• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    我國醫(yī)患關(guān)系法律現(xiàn)狀分析及對策研究

    2017-10-21 20:40楊青達(dá)畢一玲
    西江文藝 2017年19期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系

    楊青達(dá) 畢一玲

    【摘要】:近年來醫(yī)患關(guān)系層出不窮,已經(jīng)成為醫(yī)療單位揮之不去的夢魘,這樣下去最終導(dǎo)致醫(yī)療單位與病人及其家屬之間形成“敵對”勢力。這對醫(yī)患雙方都會產(chǎn)生不利的后果。這既會阻礙醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員流失嚴(yán)重,也會踐踏法律的尊嚴(yán),最終受害最大的還是患者,求醫(yī)難問題更加突出。如何解決醫(yī)患關(guān)系矛盾,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,當(dāng)醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)矛盾時如何引導(dǎo)雙方通過法律途徑加以解決,這需要我們了解醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生的原因,醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)分析,進(jìn)而試圖提出相關(guān)的可行性建議。

    【關(guān)鍵詞】:醫(yī)患關(guān)系;立法現(xiàn)狀;司法現(xiàn)狀;性質(zhì)分析

    一、近幾年醫(yī)患糾紛事件概述

    2009年6月18日,在福建南平發(fā)生一起嚴(yán)重的醫(yī)患沖突事件,因患者術(shù)后并發(fā)癥死亡,導(dǎo)致家屬與醫(yī)生大打出手,最終5人被刑拘,3人取保候?qū)彙?011年2月18日,上海市人民醫(yī)院患者劉永華因不滿醫(yī)療結(jié)果,其家屬帶領(lǐng)20多社會人士直接沖進(jìn)醫(yī)院,用匕首刺傷心外科副主任醫(yī)師,并試圖將其從八樓推下。2013年“10·25溫嶺襲醫(yī)事件”,3名醫(yī)生在給病人就診時被一名男子捅傷,其中一名死亡。2015年河南周口醫(yī)生護(hù)士被逼抱尸事件。2016年深圳醫(yī)鬧事件,2016年3月14日,深圳龍崗區(qū)平湖人民醫(yī)院發(fā)生一起“醫(yī)鬧”案件。多名社會人在掛號大廳內(nèi)舉橫幅、燒紙錢,毆打恐嚇主治醫(yī)師及其他醫(yī)療工作人員,并強(qiáng)迫主治醫(yī)師下跪燒紙錢。而僅僅是2017年1-2月兩個月的時間內(nèi),據(jù)媒體報道的醫(yī)鬧案件就達(dá)到了令人發(fā)指的18件,以下只列舉其中幾例。2月7日,福建省腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師鄭崴在值班室被已經(jīng)過治療且出院的患者毫無征兆的連砍四斧。1月7日晚 23:10 左右,四川省瀘縣人民醫(yī)院急診科醫(yī)生謝林因勸阻患者朋友不要在醫(yī)院吵鬧,話未說完被患者朋友用刀刺傷,導(dǎo)致腹部貫通傷,大網(wǎng)膜裂傷,并送進(jìn)ICU病房觀察。1月5日,雅安市人民醫(yī)院五官科一名醫(yī)生因其科室沒有空余床位,建議患者先去急診科辦理住院手續(xù),話音未落被其同行人員毆打,導(dǎo)致女醫(yī)生多處受傷,意識障礙一個多小時,腦震蕩,小指皮膚撕裂。

    從近幾年醫(yī)患關(guān)系事件可以看出,醫(yī)患關(guān)系矛盾從最初的滋事,毆打到后來窮兇極惡的殺人事件,聽起來令人不寒而栗,而且像重傷、殺人等嚴(yán)重的醫(yī)患關(guān)系事件已不在是個別情形,近年來時有發(fā)生。醫(yī)患關(guān)系的危害性也愈發(fā)的明顯。第一,嚴(yán)重影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行,侵犯了其他患者的就醫(yī)權(quán)力,同時損害了醫(yī)院的公共財產(chǎn),危害了醫(yī)務(wù)人員的人身安全,具有嚴(yán)重的社會危害性;第二,由于嚴(yán)重醫(yī)鬧事件的屢禁不止,醫(yī)療從業(yè)人員的人身安全受到威脅而同時也屢次挑戰(zhàn)著他們的道德底線,為求自保,使他們不得不采取“防范性醫(yī)療”措施,最終醫(yī)生的安全得不到保障,患者無法得到最優(yōu)治療;第三,醫(yī)鬧事件導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員的嚴(yán)重流失,阻礙醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展;第四,架空了法律,嚴(yán)重?fù)p害了法律的尊嚴(yán)。這種采取非法手段的私立救濟(jì)導(dǎo)致正常的社會秩序和法制秩序的脫軌和脫序,法律的地位和尊嚴(yán)在一次次“醫(yī)鬧”的挑戰(zhàn)下受到嚴(yán)重的踐踏。這不僅讓我們引起思考,為什么醫(yī)患關(guān)系會到劍拔弩張的程度,為什么醫(yī)患關(guān)系層出不窮,為什么醫(yī)患關(guān)系得不到有效的緩解,一連串的問題會在我們腦海中不斷涌現(xiàn)。

    二、醫(yī)患關(guān)系法律性質(zhì)分析

    (一)醫(yī)患關(guān)系是一種非典型的契約關(guān)系[1]

