陳銘蓮
【摘要】目的 探討血清腫瘤標(biāo)志物在消化系統(tǒng)腫瘤患者中的診斷效果及臨床價(jià)值。方法 取2015年5月~2017年2月醫(yī)院收治的消化系統(tǒng)腫瘤患者40例,設(shè)為觀察組;取同期入院健康體檢者40例,設(shè)為對(duì)照組。采用放射免疫分析技術(shù)檢測(cè)2組癌胚抗(CEA)、糖類(lèi)抗125(CA125)、糖類(lèi)抗原199(CA199)及甲胎蛋白(AFP)水平,分析血清腫瘤標(biāo)志物在消化系統(tǒng)腫瘤患者中的診斷效果及臨床價(jià)值。結(jié)果 觀察組血清腫瘤標(biāo)志物CEA、CA125、CA199、AFP水平,均高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 將血清腫瘤標(biāo)志物用于消化系統(tǒng)腫瘤患者中效果理想,值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】血清腫瘤標(biāo)志物;消化系統(tǒng)腫瘤;診斷效果;臨床價(jià)值
【中圖分類(lèi)號(hào)】R735 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.15..01
消化系統(tǒng)腫瘤是臨床上常見(jiàn)的疾病,包括:肝癌、胃癌、胰腺癌、直腸癌等,患者發(fā)病早期臨床癥狀缺乏特異性,多數(shù)患者一旦確診已經(jīng)是中、晚期,從而錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。腫瘤標(biāo)志物屬于腫瘤在發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中的某一種具有活性的物質(zhì),多存在于癌變宿主或組織同,并且同一腫瘤不同腫瘤標(biāo)志物也存在明顯的差異。同時(shí),單一腫瘤標(biāo)志物臨床診斷時(shí)敏感性、特異性均相對(duì)較低,難以幫助患者確診。研究表明:將不同血清腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合診斷效果理想,能幫助患者早期確診,為臨床診斷、治療提供依據(jù),但是該結(jié)論有待驗(yàn)證。為了探討血清腫瘤標(biāo)志物在消化系統(tǒng)腫瘤患者中的診斷效果及臨床價(jià)值。取醫(yī)院收治的消化系統(tǒng)腫瘤患者40例和健康體檢者40例,報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
取2015年5月~2017年2月醫(yī)院收治的消化系統(tǒng)腫瘤患者40例,設(shè)為觀察組,男27例,女13例,年齡34~78歲,平均(53.45±4.99)歲。腫瘤類(lèi)型:直腸癌13例,胃癌13例,胰腺癌10例,原發(fā)性肝癌4例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)符合消化系統(tǒng)腫瘤臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)者;(2)均經(jīng)過(guò)CT、B超及術(shù)后病理檢查最終得到確診。取同期入院健康體檢者40例,設(shè)為對(duì)照組,男25例,女15例,年齡32~79歲,平均(54.09±5.03)歲。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)不符合消化系統(tǒng)腫瘤臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)者;(2)資料不全或難以配合診斷者;(3)合并嚴(yán)重心、肝、腎功能異常者。本課題在倫理委員會(huì)批準(zhǔn)、監(jiān)督下進(jìn)行,患者對(duì)治療方法等知情同意。
1.2 方法
(1)檢測(cè)方法。觀察組入院次日早晨空腹抽取4 mL靜脈血,對(duì)照組體檢當(dāng)天空腹抽取4 mL靜脈血,30 min離心,速度為4000 rpm,采用放射免疫分析技術(shù)檢測(cè)2組癌胚抗(CEA)、糖類(lèi)抗125(CA125)、糖類(lèi)抗原199(CA199)及甲胎蛋白(AFP)水平,試劑盒、儀器均由北京達(dá)科公司生產(chǎn)提供。(2)參考值范圍。CEA<20 ng/mL、
CA12520 U/mL、CA199<37 U/mL、AFP<25 ng/mL。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS 18.0軟件處理,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
觀察組血清腫瘤標(biāo)志物水平分別為CEA(43.31±3.42)ng/mL、CA125(39.84±5.15)U/mL、CA199(83.63±5.94)U/mL、AFP(434.23±74.51)U/mL,均高于對(duì)照組CEA(12.03±2.58)ng/mL、CA125(14.53±2.75)U/mL、CA199(16.93±4.38)U/mL、AFP(1.32±0.31)U/mL(P<0.05)。
3 討 論
腫瘤標(biāo)志物是細(xì)胞在發(fā)生癌變發(fā)生、發(fā)展、侵襲及浸潤(rùn)過(guò)程中分泌或產(chǎn)生的活性物質(zhì),能存在于癌變組織或宿主體液中,并且在正常組織或良性病變中含量相對(duì)較少。消化系統(tǒng)腫瘤發(fā)病率較高,疾病類(lèi)型較多,發(fā)病早期臨床癥狀缺乏特異性,多數(shù)患者一旦確診,已經(jīng)是中、晚期,延誤最佳治療時(shí)機(jī)。因此,加強(qiáng)血清腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合測(cè)定對(duì)幫助患者早期確診,指導(dǎo)臨床治療具有重要的價(jià)值。本研究中,觀察組血清腫瘤標(biāo)志物CEA、CA125、CA199、AFP水平,均高于對(duì)照組(P<0.05)。提示:血清腫瘤標(biāo)志物水平均高于健康者。因此,消化系統(tǒng)腫瘤患者臨床診斷時(shí)加強(qiáng)血清腫瘤標(biāo)志物CEA、CA125、CA199、AFP聯(lián)合測(cè)定能幫助患者確診,且該診斷方法具有微創(chuàng)性、可重復(fù)性等特點(diǎn),避免對(duì)患者產(chǎn)生二次傷害。
綜上所述,將血清腫瘤標(biāo)志物用于消化系統(tǒng)腫瘤患者中效果理想,能幫助患者早期確診,指導(dǎo)臨床治療,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1] 李金香.探討社區(qū)護(hù)理針對(duì)老年糖尿病的干預(yù)影響調(diào)查分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,(A5):30-31+45.
[2] 趙丹丹,孫惠杰,王 楠,劉丹丹.小兒消化不良整體護(hù)理措施及效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,(A4):310-311.
[3] 王 玫.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在小兒手足口病患兒治療中的效果[J].醫(yī)療裝備,2016,(24):167.
[4] 蘆金萍,鄭訪江,王亞莉.不同學(xué)歷護(hù)生對(duì)臨床護(hù)理帶教需求調(diào)查分析[J].內(nèi)科,2016,(06):853-856.
[5] 羅慧玲.情志康復(fù)護(hù)理對(duì)腦梗死老年患者負(fù)面心理及治療依從性的影響[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2016,(06):2643+2690.
本文編輯:吳宏艷endprint