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    足浴方在治療糖尿病周圍神經(jīng)病變中的價值

    2020-01-17 08:50:22張瑞才遲麗茹張俊卿王月英
    健康必讀·下旬刊 2020年1期
    關(guān)鍵詞:糖尿病周圍神經(jīng)病變

    張瑞才 遲麗茹 張俊卿 王月英

    【摘 要】目的:探討足浴方在治療糖尿病周圍神經(jīng)病變中的價值。方法:選擇2017年1~12月住院的2型糖尿病合并周圍神經(jīng)病變的60例患者,隨機分為兩組,治療組(n=30)和對照組(n=30)。兩組均采用糖尿病的常規(guī)治療和甲鈷胺注射液,對照組給予常規(guī)治療,治療組在對照組的基礎(chǔ)上加用足浴方。通過觀察療效分析采用足浴方聯(lián)合西藥治療糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床的效果。結(jié)果:兩組患者治療后前后神經(jīng)癥狀(NSS)、神經(jīng)缺陷(NDS)、中醫(yī)證候評分均有降低,與治療前相比有顯著差異,其中NSS和中醫(yī)證候評分兩項治療組比對照組改善更明顯,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。治療組生活質(zhì)量評分高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:足浴方在治療糖尿病周圍神經(jīng)病變體現(xiàn)的價值不僅提高了臨床治療水平,還提高了患者的生活質(zhì)量,體現(xiàn)了巨大的經(jīng)濟和社會效益。

    【關(guān)鍵詞】足浴方,糖尿病周圍神經(jīng)病變,甲鈷胺注射液

    【中圖分類號】R587【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)01-03--02

    在中老年常見疾病中,糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于其中之一,該病主要特點是發(fā)病率高。如果病情嚴重,不但對患者自身造成很大的身心傷害,而且對于家庭和社會也是一種沉重的負擔(dān)[1]。傳統(tǒng)的治療方案首先會對患者產(chǎn)生影響,其次治療時間比較長,最后此方法比較老套,新方法的問世使得該方法機會被淘汰。醫(yī)學(xué)快速的發(fā)展,新技術(shù)的發(fā)明,發(fā)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合療法不僅減少患者治療時的痛苦,還可以使治療時間縮短,同時還可以減少家庭的經(jīng)濟負擔(dān),從經(jīng)濟和社會兩方面都得到了很好的效益,發(fā)展空間較大,值得推廣。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    治療組30例,其中男性占19例,女性占11例;年齡45~65歲,平均(55.2±6.2)歲;平均病程(5.4±3.4)a;入院時平均空腹血糖(10.40±3.04)mmol/L,HbA1C(8.9±2.8)%。對照組30例,其中男性占20例,女性占10例;年齡40~65歲,平均(54.8±6.5)歲;平均病程(5.0±3.2)a。入院時平均空腹血糖(10.2±3.22)mmol/L,HbA1C(9.2±2.4)%。兩組患者性別、年齡、病程經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治療方法 兩組均采用糖尿病的常規(guī)治療(控制飲食、適當運動、口服降糖藥、胰島素)和甲鈷胺注射液0.5mg肌肉注射,1次/天。對照組給予常規(guī)治療;治療組在對照組的基礎(chǔ)上加用足浴方。透骨草、艾葉、制沒藥各30g,川芎20g,紅花15g。上方加水煎煮成500ml,每天1劑。倒入足浴專用塑料袋內(nèi),再將袋放置藥浴箱預(yù)熱所需溫度,雙足浸泡袋內(nèi),藥水浸泡踝關(guān)節(jié)以上10cm,每次30分鐘,每天2次。水溫在37~39℃,療程為4周。

    1.3 評定標準 生活質(zhì)量評定的標準是參照WHO生活質(zhì)量測定量表,生活質(zhì)量總評分為各個項目評分相加所得,評分高低和患者的生活質(zhì)量成正比。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 通過SPSS20.0軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用X2檢驗,以均數(shù)±標準差()表示,有統(tǒng)計學(xué)意義用(P<0.05)表示。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組治療前后NSS、NDS和中醫(yī)證候?qū)Ρ?/p>

    兩組患者治療后NSS、NDS、中醫(yī)證候評分均有降低,與治療前相比有顯著差異,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);其中NSS和中醫(yī)證候評分兩項治療組比對照組改善更明顯,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)

    2.2 兩組生活質(zhì)量評分對比

    治療組生活質(zhì)量評分高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)

    3 討論

    糖尿病在臨床上極為常見,發(fā)病率較高。如果患者血糖控制不好,在長期高血糖的狀態(tài)下會使患者出現(xiàn)四肢無力、出虛汗、疼痛等癥狀,如果血糖長期控制不好就會引起相應(yīng)的糖尿病并發(fā)癥,糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于糖尿病并發(fā)癥[2]?,F(xiàn)在該病的發(fā)病機制尚不明確,有學(xué)者認為與機體代謝、神經(jīng)因子匱乏、細胞因子出血異常、血管病變和免疫力等有關(guān),因此該病西醫(yī)(下轉(zhuǎn)第頁)

    (上接第頁)

    治療一般是擴張血管、改善代謝,補充細胞因子等?;颊咴谟盟幹委煹耐瑫r,還需增加運動量,做一些有氧運動,如打太極、慢跑等,鍛煉時要避免過激運動,運動量要適當。并且一定要囑咐患者注意復(fù)診,及時防治并發(fā)癥的發(fā)生。

    DPN在中醫(yī)學(xué)方面屬于“消渴”“痹癥”范疇,該病屬于本虛標實。該病的病因病機為氣血陰陽虧虛、血行瘀滯、脈絡(luò)痹阻。本研究中所用到的足浴方,在足浴過程中使藥力滲透到皮膚,有溫經(jīng)散寒的功效,并且可以促進氣血運行[3]。

    本研究顯示,兩組患者治療后NSS、NDS、中醫(yī)證候評分均有明顯改善,生活質(zhì)量評分也有明顯提高,上述數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,足浴方在治療糖尿病周圍神經(jīng)病變體現(xiàn)的價值不僅提高了臨床治療水平,還提高了患者的生活質(zhì)量,體現(xiàn)了巨大的經(jīng)濟和社會效益。

    參考文獻

    馬茂芝,黃俊臣,趙明剛,等.足浴方治療糖尿病周圍神經(jīng)病變[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2019,35(1):102-103

    JAUSSENT I,DAUVILLIERS Y,ANCELIN ML,et al.Insomnia symptoms in older adults:associated factors and gender differences[J].Am Geriatr Psychiatry,2011,19(1):88-97

    楊梅,周小琴.糖尿病足浴方治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2019,35(1):88-89

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