    非典型性契約又稱無名合同,是指法律未確定一定名稱和規(guī)則的契約,法律的局限性導(dǎo)致了非典型性契約的產(chǎn)生?!逗贤ā贩謩t中關(guān)于技術(shù)服務(wù)合同的有關(guān)條款同樣可以適用于醫(yī)療服務(wù)合同。其實(shí),任何一個行業(yè)都有其特定的行業(yè)內(nèi)容和規(guī)范,醫(yī)療行業(yè)也不例外。行業(yè)所具有的一些獨(dú)特性并不影響契約本身的性質(zhì)。因而,患者掛號的意思表示,應(yīng)屬于合同上的要約,醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予掛號,則是合同上的承諾,雖然醫(yī)療承諾一般情況下不能拒絕,但由于醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)宗旨和行業(yè)要求,所以本質(zhì)上是自愿的。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)為自己的醫(yī)療條件和醫(yī)療技術(shù)達(dá)不到治療該疾病的要求,則有權(quán)要求患者轉(zhuǎn)院或作其他處理;即使在治療過程中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)如發(fā)現(xiàn)自已的醫(yī)療條件無法滿足治療某疾病的需要,也可以要求患者轉(zhuǎn)院而中止合同;手術(shù)前還可以要求患者和家屬簽字,避免風(fēng)險責(zé)任由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。這些都是契約自主權(quán)的具體表現(xiàn)。因此,以醫(yī)療行業(yè)的高風(fēng)險、高技術(shù)、高服務(wù)來否認(rèn)醫(yī)療服務(wù)的契約性質(zhì)有悖法理。

    (二)醫(yī)患關(guān)系是一種侵權(quán)關(guān)系

    在現(xiàn)實(shí)生活中,醫(yī)鬧事件的體現(xiàn)主要存在兩個方面:第一,患者及其家屬大鬧醫(yī)療機(jī)構(gòu);第二,就是比較駭人聽聞的暴力襲醫(yī)事件。本節(jié)暫不討論因襲醫(yī)所導(dǎo)致的刑事案件,比如故意殺人、故意傷害等行為,這些需要在刑法另案處理。我們先從民事性質(zhì)的侵權(quán)行為來探討患者及家屬所引發(fā)的兩個醫(yī)鬧事件是否具有合理性,當(dāng)然假定在醫(yī)療過程中醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員的確存在過錯。在《侵權(quán)責(zé)任法》中明確規(guī)定了醫(yī)療損害責(zé)任,除第六十條第一款、第六十二條情形之外,其他條款無一例外規(guī)定關(guān)于醫(yī)療損害案件的承擔(dān)責(zé)任主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)而不是醫(yī)務(wù)人員。因此從承擔(dān)責(zé)任主體內(nèi)容來看,盡管患者及其家屬維權(quán)的方法不盡合理,但是由此看來把醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為滋事醫(yī)鬧的對象似乎是有其“合理性”的。反之,除第六十條第一款、第六十二條情形之外,暴力襲醫(yī)則是無合理性可言。醫(yī)務(wù)人員本身在醫(yī)療過程中也許存在過錯,但是法律已經(jīng)明確規(guī)定承擔(dān)責(zé)任的主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這時如果患者及其家屬尋釁滋事于醫(yī)務(wù)人員,顯然不符合侵權(quán)責(zé)任主體的責(zé)任承擔(dān)主體的要求。

    小結(jié):不管從非典型契約關(guān)系還是侵權(quán)關(guān)系而言,法人型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一般工作人員(在這里指醫(yī)務(wù)人員,包括醫(yī)師、護(hù)士以及醫(yī)療單位的管理人員和其他人員)與法人之間本質(zhì)上屬于雇傭關(guān)系。最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國民事訴訟法》若干意見第42條規(guī)定:“法人或者其他組織的工作人員因職務(wù)行為或者授權(quán)行為發(fā)生的訴訟,該法人或其他組織為當(dāng)事人?!弊鳛楣蛦T,它的職務(wù)行為來源于雇傭合同,雇員不是民事法律關(guān)系的主體,其職務(wù)行為應(yīng)視為法人或雇主的行為。可見,患者去醫(yī)院或診所就醫(yī),其民事權(quán)利義務(wù)的相對人是醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)務(wù)人員雖然是醫(yī)療行為的實(shí)施者,但由于醫(yī)療行為是職務(wù)行為,實(shí)質(zhì)上是代表醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為,而且,醫(yī)務(wù)人員與患者之間也不存在等價有償、互利互惠的內(nèi)容,所以醫(yī)患關(guān)系的民事法律主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)而不是醫(yī)務(wù)人員。因此,如果說患者及其家屬大鬧醫(yī)療機(jī)構(gòu)討說法有其法律依據(jù)的話,那么對于其襲依行為則完全沒有其法律依據(jù)。

