高職院校學生心理危機系統(tǒng)性干預模式探索

徐曉霞

[摘 要] 近年來，大學生危機事件頻發(fā)，其中高職院校學生危機事件的發(fā)生率也呈逐年上升趨勢。因此，對高職學生開展及時、有效的心理危機干預，變得緊迫而重要，開展這方面的研究，以科學研究引導實踐，更是尤為重要。內(nèi)容針對該現(xiàn)狀提出了覆蓋“學生個體—家庭—學?！鐣眱?nèi)外因素的系統(tǒng)性心理危機干預模式。

[關(guān) 鍵 詞] 高職院校；心理危機源；調(diào)查研究

[中圖分類號] G441 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2017）22-0173-03

由于學校社會結(jié)構(gòu)的特殊性，使學校領(lǐng)域的心理危機具有特殊性。要提高高校心理危機干預的時效性和操作性，需要從源頭出發(fā)，從根源上探索誘發(fā)高校學生心理危機危機源的種類及特點。然而對高職院校學生心理危機源方面的研究卻相對較少，且在這些僅有的少數(shù)研究中，絕大部分通過文獻分析和經(jīng)驗總結(jié)，得出高職生心理危機產(chǎn)生的原因，提出相關(guān)干預策略。因此，通過實證調(diào)查研究高職生在個體、家庭、學校、社會內(nèi)外部方面的心理危機源特點，并在總結(jié)、分析、借鑒國內(nèi)外已有心理危機干預模式的基礎上，探索適用于高職院校學生心理危機干預的系統(tǒng)化干預模式顯得尤為重要。

一、高職生心理危機狀況調(diào)查研究

（一）研究過程與方法

1.調(diào)查對象

采用整群抽樣的方式，抽取四川某高職院校2016級新生3986人，有效問卷3913份，其中男生2678人占68.44%，女生1235人占31.56%。

2.調(diào)查工具

（1）UPI量表：UPI（University Personality Inventory）大學生人格健康調(diào)查表，是目前用于新生心理健康篩選、心理問題學生早期發(fā)現(xiàn)的最佳調(diào)查表。測試結(jié)果分3類：第1類，提示有明顯的心理問題；第2類，可能有心理問題；第3類，提示心理健康。

（2）SCL-90量表：SCL-90（Symptom Checklist90）是目前我國高校心理健康篩查常用量表之一。包括90個項目，每個項目有1～5級評分，包括軀體化、強迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性和附加項10個因子。測試總分超過160分，或陽性項目數(shù)（單項分≥2）超過43項，或任一因子分超過2分，提示篩選陽性，需要進一步檢查。

3.調(diào)查程序及數(shù)據(jù)處理

采用大學生心理測試及檔案管理系統(tǒng)（2009版），通過校園局域網(wǎng)集體測試，數(shù)據(jù)經(jīng)由測試系統(tǒng)導出，經(jīng)轉(zhuǎn)換用IBM SPSS 19.0軟件包進行統(tǒng)計分析。

4.篩查標準

綜合UPI量表和SCL-90量表的測試結(jié)果，按照同時滿足（1）（2）（3）或（4）（5）篩選心理危機預警學生：（1）UPI第1類結(jié)果；（2）SCL-90總分大于等于160；（3）任一因子平均分≥2；（4）UPI第25題（自殺傾向）做肯定回答；（5）開放式題目有心理危機傾向。

（二）調(diào)查結(jié)果與分析

1.基本情況

（1）家庭結(jié)構(gòu)：在特殊家庭類別中，離異284人（7.26%）和單亡家庭112人（2.86%）、雙亡家庭7人（0.18%）中的學生需要關(guān)注其心理狀況。

（2）家庭氛圍：在失和諧的家庭中，冷淡（91、2.33%）和爭吵（57、1.46%）為主要類型，在這些家庭氛圍中成長的孩子容易出現(xiàn)心理困擾，需要關(guān)注其心理健康狀況。尤其是對于存在家庭暴力（5、0.23%）的學生，需要特別關(guān)注。

