探討優(yōu)質(zhì)護理在重癥肺炎患者護理中的應用

田香瓊

摘 要：目的 觀察并探討優(yōu)質(zhì)護理在重癥肺炎患者護理中的應用效果。方法 選取134例來我院2016年3月——2018年3月期間就診的重癥肺炎患者，隨機將患者按照住院號分為實驗組與對照組，每組患者人數(shù)各67例，對照組與實驗組患者分別給予基礎(chǔ)護理與優(yōu)質(zhì)護理，對兩組患者的呼吸機使用時間、接受護理時間、住院時長及護理滿意度進行觀察與對比。結(jié)果 實驗組患者護理干預后呼吸機使用時間、接受護理時間、住院時長均顯著優(yōu)于對照組，對照組患者護理滿意度高達97.02%，與對照組（80.60%）結(jié)果比較顯著較優(yōu)，結(jié)果間具有顯著差異，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結(jié)論 在重癥肺炎患者臨床護理中實施優(yōu)質(zhì)護理具有顯著效果，值得推廣應用。

關(guān)鍵詞：重癥肺炎；優(yōu)質(zhì)護理；臨床應用；護理效果

因為重癥肺炎患者病情較重，且很容易并發(fā)呼吸衰竭、休克及低血壓等情況，嚴重威脅了生命安全[1]。因此在重癥肺炎患者臨床治療中需要配合使用有效護理措施，提升治療效果，改善預后?，F(xiàn)階段人們保健意識及法律意識的顯著提升，對護理服務工作質(zhì)量提出了越來越高的要求，醫(yī)療領(lǐng)域需要加強護理措施制定的關(guān)注與重視[2]。本研究中對照組與實驗組患者分別給予基礎(chǔ)護理與優(yōu)質(zhì)護理，對兩組患者的呼吸機使用時間、接受護理時間、住院時長及護理滿意度進行觀察與對比?，F(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1.一般資料

選取134例來我院2016年3月——2018年3月期間就診的重癥肺炎患者，隨機將患者按照住院號分為實驗組與對照組，其中男女患者人數(shù)比例為69：65，年齡最小為43歲，最大為82歲，平均年齡為（58.62±5.34）歲，病程最短為12天，最長為3個月，（1.09±0.22）年是平均病程。兩組患者在性一般資料比較上無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2.方法

對照組患者給予基礎(chǔ)護理：密切監(jiān)測患者生命體征；用藥指導；飲食護理等。實驗組患者同時給予優(yōu)質(zhì)護理。首先，病房巡視。護理人員需要加強患者生命體征及各項指標的監(jiān)測，及時告知醫(yī)生患者存在的異常情況[3]。積極解答患者及家屬的疑問，贏得家屬配合并提高患者治療依從性。其次，飲食指導。護理人員需要使用通俗易懂語言與患者及家屬溝通，告知合理飲食的重要性，指導患者多食用蛋白質(zhì)及維生素含量高的食物，盡可能不攝入良性食物與辛辣性食物。再次，心理護理。護理人員要向患者講解醫(yī)院環(huán)境、護理人員等情況，緩解患者對醫(yī)院產(chǎn)生的陌生感。積極主動與患者溝通，結(jié)合患者負性情緒出現(xiàn)的原因，實施針對性心理疏導，提升患者安全感[4]。最后，排痰護理。護理人員需要評估患者的痰液粘稠度與氣道狀況，嚴格按照醫(yī)囑給予靜脈滴注生理鹽水或泵入沐舒坦稀釋液治療，幫助并指導患者彈出痰液，對甚至不清患者給予機械吸痰。

1.3.觀察指標

觀察并記錄兩組患者護理干預后呼吸機使用時間、接受護理時間、住院時長，同時調(diào)查患者對護理工作的滿意程度，分為十分滿意、滿意與不滿意。大于90分為十分滿意，80—89分之間為滿意，低于80分為不滿意?？倽M意度=十分滿意度+滿意度。

1.4.統(tǒng)計學方法

應用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。應用平均數(shù)加標準差方式（-x±s）表示計量資料，用t檢驗；計數(shù)資料采用百分率（%）表示。

2.結(jié)果

對照組患者護理干預后呼吸機使用時間、接受護理時間、住院時長分別為（9.54±2.51）d、（9.67±2.96）d、（38.42±5.84）d，實驗組患者護理干預后呼吸機使用時間、接受護理時間、住院時長分別為（5.46±1.14）d、（4.17±0.59）d、（24.72±4.93）d，結(jié)果間具有顯著差異，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

對照組中護理總滿意度為80.60%，其中對十分滿意為30例（44.78%），滿意為24例（35.82%），不滿意為13例（19.40%），實驗組中護理總滿意度為97.02%，其中十分滿意為35例（52.24%），滿意為30例（44.78%），不滿意為2例（2.98%），結(jié)果間具有顯著差異，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3.討論

氣喘、咳嗽等是重癥肺炎患者的主要臨床表現(xiàn)，嚴重影響了患者生活水平與生活質(zhì)量。因為很多患者對自身疾病缺乏了解，依從性較差，一定程度上造成患者病程的延長及病情的加重[5]?；诖?，護理人員需要針對患者具體情況，提出針對性優(yōu)質(zhì)護理措施，緩解患者不良心理情緒，解答患者疑問，提升治療依從性[6]。本研究中實驗組患者護理干預后呼吸機使用時間、接受護理時間、住院時長均顯著優(yōu)于對照組，對照組患者護理滿意度高達97.02%，與對照組（80.60%）結(jié)果比較顯著較優(yōu)。綜上所述，在重癥肺炎患者臨床護理中實施優(yōu)質(zhì)護理具有顯著效果，能夠縮短患者呼吸機使用時間及住院治療時間，提升患者滿意度，改善預后，提高生活質(zhì)量，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]龔裕明.優(yōu)質(zhì)護理霧化吸入聯(lián)合高頻胸壁振蕩治療小兒重癥肺炎的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，5（61）：148+160.

[2]范婷.重癥監(jiān)護病房并發(fā)呼吸機相關(guān)性肺炎的重型顱腦損傷患者優(yōu)質(zhì)護理分析[J].中國藥物經(jīng)濟學，2014，9（11）：123-124.

[3]羅利明.優(yōu)質(zhì)護理在重癥監(jiān)護病房呼吸機相關(guān)性肺炎患者中的應用價值研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（32）：158.

[4]李曉燕.護理干預對于老年重癥肺炎并發(fā)呼吸機相關(guān)性肺炎的療效影響研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（21）：205.

[5]周輝.重癥監(jiān)護病房呼吸機相關(guān)性肺炎患者采用優(yōu)質(zhì)護理對其相關(guān)炎性因子水平的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2016，1（09）：34+38.

[6]曹愛春.基于“3H”理論的全程優(yōu)質(zhì)護理模式在小兒重癥肺炎中的應用效果分析[J].內(nèi)科，2016，11（04）：657-659.