    三、醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生的原因分析

    (一)醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)社會原因

    進(jìn)入新世紀(jì)以來,我國社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅猛,但醫(yī)療費(fèi)用也是水漲船高,隨之帶來的是看病難看病貴問題。當(dāng)前對于醫(yī)鬧的主體到底是窮人多還是富人多并沒有有效的統(tǒng)計數(shù)據(jù),當(dāng)然兩者肯定兼而有之??床‰y、看病貴問題主要反映在貧困弱勢群體一方,以農(nóng)村為代表。第一,雖然國家對于農(nóng)村合作醫(yī)療制度、大病醫(yī)保制度的出臺,的確為一部分貧困居民減輕了醫(yī)療支付壓力,但是真正遭遇大病即使報銷之后的費(fèi)用也是十分高昂的。而且醫(yī)療報銷的藥物種類是有限的,并不是從總額中報銷百分比。例如某家庭病人花費(fèi)10萬元,如果按照65%—70%的報銷比,該患者家庭只需支出3—3.5萬即可,但事實(shí)卻遠(yuǎn)高于這個數(shù)額,很可能達(dá)到5萬甚至更高。對于一個普通的農(nóng)村家庭而言這是一筆很大的開支,甚至?xí)峡逡粋€家庭。這樣的數(shù)據(jù)對于年輕家庭而言都十分沉重,何況對于年老家庭;第二,農(nóng)民收入低,社會保障制度差,后顧之憂遠(yuǎn)比城鎮(zhèn)居民要多,城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療待遇也要好于農(nóng)村居民。所以一旦發(fā)生醫(yī)療事故,這些全體面臨的結(jié)果就是人才兩空的悲劇,其心理壓力可想而知。但是為什么富人在醫(yī)患關(guān)系中的身影也屢見不鮮呢?除了經(jīng)濟(jì)以外的原因,還有其他原因也發(fā)揮著重要的作用。

    (二)醫(yī)療監(jiān)管不完善

    對于醫(yī)療體系的監(jiān)督管理主要存在以下幾個方面的問題。第一,醫(yī)療事業(yè)是一項高技術(shù)、高風(fēng)險的工作,相應(yīng)的醫(yī)務(wù)工作人員理應(yīng)獲得高收入,但是鑒于我國國情限制,醫(yī)務(wù)工作者并沒有像發(fā)達(dá)國家高風(fēng)險的同時獲得高收入。[2]由此帶來的醫(yī)生收取紅包的不良現(xiàn)象。更為嚴(yán)重的后果是,醫(yī)生不拿紅包,患者及其家屬反而更不放心,從這方面講,患者及其家屬的行為助長了不良風(fēng)氣的盛行;第二,源頭把控不嚴(yán)。醫(yī)療器械、藥品的生產(chǎn)商為了獲取利益,一些黑心商人不嚴(yán)格生產(chǎn)、不計后果,監(jiān)管機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)法,從而導(dǎo)致不合格產(chǎn)品流向市場、醫(yī)院等醫(yī)療單位。因輸血、輸液等感染病毒的例子不勝枚舉;第三,也是最關(guān)鍵的問題,當(dāng)今醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員為了逃避責(zé)任,一遇到風(fēng)險就讓病人家屬簽字,轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險,使得患者及其家屬心里更是沒底。何種風(fēng)險不需要家屬簽字,不需要轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險,何種風(fēng)險是可以規(guī)避的,何種風(fēng)險才是真正的風(fēng)險,這一切,患者及其家屬恐怕都不理解。因此如何科學(xué)有效地分配風(fēng)險責(zé)任分擔(dān)是當(dāng)前需要解決的問題。

    (三)媒體渲染報道,助長不良跟風(fēng)習(xí)氣

    對于醫(yī)患關(guān)系的發(fā)生,媒體往往閃爍其詞,隱藏真相,報道往往傾向于患者一方。媒體并沒有起到很好的監(jiān)督作用,反而助長了不良風(fēng)氣。媒體把患者一方視為弱勢群體可以炒作帶有鮮明的感情色彩。這樣導(dǎo)致的結(jié)果是,媒體通過報道擴(kuò)大了事態(tài)的發(fā)展,甚至形成了“不鬧不賠、小鬧小賠、大鬧大賠”的怪論。由此以來醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益無法得到很好的保護(hù),最終使得醫(yī)患關(guān)系更加緊張。

    小結(jié):本節(jié)從經(jīng)濟(jì)社會、醫(yī)療監(jiān)管、媒體報道三個方面論述了醫(yī)患關(guān)系產(chǎn)生的原因。當(dāng)然,除以上三個方面外還包括其他一些因素,例如,醫(yī)療機(jī)構(gòu)重程序輕關(guān)懷的服務(wù)現(xiàn)狀、社會道德水平不高、法律意識不強(qiáng)等都會影響醫(yī)患關(guān)系的產(chǎn)生。我們的任務(wù)不僅僅在于找出問題的原因,這只是解決問題的第一步,更為重要的是如何解決這一問題,緩解甚至消除醫(yī)患關(guān)系這一矛盾。

    四、緩解醫(yī)患關(guān)系的可行性建議

    (一)堅持經(jīng)濟(jì)發(fā)展不動搖,利益天平應(yīng)適當(dāng)傾向弱勢群體一方。

    可持續(xù)發(fā)展的第一要義是發(fā)展,核心是以人為本。發(fā)展仍然要堅持以經(jīng)濟(jì)發(fā)展為中心。盡管近年來我國的經(jīng)濟(jì)是取得了世人矚目的成就,但是在此過程中各,各階層所獲得利益卻大不相同。根據(jù)初次分配重效率,再次分配注重公平理念,在再次分配過程中利益的天平應(yīng)當(dāng)向弱勢群體一方傾斜。盡管近年來,政府加大了農(nóng)民的醫(yī)保補(bǔ)貼、養(yǎng)老社會保障制度,但是力度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。再分配的目的就是要縮小貧富差距,但是根據(jù)聯(lián)合國計劃署的統(tǒng)計數(shù)字,我國目前的基尼系數(shù)為0.469(2014年),貧富差距已經(jīng)突破了合理的限度。[3]因此切實(shí)提高低收入群體一方的收入,縮小貧富差距,進(jìn)一步提高農(nóng)村社會保障水平是當(dāng)前和今后一段時間的重要任務(wù)。