（3）首選求助對象：排前三的依次是父母（42.93%）、自己（25.43%）、親密朋友（20.52%）。可見，學生主動尋求心理幫助的意識非常欠缺，需要加大宣傳力度，提升學生的心理健康和心理保健意識。

2.心理健康狀況分析

（1）UPI三類人數(shù)分布：1類（明顯心理問題）461人（11.78%），2類（可能心理問題）875人（22.36%），3類（心理健康）2577人（65.86%），超過半數(shù)以上的學生心理健康狀況良好。

（2）SCL-90測試的總分情況：總分分布在90～360分，平均為121.43±34.588，總分低于160的3206人（87.04%），大于等于160的共507人（12.96%）。若測試總分超過160分提示可能異常，則有12.96%的學生可能存在心理問題。

（3）SCL-90測試的因子分情況：SCL-90量表10個因子中任意一項因子均分大于等于2，表明參與測試者在該項因子中可能感受到癥狀，分數(shù)越高癥狀越明顯，感受越強烈。測試中均分大于等于2的人群比率情況，從高到低依次為：強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、偏執(zhí)、敵對、抑郁、其他、焦慮、精神病性、軀體化。由此可見：所調(diào)查的高職院校新生心理異常主要表現(xiàn)在：強迫癥狀（25.68%）、人際關(guān)系敏感（17.20%）、偏執(zhí)（10.63%）三方面。

3.心理危機狀況分析

（1）預警人數(shù)分析：結(jié)果見表1（見下頁）。按照系統(tǒng)預設的三個標準進行篩選。

（2）預警結(jié)果的性別差異比較：經(jīng)過對篩查出的257名心理危機預警學生，進行卡方檢驗、比較，結(jié)果是高職院校新生預警情況性別差異不顯著（P=0.233> .05）。

二、高職生心理危機源特點調(diào)查研究

（一）研究過程與方法

1.調(diào)查對象

新生心理普查中篩查出的257名潛在心理危機學生，回收有效問卷211份，有效問卷回收率為82.49%。

2.調(diào)查工具

大學生壓力源問卷，該問卷由劉玉新編制，共包含68個題目，7個因子即：重大與突發(fā)性壓力、家庭與經(jīng)濟壓力、前程壓力、學習壓力、社交與人際關(guān)系壓力、異性關(guān)系壓力、自主與獨立壓力。每個題目按壓力的嚴重程度與壓力持續(xù)時間來做出選擇，按照公式：壓力值=“影響程度（0～5分）×影響時間（1～4）”來計算壓力分數(shù)。每個因子的得分越高，表明被試者在該方面壓力感越強。問卷內(nèi)部一致性系數(shù)為0.95，問卷的信效度良好，符合測量的要求。

3.調(diào)查程序及數(shù)據(jù)處理

主試在施測前集中培訓，熟知測試程序后，采用一對一的方式對調(diào)查對象進行問卷調(diào)查，所得數(shù)據(jù)運用IBM SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計分析。

（二）心理危機源特點分析

1.心理危機源的總體情況

（1）危機源各因子得分情況：高職生從心理危機源七個因子中感受到的壓力強度由高到低，依次為：前程壓力（均值2.45）、自主與獨立壓力（2.14）、學習壓力（2.03）、家庭與經(jīng)濟壓力（1.88）、重大與突發(fā)性壓力（1.32）、社交與人際關(guān)系壓力（1.24）、異性關(guān)系壓力（1.04）。

（2）危機事件發(fā)生概率情況：當學生危機事件上的得分高于0時，可認為該事件為已發(fā)生事件。對問卷中的每個條目進行頻數(shù)分析，得出發(fā)生頻率排名前十位的應激事件。其中有五項及一半的事件都屬于學習壓力，三項屬于前程壓力，兩項屬于自主與獨立壓力。由此可見，學習壓力、前程壓力和自主與獨立壓力是高職生心理危機的三大主要來源。

