乳腺纖維瘤患者圍術(shù)期護(hù)理中健康教育的臨床意義探析

張麗萍　曾燕云

【摘要】 目的：探析乳腺纖維瘤患者圍術(shù)期護(hù)理中健康教育的臨床意義。方法：將在筆者所在醫(yī)院接受治療的56例乳腺纖維瘤患者作為研究對(duì)象，按護(hù)理方式不同將其分為對(duì)照組與觀察組，各28例，觀察組患者使用常規(guī)護(hù)理加健康教育干預(yù)進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，觀察兩組護(hù)理后的效果情況。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理后，對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理人員滿意度為67.86%，觀察組滿意度為96.43%，對(duì)照組低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)乳腺纖維瘤患者圍術(shù)期護(hù)理中使用健康教育干預(yù)的效果顯著，具有廣泛推廣意義。

【關(guān)鍵詞】 乳腺纖維瘤； 健康教育； 臨床效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.22.035 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2017）22-0069-03

Clinical Significance of Health Education in Perioperative Nursing of Patients with Mammary Fibroid/ZHANG Li-ping，ZENG Yan-yun.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15（22）：69-71

【Abstract】 Objective：To explore the clinical significance of health education in perioperative nursing of patients with breast fibroma.Method：56 patients with mammary fibroid in the authors hospital were selected as the research object，according to the different nursing methods were divided into control group and observation group，each of 28 cases，the observation group was treated with routine nursing and health education intervention in nursing，the control group was given routine nursing care，the effect of the two groups after nursing were compared.Result：After nursing，the satisfaction degree of the patients in the control group was 67.86%，and the satisfaction of the observation group was 96.43%，the control group was lower than that of the observation group，the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The effect of health education intervention on perioperative nursing of patients with mammary fibroid is significant， and it is widely used.

【Key words】 Breast fibroma； Health education； Clinical effect

First-authors address：The First Affiliated Hospital of Xiamen University，Xiamen 361003， China

近年來，我國女性的發(fā)病率正在逐漸增加，而致使女性發(fā)病原因就分為五大類，具體為乳腺囊腫、乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺炎、乳腺癌，而其中最常發(fā)生為乳腺纖維瘤。乳腺纖維腺瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤，主要是由腫瘤的纖維成分和腺上皮增生的不同程度所致[1]。目前，對(duì)該疾病公認(rèn)的一種治療方法是微創(chuàng)手術(shù)切除，是臨床上治療乳腺纖維瘤最常使用的方法，但為了保障治療效果，在圍術(shù)期時(shí)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)也發(fā)揮著重要的作用。有相關(guān)資料顯示，在臨床上對(duì)乳腺纖維瘤患者治療時(shí)加入健康教育干預(yù)的效果顯著[2]。因此，本文就以乳腺纖維瘤患者圍術(shù)期護(hù)理中健康教育的臨床意義進(jìn)行分析，作如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選用筆者所在醫(yī)院2015年4月-2016年4月收治的乳腺纖維瘤患者56例作為研究對(duì)象，分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組28例，年齡26～34歲，平均（28.67±1.46）歲；其中未婚16例，已婚12例。觀察組28例，年齡27～35歲，平均（28.36±1.78）歲；其中未婚17例，已婚11例。經(jīng)確診，所有患者均患有乳腺纖維瘤，且其與家屬均同意簽署就醫(yī)協(xié)議書。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理。（1）病情觀察。對(duì)患者的心電圖、血壓等情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，觀察其有無異常發(fā)生，若患者發(fā)生異常需及時(shí)告知主治醫(yī)生，還應(yīng)對(duì)病房的環(huán)境、衛(wèi)生保持干凈，光線柔和、溫度、濕度保持適宜。（2）心理護(hù)理。護(hù)理人員要對(duì)患者的需求了解清楚，并對(duì)其心理進(jìn)行疏導(dǎo)等。