    (二)完善醫(yī)療管理制度。

    第一,完善醫(yī)療管理制度,重點(diǎn)在于加強(qiáng)政府的宏觀調(diào)控職能。政府要加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的支持力度,盡快彌補(bǔ)相關(guān)法律的缺失。當(dāng)務(wù)之急是政府應(yīng)加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入,也即做好“事前控制”的防范。建立起相對完善的健身基礎(chǔ)設(shè)施網(wǎng),加大對流行性疾病的預(yù)防投入,發(fā)揮基層黨組織的普醫(yī)普法的功能,對于退休人員的身體健康和歷年體檢的重視,掀起全民自發(fā)的將預(yù)防提前化。這是真正有利于患者基本健康的舉措,相應(yīng)就減少了久病成疾,從而緩解醫(yī)生的治療壓力,維護(hù)醫(yī)院及醫(yī)生的利益。[4]

    法律是治國之重器。在醫(yī)療管理方面當(dāng)然也不例外,當(dāng)前我國在醫(yī)藥流通采購、醫(yī)療糾紛處理、醫(yī)療保險購買與賠償、醫(yī)鬧懲治等方面都有法律的缺失。因此出臺相關(guān)立法條例刻不容緩。政府要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,控制醫(yī)院過度市場化,同時真正做到打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”、“以械養(yǎng)醫(yī)”的局面,這樣患者才可能實(shí)現(xiàn)平等、平價、安心就醫(yī)。

    第二,作為與患者最直接接觸的醫(yī)生,應(yīng)積極打破信息不對稱的局面, 在掌握良好的溝通技巧的前提下,以患者能夠接受的方式告知情況,共同商討,而不是患者被動接受醫(yī)生的治療方案。 這樣能提升患者自身的存在感,獲得醫(yī)療服務(wù)與尊重,醫(yī)患關(guān)系自然得到緩解,相應(yīng)地,醫(yī)生也會贏得患者的尊重。此外醫(yī)務(wù)工作者不僅需要專業(yè)的醫(yī)藥知識,也要學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識。醫(yī)院應(yīng)組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等,開設(shè)預(yù)防職務(wù)犯罪的講座,從而加強(qiáng)法律意識、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。[5]

    (三)媒體要樹立社會責(zé)任,報道應(yīng)有理有據(jù),不應(yīng)偏頗。

    媒體的作用在于促進(jìn)新聞信息真實(shí)、準(zhǔn)確、全面、客觀傳播。堅持正確輿論導(dǎo)向,既要準(zhǔn)確鮮明地宣傳中央精神,又要及時如實(shí)地反映人民心聲。近年來,隨著媒體市場化程度加深,出現(xiàn)低俗之風(fēng)、有償新聞、誠信危機(jī)等問題,這都屬于道德范疇,要求媒體人加強(qiáng)道德素質(zhì)修養(yǎng),正確樹立道德觀、人生觀、金錢觀,真正承擔(dān)起“上情下達(dá)”和“下情上達(dá)”的職責(zé),為中國的和諧發(fā)展和世界的和平共處起到積極推動作用。[6]媒體應(yīng)學(xué)會換位思考,不僅站在患者角度,也要站在醫(yī)生角度看待問題,客觀公正地評價醫(yī)務(wù)界形象。 對于醫(yī)務(wù)界確實(shí)存在的消極現(xiàn)象,客觀批評,避免夸大、丑化、情緒化、斷章取義,要提出建設(shè)性建議;同時,正面報道醫(yī)務(wù)人員救死扶傷的陽光形象,一定數(shù)量的正面報道對于提升醫(yī)務(wù)界形象至關(guān)重要,對緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系具有不可替代的作用。[7]

    (四)提高醫(yī)患雙方的法律意識

    作為醫(yī)患關(guān)系的主體雙方,要杜絕醫(yī)鬧現(xiàn)象的出現(xiàn),必須對其雙方做出應(yīng)有的法律意識的培養(yǎng)。特別是醫(yī)鬧入刑后,要讓法律的預(yù)防機(jī)制在醫(yī)鬧問題上起到切實(shí)的作用。在社會層面上來講,國民整體法律意識的提高,理解醫(yī)生與患者的關(guān)系(一種僅僅是職務(wù)行為的照護(hù)而不是服務(wù)行為)對于減少醫(yī)患關(guān)系沖突率將有很大作用。從個人層面上講,了解自身行為的法律后果,如何運(yùn)用法律的武器更好的維護(hù)自身權(quán)益,提升雙方對于醫(yī)患關(guān)系的自信心更是我們亟待解決的。

