帶來的不僅僅是血壓的升高,還十分容易造成心腦腎等多個靶器官損害。同樣是高血壓導(dǎo)致的腦卒中,高鹽飲食的患者其卒中死亡的風(fēng)險增加。

    高鹽飲食可以導(dǎo)致高血壓,而高血壓是目前人類最大的殺手心臟病和中風(fēng)的最主要危險因素。2013年全球疾病與傷害及其風(fēng)險因素負(fù)擔(dān)研究(GBD2013)報告顯示,高血壓是造成全球人口死亡和殘疾的第一位危險因素,高鹽飲食同列前十大危險因素的第五位。endprint

    不僅如此,一些證據(jù)還顯示高鹽飲食還與其他一些疾病,如骨質(zhì)疏松癥、胃癌、腎臟疾病、肥胖、哮喘發(fā)作、和糖尿病等相關(guān)。

    腎臟疾病 生活中,我們無法準(zhǔn)確控制食鹽的攝入量,但人體內(nèi)有一個平衡調(diào)節(jié)機構(gòu)——腎臟,它是維持人體水電解質(zhì)平衡的重要器官。它可以通過一系列神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)來維持滲透壓的恒定。當(dāng)人體需要鈉時,腎臟便可通過腎小管的重吸收作用減少鈉的排出;如果體內(nèi)含鈉量太多,腎臟就會增加鈉的排出。當(dāng)腎臟有病變的時候,就不能及時地將攝入體內(nèi)過多的鈉排出體外,血液中鈉離子濃度升高,通俗地說也就是咸度增加。這時,較多的水進入血管,極易造成水鈉潴留。血液容量增加了,心臟的負(fù)荷也就增加了。這時,心臟要加倍工作,將靜脈內(nèi)回流的較多血液“泵”到動脈中去,從而導(dǎo)致血壓升高。故有腎臟病變時,必須限制食鹽攝入量,嚴(yán)重的腎病患者還應(yīng)用專用鹽,每日不可超過2克。

    骨質(zhì)疏松 許多人都知道食鹽過多易引發(fā)高血壓,但很多人卻不知道鹽還是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的殺手。美國華盛頓大學(xué)營養(yǎng)學(xué)專家梅西曾對一群健康的更年期婦女做了一項為期兩周的試驗。在第一周內(nèi),婦女們每天從特別調(diào)配的食物中攝取1200毫克的食鹽。到了第二周,發(fā)給她們鹽球,把攝取量提高到4800毫克,結(jié)果在尿液的分析中發(fā)現(xiàn),這些婦女多吃了鹽后,她們尿中的氨基末端肽(一種骨質(zhì)分解后的成分)含量比正常情況多了6%,這說明吃多了鹽會加速骨質(zhì)的耗蝕。

    食鹽中鈉占主要成分的40%,而人體鈉的排出機制是“多吃多排,少吃少排,不吃不排”。腎臟每排泄1000毫克的鈉(約2.5克鹽),同時要耗損大約26毫克鈣,也就是說人體需要排掉的鈉越多,鈣的消耗量也越大,最終導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。

    胃癌 美國休斯敦切托莫研究所所長雅松教授報告說:“一系列的動物實驗和人體疫病學(xué)研究表明,隨著體內(nèi)鈉鹽攝入量的增加,胃癌、食管癌、膀胱癌的發(fā)病率亦會增加?!边^去,日本人喜歡吃鹽漬食物如魚干、魚醬及腌菜等,因此成為世界上胃癌高發(fā)率的國家。目前,由于家庭電冰箱的普及以及飲食習(xí)慣的改變,日本人很少再食用鹽漬食品,其胃癌發(fā)病率日趨下降。

    食入過量的高鹽食物以后,因食鹽的滲透壓高,對胃粘膜會造成直接損害。高鹽食物還能使胃酸減少,并能抑制前列腺素E2具有提高胃粘膜抵抗力的作用,這樣就使胃粘膜易受損而產(chǎn)生胃炎或胃潰瘍。同樣高鹽及鹽漬食物中還含有大量的硝酸鹽,它在胃內(nèi)被還原菌轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯跛猁},然后與食物中的胺結(jié)合成亞硝酸胺,具有極強的致癌性。

    為此,專家們忠告:欲防止胃炎以及胃癌的發(fā)生,必須改變不良的飲食習(xí)慣,其中之一就是盡量避免高鹽及鹽漬食物。即使是從保護胃粘膜的角度來看,食物也是宜淡不宜咸的。正如有些老中醫(yī)的養(yǎng)生經(jīng)驗說:“微咸鹽水,好比參湯;濃味咸湯,好比砒霜?!边@是很有道理的。

    哮喘 英國學(xué)者在進行的一項流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn):該地食鹽銷售量與哮喘病人死亡率密切相關(guān)。以后進行的對照研究進一步證實食鹽攝入量與哮喘病情之間的關(guān)系,但這只限于男性病人?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實,高鈉鹽飲食能增加支氣管的反應(yīng)性,從而導(dǎo)致支氣管對致病原的刺激反應(yīng)過度。

    糖尿病 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,過多的鹽,具有增強淀粉酶活性而促進淀粉消化,和促進小腸吸收游離葡萄糖的作用,可引起血糖濃度增高而加重病情。因此,糖尿病病人也不宜多吃鹽。endprint

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