（3）危機源的差異性分析：采用SPSS19.0中獨立樣本t檢驗，檢驗高職新生的危機源在家庭與經(jīng)濟、前程、學習、社交與人際關(guān)系、異性關(guān)系、自主與獨立等六個因子上是否在性別、專業(yè)、生源地、是否獨生子女四個方面存在顯著性差異。由于重大與突發(fā)性壓力具有偶發(fā)性和不可控性的特點，因此不被納入此項檢驗中分析。

①性別差異性分析：從表2可見男女高職生在異性關(guān)系上差異顯著（t=2.83，P=0.005< .01），且男生的壓力明顯大于女生。其他五個因子雖然其差異均沒有達到顯著性水平，但都是男生高于女生，因此在危機預防與干預中男生群體更需要給予更多的關(guān)注。

②專業(yè)差異性分析：從表3看，文、理科專業(yè)的高職學生在六個方面的差異均不顯著，理科生的壓力均值都高于文科生的壓力均值。

③來源地差異性分析：經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，來自城市和來自農(nóng)村的高職生，在家庭與經(jīng)濟（t=-3.03**，P= .003**< .01）和社交與人際關(guān)系（t=-3.36**，P< .001**）兩方面存在非常顯著的差異；在其他四方面，差異性不顯著，且五方面農(nóng)村學生的壓力感均高于城市學生。這也是與他們的家庭經(jīng)濟條件、成長環(huán)境、社會資源以及個人心理素質(zhì)相關(guān)。

④是否獨生子女差異性分析：獨生子女高職生在六個方面的壓力都要略低于非獨生子女高職生，且在社交與人際關(guān)系（t=-2.46*，P=.015*< .05）方面兩者還存在顯著性差異。這一結(jié)果與周日波在其碩士畢業(yè)論文《大學生心理危機干預研究》中說的結(jié)果非常相近。

三、高職院校學生心理危機干模式

本研究在問卷調(diào)查實證研究了高職生心理危機狀況及危機源特點的基礎上，基于“心理社會轉(zhuǎn)變模式”和“危機干預折中模式”的觀點，提出貫穿危機全過程，覆蓋學生個體—家庭—學?！鐣?nèi)外因素的系統(tǒng)性心理危機干預模式。

（一）搭建危機預防與干預機構(gòu)網(wǎng)絡

1.在學校：心理危機預防與干預工作是一項系統(tǒng)化工程，需要舉全校之力，上下聯(lián)動，形成合力，建立專門化的工作機構(gòu)網(wǎng)絡，各級網(wǎng)絡機構(gòu)之間還應在各司其職的基礎上，相互配合、相互協(xié)調(diào)形成工作合力，做到統(tǒng)籌兼顧。

2.在家庭：成立家庭心理危機后援團，由父母或主要監(jiān)護人擔任團長，其他重要家庭成員作為團員。主要是與學校合作，幫助學生預防與脫離心理危機，恢復心理健康。

3.在社會：尋求社會援助力量。高職學生也屬于社會人，會受到來自社會因素的影響。

以上三方心理危機預防與干預機構(gòu)，需在危機前的防御、危機中的干預與危機后干預全程聯(lián)合互動，良好運轉(zhuǎn)，最終達到全面、全程應對心理危機的目的。

（二）建立心理危機預防系統(tǒng)

通過以上調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，高職院校心理危機學生在學生人群中所占比例是比較低的，絕大多數(shù)的學生心理健康狀況良好或僅存在一般或較重的心理問題。因此，高職院校心理危機干預更重要的是通過提升學生的心理素質(zhì)和心理健康意識，預防心理危機的發(fā)生。

1.從源頭入手，加強高職生心理危機源管理：本研究的高職生心理危機源的實證調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，可能誘發(fā)高職生產(chǎn)生心理危機的危機源中，排名前三的是前程壓力、自主與獨立壓力和學習壓力。因此，要預防高職生發(fā)生心理危機，可以從多角度加強對這些方面危機源的管理。