    結(jié)語。對于醫(yī)患關(guān)系問題的解決絕非一日之功,只有全面了解分析其成因然后對癥下藥,才能從根本上解決問題。本文只是從三個方面進(jìn)行了分析和探討,這只是醫(yī)患關(guān)系成因的冰山一角。此外還有學(xué)者從馬克思政治經(jīng)濟(jì)學(xué)視角、互動符號理論、帕森斯病人角色概念等視角出發(fā)來研究醫(yī)患關(guān)系。[8]但是不管基于何種視角去研究分析,要在牢牢把握醫(yī)生與患者這對主要矛盾的基礎(chǔ)上擴(kuò)大視角,全局把握,協(xié)調(diào)各方利益以實(shí)現(xiàn)納什均衡。[9]從而促進(jìn)社會穩(wěn)定持續(xù)發(fā)展。

    注釋:

    [1]黃威.醫(yī)患關(guān)系的法律性質(zhì)和法律調(diào)整[J]. 醫(yī)學(xué)與社會. 2002(03)

    [2]張素平,孫峰.我國醫(yī)患關(guān)系法律現(xiàn)狀分析[J].河南科技學(xué)院學(xué)報.2010(07).

    [3]基尼系數(shù)是測定貧富差距的重要指標(biāo),根據(jù)聯(lián)合國的規(guī)定,低于0.2表示絕對平均;0.2-0.3表示比較平均;0.3-0.4表示相對合理;0.4-0.5表示收入差距較大;0.6以上表示收入差距懸殊。

    [4]顧名思,吳遠(yuǎn)征.利益導(dǎo)向視角下醫(yī)患關(guān)系的提升對策研究[J].江蘇商論.2013(07).

    [5]丁春輝.醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀及對策研究[D].山東大學(xué),2006.

    [6]www.baike.com/wiki/媒體,訪問日期2017/1/3.

    [7]蔣廷玉.和諧醫(yī)患關(guān)系中的媒體行為[J].中國記者,2006.

    [8]陳倩雯,鄭紅娥.國內(nèi)外醫(yī)患關(guān)系研究述評[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(A).2014(03).

