案例教學法在心內科教學中的運用研究

張翅+李陽

摘 要：在臨床醫(yī)學的學習中，相對于其他科室來說，心內科的實踐性較強，需要學生擁有較高水平的實踐能力。為了全面提升心內科教學的實效性，需要使用高效科學的教學方法，以提升學生的實踐能力。其中，案例教學法就是有效的教學方法之一，教師可以通過運用案例教學法激發(fā)學生的創(chuàng)造思維，培養(yǎng)學生的探究能力，讓學生能夠通過案例來挖掘深層知識。本文主要針對案例教學法在心內科教學中的運用進行研究。

關鍵詞：案例教學法；心內科教學；教學實踐

案例教學法是一種以案例為教學基礎，教師在教學過程中引導學生思考、分析案例、挖掘案例中知識點的教學過程。案例教學法能夠提升學生的分析能力與邏輯能力，讓學生能夠將理論運用到實踐當中，進而提升學習質量。在心內科教學中，案例教學法能夠滿足課程教學要求，提升課堂教學效率，增強學生的診療的實踐能力，因此已經被心內科教學廣泛應用。

一、案例教學法在心內科教學中的運用優(yōu)勢

心內科是一門對實踐能力要求較高的臨床學科，在心內科教學中運用案例教學法有著其他教學法無可比擬的優(yōu)勢，能夠有效提高心內科的教學質量。案例教學法在心內科教學中的運用優(yōu)勢主要表現在以下幾個方面：第一，有助于提升學生學習的主觀能動性。在案例教學法的實施中，教師將始終圍繞著學生開展教學，著重培養(yǎng)學生的實踐能力，轉變傳統(tǒng)的灌輸式教學法，通過案例講解、案例分析、案例總結的方式來培養(yǎng)學生的觀察、思考、實踐能力，讓學生能夠在對案例進行研究的一系列過程中主動思考、主動思考、主動交流，進而提升學生的學習主觀能動性。第二，有助于加強學生與教師之間的交流。案例教學法不僅能夠提高學生的學習主觀能動性，還能夠加強課堂中學生與教師之間的交流。在案例分析中，學生必然會針對案例提出一系列問題，而教師則需要針對學生提出的問題進行全面的回答。在這一過程中教師能夠掌握學生的學習狀態(tài)，進而有針對性地調整學習方法與學習內容，開展教學反思，提升教學質量。

二、案例教學法在心內科教學中的實施步驟

在心內科教學中實施案例教學法能夠激發(fā)學生學習的主觀能動性，獲得良好的教學效果。綜合利用臨床案例作為教學資料，將理論聯系實際，開展案例教學，讓學生在形象生動的案例教學下掌握教學重點。相對于其他學科來說，心內科的特點在于表現出較強的實踐性，而利用案例教學法開展教學則可以滿足心內科的教學特點，顯著提升心內科的教學實效性[1]。

在心內科教學中實施案例教學法可以根據以下步驟開展：第一，選擇恰當合適的案例。用于案例教學法的案例必須要典型，具有一定代表性，案例內容與教學知識點、教學目標之間聯系密切。學生通過案例的學習能夠更加透徹地掌握知識點，運用知識點。第二，對案例進行深入分析。在選擇好案例后，需要讓學生全面了解案例的所有內容，針對案例中的問題進行討論與分析。教師根據案例分析提出問題，學生圍繞問題分析案例，挖掘案例中蘊藏的知識點[2]。第三，教師組織學生對案例進行全面點評，引導學生針對案例討論的內容進行總價與評價，準確提出案例涉及的知識點及重難點。

三、案例教學法在心內科教學中的運用

（一）合理選擇案例

在案例選擇過程中需要根據教學內容的重點進行有針對性的選擇。在滿足教學大綱要求的基礎上，突出教學重點，幫助學生厘清心內科知識點之間的邏輯關系，進而建立健全的臨床診斷治療思維。以心血管內科收治誤診為急性左心衰的鎘中毒與肺栓塞患者為例，在教授學生鑒別時，要明確鑒別重點在于區(qū)別呼吸困難的不同表現方式，讓學生形成同病異癥，異病同癥的診斷思維。教師要鼓勵學生對案例進行全面的思考，利用所學知識進行深入分析，挖掘典型案例中的關鍵，以提升學生的分析能力與推理能力。

（二）深入分析案例

在選擇好典型病例進行教學后，教師可以在詳細闡述案例后提出一系列問題讓學生自主思考，引導學生通過查閱教材等方式來尋找答案或者相互交流，一同探討來解決教師提出的問題[3]。例如，在針對某一心力衰竭案例教學中，教師可以準備以下問題來開展案例教學。心力衰竭常見的癥狀有哪些？有哪些陽性體征？診斷需要考慮哪些因素？需要進行何種檢查來輔助診斷？在治療過程中如何密切觀察治療效果？讓學生帶著問題來對案例進行分析，在案例與教材中尋找答案。教師可以將學生分為若干個小組，讓學生能夠在討論中尋找答案。在討論結束后，教師對案例進行最后的總結，并且針對提出的問題給出明確、詳細的答案，對學生在討論中針對案例提出的一系列新問題進行解答。

（三）全面點評案例

在案例分析完畢后教師要進行最后的總結歸納，充分起到課堂引導的作用。教師要對學生討論后給出的結果進行觀點、論證方法、存在問題等方面的評價，尤其是要對案例中涉及到的診斷鑒別的關鍵臨床表現進行引申講解，以強化案例教學的效果。將案例教學與教材中的知識點結合起來，在充分討論的基礎上對某一疾病進行全面、統(tǒng)一的認識。最后教師可以安排課后作業(yè)讓學生對這次案例教學法的重點進行梳理與總結，以進一步強化學生的理解與記憶。

四、結語

總的來說，心內科教學對學生實踐能力要求較高，而要提升心內科教學質量，提升學生的實踐能力，就需要選擇科學合理的教學方法。而案例教學法就是一種有效的教學方法。案例教學法能夠全面提升學生診斷疾病的能力，讓學生能夠能夠在心內科的學習中學會自主學習、合作學習、探究探析、實踐學習，讓學生充分發(fā)揮自身潛能，進而培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的心內科人才。

參考文獻：

[1]于世勇，陳劍飛，宋明寶.PBL結合案例教學法在心內科見習教學中的應用[J].重慶醫(yī)學，2011（36）：3736-3737.

[2]葛長江.臨床案例教學法在心內科教學中的應用[J].青島大學醫(yī)學院學報，2010（6）：557-558，560.

[3]羅承鋒，熊龍根.基于網絡資源的案例教學法在心內科實習教學中的應用[J].西北醫(yī)學教育，2014（1）：148-150.endprint