觀察組在其基礎(chǔ)上進(jìn)行健康教育干預(yù)。（1）術(shù)前健康教育?；颊呷朐簳r(shí)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其開展健康教育宣講，以及對(duì)家屬介紹醫(yī)院的規(guī)章制度、作息制度、探視制度、醫(yī)院布局、病房環(huán)境等，對(duì)患者提出的疑問耐心解答，以自身的正能量影響患者。由于患者在手術(shù)前，容易產(chǎn)生焦躁、不安等心理情緒，護(hù)理人員應(yīng)積極、主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通、交流，并且給予其關(guān)心、安慰，讓其在手術(shù)前能夠放松心態(tài)。還要對(duì)患者介紹該疾病的發(fā)病原因、手術(shù)目的、手術(shù)方法等相關(guān)疾病的專業(yè)知識(shí)及手術(shù)安全性，從而增加患者對(duì)治療疾病的信心，提高護(hù)理的依從性。（2）術(shù)后健康教育。護(hù)理人員在患者術(shù)后予以健康教育，普及健康知識(shí)，讓患者增強(qiáng)對(duì)疾病的預(yù)防意識(shí)及安全意識(shí)，告知其飲食需合理以及術(shù)后注意事項(xiàng)，避免與其他疾病成為并發(fā)癥。告知患者術(shù)后不宜食用刺激性較強(qiáng)的食物如生、冷、辛辣、油膩等，以防出現(xiàn)相反作用。應(yīng)以易消化、清淡、富含維生素和蛋白質(zhì)的食物為主，此外，要多吃一些具有益氣養(yǎng)血、理氣散結(jié)功效的食物，如山藥粉、菠菜等。護(hù)理人員還要叮囑患者術(shù)后每月定期自行檢查乳房情況，以及每隔半年來院檢查，告知其正確的自檢乳房方法。endprint

1.3 觀察指標(biāo)

以調(diào)查問券形式讓患者對(duì)護(hù)理人員的服務(wù)滿意程度進(jìn)行評(píng)分，70分以下為不滿意，70～90分為較滿意，90分以上滿意，兩組最高分均為100分?？倽M意率=滿意率+較滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察患者護(hù)理后的效果情況，對(duì)照組患者滿意9例，較滿意10例，不滿意9例，總滿意率為67.86%，觀察組患者滿意20例，較滿意7例，不滿意1例，總滿意率為96.43%，經(jīng)護(hù)理后兩組患者病情均得到有效改善，對(duì)照組相比于觀察組較差，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

一般女性年齡在20～50歲是乳腺疾病發(fā)病的最佳時(shí)間。該階段年齡的女性因家庭、工作的雙重壓力，無暇顧及自身身體，從而導(dǎo)致疾病潛伏[4]。患者多是在無意中發(fā)現(xiàn)乳腺疾病的，其并無任何疼痛感，因此，在進(jìn)行手術(shù)時(shí)患者并未做好心理準(zhǔn)備，導(dǎo)致其生理以及心理承受著巨大壓力。有相關(guān)資料顯示，健康教育干預(yù)在乳腺纖維瘤患者圍術(shù)期護(hù)理中的效果顯著[5]。

由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，人們的飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣也發(fā)生了巨大改變，從而讓其意識(shí)到健康教育的重要性及安全性。為探究健康教育干預(yù)對(duì)乳腺纖維瘤患者的治療效果，筆者所在醫(yī)院選擇了56例患者進(jìn)行觀察分析。對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理，而觀察組在其基礎(chǔ)上加入健康護(hù)理干預(yù)。首先，護(hù)理人員應(yīng)在患者入院后開展健康教育，為患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)及注意適宜。由于該疾病是在患者無預(yù)兆時(shí)發(fā)生，所以容易產(chǎn)生緊張、焦慮等情緒，而此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，給予其關(guān)心與安慰[6]。還有就是在手術(shù)過程中，患者因?qū)κ中g(shù)成功的不確定，使其心里緊張加重，護(hù)理人員應(yīng)陪在患者身旁，在其緊張時(shí)用手輕輕握住，從而讓其感到安全，同時(shí)還要關(guān)注患者面部表情，監(jiān)測(cè)其脈搏與血壓的變化，以防止意外發(fā)生[7-8]。多數(shù)患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)身材走樣、身體有缺陷等心理狀態(tài)，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)陪在其身旁，疏導(dǎo)心理情緒，然后進(jìn)行將康教育。患者在手術(shù)過后，不宜食用生、冷、油膩、辛辣、煎、炸等刺激性過強(qiáng)的食物，以避免會(huì)與多種不同疾病成為并發(fā)癥[9]。應(yīng)食用一些清淡的、容易消化的、富含蛋白質(zhì)及維生素的食物，此外，護(hù)理人員還要告知患者及家屬，術(shù)后需每隔半年來院進(jìn)行檢查，以及每月患者需檢查乳房情況及檢查方法[10-11]。本文數(shù)據(jù)研究顯示，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理對(duì)乳腺纖維瘤患者進(jìn)行護(hù)理后總滿意率為67.86%，觀察組在其基礎(chǔ)上對(duì)乳腺纖維瘤患者進(jìn)行護(hù)理后總滿意率為96.43%，兩組比較，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在乳腺纖維瘤患者圍術(shù)期護(hù)理中進(jìn)行健康教育干預(yù)的效果明顯，具有廣泛推廣意義及應(yīng)用。

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（收稿日期：2017-04-16）endprint