    [9]納什均衡是一種策略組合,使得同一時間內(nèi)每個參與人的策略是對其他參與人策略的最優(yōu)反應(yīng)。

    猜你喜歡
    醫(yī)患關(guān)系
    醫(yī)患關(guān)系與我國衛(wèi)生財政支出模式關(guān)系探討
    醫(yī)學(xué)院校輔導(dǎo)員在醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育中的作用
    大學(xué)生如何從醫(yī)患關(guān)系中看道德權(quán)利與道德義務(wù)
    沈陽地區(qū)青年人對當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系看法分析
    醫(yī)生告知說明義務(wù)對患者治療滿意度影響的調(diào)查報告
    “微信”在醫(yī)患溝通中的作用研究
    對醫(yī)患關(guān)系本質(zhì)及雙方權(quán)利義務(wù)的探討
    倫理道德視角下的醫(yī)患關(guān)系研究
    醫(yī)患關(guān)系緊張對醫(yī)學(xué)生思想道德的影響及對策研究
    久久精品久久久久久噜噜老黄| 日日爽夜夜爽网站| 国产亚洲一区二区精品| 午夜福利一区二区在线看| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 国产精品一区二区在线不卡| 9热在线视频观看99| 精品亚洲乱码少妇综合久久| 亚洲成色77777| 免费观看a级毛片全部| 欧美精品av麻豆av| 国产亚洲av高清不卡| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 久久午夜综合久久蜜桃| 亚洲欧美激情在线| 久久狼人影院| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 考比视频在线观看| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产片内射在线| 男人爽女人下面视频在线观看| 91成人精品电影| 视频区欧美日本亚洲| 亚洲熟女毛片儿| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 丝袜美腿诱惑在线| 国产精品人妻久久久影院| 久久精品国产综合久久久| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 好男人电影高清在线观看| 啦啦啦 在线观看视频| 两性夫妻黄色片| 欧美大码av| 九色亚洲精品在线播放| 蜜桃在线观看..| 久久久亚洲精品成人影院| 亚洲精品国产一区二区精华液| 欧美性长视频在线观看| 欧美在线黄色| 1024视频免费在线观看| 亚洲情色 制服丝袜| 99热全是精品| 久久精品国产亚洲av涩爱| 一区二区三区精品91| 久久久久精品国产欧美久久久 | 999精品在线视频| 在线精品无人区一区二区三| 国产极品粉嫩免费观看在线| 亚洲欧美一区二区三区久久| 国产野战对白在线观看| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 免费在线观看完整版高清| 国产成人影院久久av| 欧美另类一区| 超碰97精品在线观看| 国产在线免费精品| 亚洲国产av新网站| 咕卡用的链子| 精品一品国产午夜福利视频| 丝袜人妻中文字幕| 一区二区三区四区激情视频| 国产一级毛片在线| 国产精品一区二区在线观看99| 国产成人av教育| 91精品国产国语对白视频| 三上悠亚av全集在线观看| 在线天堂中文资源库| 美女主播在线视频| 精品久久久精品久久久| 久久狼人影院| 欧美精品一区二区免费开放| 热re99久久国产66热| 欧美+亚洲+日韩+国产| 女性生殖器流出的白浆| 国产精品人妻久久久影院| 国产片特级美女逼逼视频| 青春草视频在线免费观看| 永久免费av网站大全| 2018国产大陆天天弄谢| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 一区二区三区乱码不卡18| 国产亚洲精品第一综合不卡| cao死你这个sao货| 人人澡人人妻人| 999精品在线视频| 啦啦啦 在线观看视频| 一区二区av电影网| 国产精品熟女久久久久浪| 精品一区二区三卡| 国产黄频视频在线观看| 大片免费播放器 马上看| 极品少妇高潮喷水抽搐| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 国产免费现黄频在线看| 菩萨蛮人人尽说江南好唐韦庄| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 午夜福利视频在线观看免费| 麻豆av在线久日| 制服人妻中文乱码| 自线自在国产av| 夫妻性生交免费视频一级片| 国产亚洲欧美精品永久| 性色av一级| 欧美日本中文国产一区发布| 欧美黄色淫秽网站| 国产日韩欧美视频二区| 国产一区二区激情短视频 | 亚洲国产欧美网| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 午夜福利在线免费观看网站| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 国产视频一区二区在线看| 国产成人一区二区在线| 日本wwww免费看| 91九色精品人成在线观看| 一个人免费看片子| 最新的欧美精品一区二区| 我的亚洲天堂| 亚洲成人免费av在线播放| 久久精品国产亚洲av高清一级| 国产男女内射视频| 国产亚洲一区二区精品| 香蕉丝袜av| 一边亲一边摸免费视频| 欧美亚洲日本最大视频资源| 美女高潮到喷水免费观看| 国产成人91sexporn| 热99国产精品久久久久久7| 久热这里只有精品99| 超色免费av| 脱女人内裤的视频| 美女中出高潮动态图| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 黄片播放在线免费| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| cao死你这个sao货| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 久久久久久久大尺度免费视频| 成人亚洲精品一区在线观看| 国产精品免费大片| 欧美+亚洲+日韩+国产| 男女之事视频高清在线观看 | 亚洲欧美色中文字幕在线| 男女边摸边吃奶| 天堂8中文在线网| 嫩草影视91久久| 男女免费视频国产| 午夜免费鲁丝| 美女午夜性视频免费| 又大又爽又粗| 国产成人精品久久二区二区免费| 欧美变态另类bdsm刘玥| 精品国产乱码久久久久久小说| 亚洲精品国产av成人精品| av欧美777| 亚洲五月婷婷丁香| 精品少妇内射三级| 国产免费又黄又爽又色| 在线观看免费日韩欧美大片| 国产免费视频播放在线视频| 一区福利在线观看| 男人操女人黄网站| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 在线观看免费视频网站a站| 国产黄频视频在线观看| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 深夜精品福利| 精品欧美一区二区三区在线| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 大陆偷拍与自拍| 日韩av免费高清视频| 亚洲中文字幕日韩| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 