2.通過“一活動兩課堂三輔導”，構(gòu)建心理素質(zhì)教育體系：我們需要根據(jù)高職大學生身心發(fā)展特點，從心理健康教育、引導的角度，構(gòu)建心理素質(zhì)教育體系，幫助學生提升心理素質(zhì)和自我調(diào)控能力，從而預防心理危機的發(fā)生。

（三）建立心理危機預警系統(tǒng)

1.搭建“院—學工部—系—班”四級危機預警網(wǎng)絡檢測體系，各級機構(gòu)相互作用，相互支撐，共同聯(lián)動、責任到人，形成立體的監(jiān)測網(wǎng)絡。

2.建立心理危機預警庫：（1）通過新生適應期的新生心理普查，建立“新生心理危機預警庫”，向預警對象提供心理輔導，并持續(xù)關(guān)注。（2）通過心理危機月報和突發(fā)性心理危機報告，預報心理危機高分險學生，并將學生納入學生心理危機預警庫，重點關(guān)注。

3.建立與遵循心理危機預警工作流程如圖。

（四）探索學生心理危機干預措施

高職院校學生心理危機干預，需要借鑒已有心理危機干預模式研究成果，結(jié)合高職院校的實際情況，探索心理危機干預措施。

1.自我干預

高職生的心理危機干預，需要首先從危機主體出發(fā)，提升其心理素質(zhì)，主要包括對危機事件的感知力和應對危機的能力。（1）通過心理健康課程教育，全面提升學生心理素質(zhì)、提高其自我干預能力。（2）通過社會實踐提升自我干預能力。

2.學校干預措施

高職院校是學生心理危機干預的核心，需要調(diào)動學校各方力量，根據(jù)危機干預工作內(nèi)容，建立由“學院—學工部及相關(guān)部門—系及宿管中心—班級—寢室”組成的五級心理危機干預機構(gòu)網(wǎng)絡，各級機構(gòu)分工明確、責任清晰、密切配合，形成危機干預合力。

3.學校與“家庭—社會”聯(lián)動干預

在高職院校心理危機干預中，需要與學生家庭聯(lián)合，發(fā)揮家庭在心理危機干預中的支持作用，幫助家庭成立家庭支持系統(tǒng)，給予危機學生來自家庭的理解和支持。還需要廣泛收集可以利用的社會資源，當出現(xiàn)超出學校自身能力范圍內(nèi)的危機事故后，取得這些社會資源的幫助，將有助于更好地應對心理危機。

（五）學校與家庭、社會形成聯(lián)動機制，搭建支持系統(tǒng)

學校心理健康教育尤其是心理危機預防與干預是一個系統(tǒng)工程，它的運作需要各方面支持系統(tǒng)的相互聯(lián)合。因此，需要構(gòu)建以學校為主體、家庭為支撐、社會力量為輔佐的心理健康教育支持系統(tǒng)。

1.與家庭建立同盟關(guān)系

高職院校教師可以通過家庭進一步了解學生的心理動態(tài)，掌握潛在危機學生的第一手資料。預警心理危機時，學校需聯(lián)系學生家長，取得家長的理解和支持，暢通學校與家庭的聯(lián)系渠道。

2.與社會建立聯(lián)動機制

高職院校應當積極、主動地與社會專業(yè)心理衛(wèi)生機構(gòu)合作，建立聯(lián)動機制。當學生的心理問題超出學校的處理能力或范圍時，高職院?？膳c社會相關(guān)專業(yè)機構(gòu)聯(lián)系取得支持與幫助。此外，高職院校還可以聘請社會上的專業(yè)心理工作者作為心理危機工作隊伍的補充力量。

參考文獻：

[1]秦赟.大學生心理危機干預研究綜述[J].蕪湖職業(yè)技術(shù)學報，2009，11（1）：67-69.

[2]吳繼紅.大學生心理危機源的調(diào)查與干預研究[J].天津職業(yè)大學學報，2012，21（2）：36-39.

[3]周日波.大學生心理危機干預研究[D].南昌大學，2008.

[4]王璐，趙靜，徐艷斐.心理危機干預的研究綜述[J].吉林省教育學院學報，2011，9（27）：139-141.