青青草视频在线视频观看| 乱人伦中国视频| 男的添女的下面高潮视频| 青春草亚洲视频在线观看| 久久精品国产a三级三级三级| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 香蕉国产在线看| 一区二区三区乱码不卡18| 午夜免费男女啪啪视频观看| 久久精品久久久久久噜噜老黄| 亚洲精品日本国产第一区| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 国产成人av教育| a 毛片基地| 亚洲国产日韩一区二区| 精品一区在线观看国产| 男人舔女人的私密视频| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 色播在线永久视频| 高清视频免费观看一区二区| 国产亚洲欧美精品永久| 校园人妻丝袜中文字幕| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 欧美成狂野欧美在线观看| 美国免费a级毛片| 久久久欧美国产精品| 人人妻人人澡人人看| 在线 av 中文字幕| 天天添夜夜摸| 国产高清国产精品国产三级| 欧美97在线视频| 观看av在线不卡| 欧美精品啪啪一区二区三区 | 国产在线免费精品| 中国国产av一级| 国产野战对白在线观看| 国产精品偷伦视频观看了| 亚洲国产最新在线播放| 午夜福利一区二区在线看| 人人妻人人澡人人看| 欧美精品亚洲一区二区| 美女脱内裤让男人舔精品视频| 欧美精品av麻豆av| 极品少妇高潮喷水抽搐| 婷婷色综合大香蕉| 亚洲五月色婷婷综合| 久久女婷五月综合色啪小说| 男女国产视频网站| 精品一区二区三卡| 最新在线观看一区二区三区 | av网站免费在线观看视频| 国产av国产精品国产| 欧美97在线视频| 亚洲人成电影免费在线| 99热全是精品| 亚洲av欧美aⅴ国产| 久久 成人 亚洲| 午夜福利视频在线观看免费| 亚洲欧美成人综合另类久久久| a 毛片基地| 精品久久久久久久毛片微露脸 | 91精品国产国语对白视频| 人妻 亚洲 视频| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 日韩一区二区三区影片| 免费观看av网站的网址| 精品高清国产在线一区| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 亚洲国产中文字幕在线视频| av在线app专区| 免费人妻精品一区二区三区视频| 午夜福利影视在线免费观看| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀 | 久久久久精品人妻al黑| 免费av中文字幕在线| 日本五十路高清| 亚洲美女黄色视频免费看| 老司机亚洲免费影院| 亚洲中文av在线| 免费av中文字幕在线| 涩涩av久久男人的天堂| 久久这里只有精品19| 建设人人有责人人尽责人人享有的| 久久中文字幕一级| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 国产一区二区三区综合在线观看| 两个人看的免费小视频| 人妻 亚洲 视频| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 好男人电影高清在线观看| 嫁个100分男人电影在线观看 | 欧美日韩成人在线一区二区| a级毛片黄视频| 女性生殖器流出的白浆| av国产精品久久久久影院| 少妇被粗大的猛进出69影院| 成人三级做爰电影| 国产深夜福利视频在线观看| 中文字幕人妻熟女乱码| 婷婷色av中文字幕| 只有这里有精品99| 99热全是精品| 视频在线观看一区二区三区| 水蜜桃什么品种好| 亚洲黑人精品在线| 热99国产精品久久久久久7| 久久久国产精品麻豆| 国产一区二区 视频在线| 国产淫语在线视频| 少妇的丰满在线观看| 三上悠亚av全集在线观看| 国产精品国产三级专区第一集| 五月天丁香电影| 天天添夜夜摸| 9191精品国产免费久久| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 国产一区二区 视频在线| av欧美777| 各种免费的搞黄视频| 午夜精品国产一区二区电影| 亚洲熟女精品中文字幕| 亚洲精品在线美女| 青草久久国产| 99热全是精品| 亚洲av国产av综合av卡| 欧美日韩精品网址| 欧美在线一区亚洲| 曰老女人黄片| 欧美精品一区二区大全| 老司机影院成人| 成在线人永久免费视频| 精品高清国产在线一区| 成人亚洲精品一区在线观看| 午夜福利视频精品| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 亚洲,欧美精品.| 亚洲欧洲日产国产| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | a级片在线免费高清观看视频| 成人三级做爰电影| 美女中出高潮动态图| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 91字幕亚洲| 波多野结衣一区麻豆| 亚洲三区欧美一区| 亚洲人成电影观看| 国产视频一区二区在线看| 电影成人av| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 成人亚洲欧美一区二区av| 久久青草综合色| 免费在线观看完整版高清| 免费av中文字幕在线| 男女无遮挡免费网站观看| 一本色道久久久久久精品综合| 韩国精品一区二区三区| 国产成人av教育| 中文字幕制服av| 香蕉国产在线看| 国产亚洲一区二区精品| 日本av免费视频播放| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 一级片免费观看大全| 国产精品熟女久久久久浪| 精品国产乱码久久久久久男人| 99久久99久久久精品蜜桃| www.av在线官网国产| 亚洲情色 制服丝袜| 亚洲成人国产一区在线观看 | 午夜福利免费观看在线| 9191精品国产免费久久| 国产有黄有色有爽视频| 99国产精品一区二区三区| 免费观看人在逋| 精品卡一卡二卡四卡免费| 国产一区二区激情短视频 | 亚洲 国产 在线| 久9热在线精品视频| 久久久精品区二区三区| 一区在线观看完整版| 久久久精品区二区三区| 日本午夜av视频| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 日本一区二区免费在线视频| 亚洲国产精品国产精品| 女人精品久久久久毛片| av在线老鸭窝| 大片电影免费在线观看免费| 精品一区二区三卡| 男女边吃奶边做爰视频| 久久久欧美国产精品| 精品一区在线观看国产| 亚洲av美国av| 国产av国产精品国产| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 国产又爽黄色视频| 欧美中文综合在线视频| 亚洲人成网站在线观看播放| 国产精品一区二区在线不卡| 91精品三级在线观看| 欧美久久黑人一区二区| 精品少妇黑人巨大在线播放| 国精品久久久久久国模美| 国产三级黄色录像| av国产久精品久网站免费入址| 夫妻性生交免费视频一级片| 超碰成人久久| 人成视频在线观看免费观看| 国产亚洲av高清不卡| 超色免费av| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 91国产中文字幕| 丰满饥渴人妻一区二区三| 在线观看免费日韩欧美大片| 中文字幕亚洲精品专区| 国产一区二区在线观看av| 极品少妇高潮喷水抽搐| 色综合欧美亚洲国产小说| 精品视频人人做人人爽| 制服人妻中文乱码| 久久鲁丝午夜福利片| av在线播放精品| 看十八女毛片水多多多| 一本久久精品| 久久99一区二区三区| 9热在线视频观看99| 日韩av在线免费看完整版不卡| 欧美成人午夜精品| 亚洲熟女精品中文字幕| 国产在线一区二区三区精| 两人在一起打扑克的视频| 精品亚洲成a人片在线观看| 狂野欧美激情性xxxx| 日韩电影二区| 久久午夜综合久久蜜桃| 黄色视频不卡| 一本久久精品| 老鸭窝网址在线观看| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 99久久精品国产亚洲精品| 免费黄频网站在线观看国产| √禁漫天堂资源中文www| 18禁国产床啪视频网站| 中文字幕av电影在线播放| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 久久精品国产综合久久久| 天堂中文最新版在线下载| 欧美日韩精品网址| 制服诱惑二区| 丝瓜视频免费看黄片| 99热网站在线观看| 在线观看免费视频网站a站| 国产精品一区二区在线不卡| 国产一区二区激情短视频 | 欧美精品高潮呻吟av久久| 亚洲精品国产一区二区精华液| 国产精品国产av在线观看| 国产一区二区 视频在线| 啦啦啦 在线观看视频| 美女福利国产在线| 国产伦人伦偷精品视频| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 成年人黄色毛片网站| 好男人电影高清在线观看| 成人国产av品久久久| 国产精品一二三区在线看| 国产熟女午夜一区二区三区| av天堂在线播放| 国产一区亚洲一区在线观看| 国产av一区二区精品久久| 两个人看的免费小视频| 国产成人精品在线电影| 老司机亚洲免费影院| 丝瓜视频免费看黄片| 国产成人免费观看mmmm| 国产精品香港三级国产av潘金莲 | 午夜福利在线免费观看网站| www日本在线高清视频| 亚洲国产欧美一区二区综合| 亚洲av综合色区一区| 人人妻人人澡人人看| 欧美av亚洲av综合av国产av| 久久ye,这里只有精品| 亚洲国产日韩一区二区| 无限看片的www在线观看| 亚洲黑人精品在线| 丝袜在线中文字幕| e午夜精品久久久久久久| 日韩 欧美 亚洲 中文字幕| 国产高清国产精品国产三级| 国产免费现黄频在线看| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 亚洲五月婷婷丁香| 午夜免费成人在线视频| 国产激情久久老熟女| 亚洲久久久国产精品| 亚洲中文日韩欧美视频| 亚洲av日韩在线播放| 亚洲中文字幕日韩| 极品人妻少妇av视频| 精品一品国产午夜福利视频| 看免费av毛片| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 97精品久久久久久久久久精品| 后天国语完整版免费观看| 新久久久久国产一级毛片| 亚洲欧洲日产国产| 国产在线免费精品| a级毛片黄视频| 日本av免费视频播放| 男女午夜视频在线观看| 国产人伦9x9x在线观看| 久久女婷五月综合色啪小说| 九色亚洲精品在线播放| 99热国产这里只有精品6| 午夜影院在线不卡| 国产片内射在线| 五月开心婷婷网| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 香蕉国产在线看| 丁香六月天网| 国产高清videossex| www.av在线官网国产| 老司机亚洲免费影院| 成年人黄色毛片网站| 国产亚洲精品第一综合不卡| 国产精品一区二区在线不卡| 色网站视频免费| 亚洲精品第二区| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 久热这里只有精品99| 日日摸夜夜添夜夜爱| 51午夜福利影视在线观看| 亚洲中文字幕日韩| 成人国产av品久久久| 久久精品国产a三级三级三级| 国产精品免费大片| 啦啦啦 在线观看视频| www日本在线高清视频| 国产精品一国产av| 免费黄频网站在线观看国产| 两个人看的免费小视频| 国产有黄有色有爽视频| 激情视频va一区二区三区| 女人精品久久久久毛片| 尾随美女入室| 欧美人与性动交α欧美软件| 日本av免费视频播放| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 色视频在线一区二区三区| 免费观看人在逋| 亚洲精品在线美女| 国产一区亚洲一区在线观看| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 婷婷色综合www| 青草久久国产| 搡老岳熟女国产| 黄片播放在线免费| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 老汉色∧v一级毛片| 各种免费的搞黄视频| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 在现免费观看毛片| av福利片在线| 两个人免费观看高清视频| 大片免费播放器 马上看| 久久精品成人免费网站| 亚洲精品一区蜜桃| 制服人妻中文乱码| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 欧美亚洲日本最大视频资源| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 日本av免费视频播放| 欧美精品高潮呻吟av久久| 久久久久久久精品精品| cao死你这个sao货| www.自偷自拍.com| 亚洲精品国产色婷婷电影| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 国产精品99久久99久久久不卡| 少妇人妻 视频| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 久久国产亚洲av麻豆专区| 麻豆av在线久日| 男女午夜视频在线观看| 青青草视频在线视频观看| 男女免费视频国产| 国产爽快片一区二区三区| 欧美国产精品一级二级三级| 亚洲人成77777在线视频| 日韩中文字幕欧美一区二区 | 深夜精品福利| 五月天丁香电影| 女警被强在线播放| 亚洲视频免费观看视频| 中文字幕精品免费在线观看视频| 日本色播在线视频| avwww免费| 99久久99久久久精品蜜桃| 久久性视频一级片| 在线观看一区二区三区激情| 中文字幕av电影在线播放| 1024视频免费在线观看| 在线观看人妻少妇| 高潮久久久久久久久久久不卡| 高清黄色对白视频在线免费看| 国产高清视频在线播放一区 | 亚洲三区欧美一区| 亚洲国产欧美在线一区| 岛国毛片在线播放| 久久人人爽人人片av| 久久久精品区二区三区| 大片电影免费在线观看免费| videosex国产| 亚洲三区欧美一区| 成人三级做爰电影| 夫妻性生交免费视频一级片| 妹子高潮喷水视频| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产在线免费精品| 午夜激情av网站| 国产成人免费观看mmmm| 欧美日本中文国产一区发布| 久久久久国产精品人妻一区二区| 操美女的视频在线观看| 久久精品国产亚洲av涩爱| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 少妇人妻久久综合中文| 人妻一区二区av| 中文乱码字字幕精品一区二区三区| 精品国产乱码久久久久久小说| 蜜桃在线观看..| 国产精品熟女久久久久浪| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 亚洲男人天堂网一区| a 毛片基地| 一本色道久久久久久精品综合| 国产三级黄色录像|