車輛責任保險中第三者的認定

趙亞菲

【摘 要】“第三者”、“車上人員”在機動車輛保險合同中有嚴格的規(guī)定，相關(guān)保險法等法律法規(guī)中也有明確規(guī)定。但是，第三者和車上人員的地位在機動車輛保險中也不是一成不變的，特殊情況下在第三者責任險中的角色會轉(zhuǎn)換的，當乘客、實際駕駛?cè)说溶嚿先藛T因各種原因脫離本車時，被本車傷害的，能否轉(zhuǎn)化為受害第三者，獲得交強險、機動車商業(yè)責任險的賠償？“第三者”、“車上人員”實踐中也容易混淆，司法認定有時也有定難度，本文試圖對此作個初步分析，以便在保險理賠和司法索賠中能提供借鑒作用，起到一定的參考價值。

【關(guān)鍵詞】車上人員；車輛保險；司法認定；第三者

一、“第三者”的概念，哪些人是第三者責任險中的“第三者”？

保險法中“第三者”的概念定義為：指除被保險人與保險人以外的，因保險車輛的意外致使保險車輛下的人員或財產(chǎn)遭受損害的受害方，可以是人身損害或者財產(chǎn)損失方面。因此，在保險合同中一般均約定：第三者是指除投保人、被保險人、保險人以外的，因保險車輛發(fā)生意外事故遭受人身傷亡或者財產(chǎn)損失的保險車輛下的受害者。

在保險合同中，保險人是第一方，也叫第一者；被保險人或使用保險車輛的致害人是第二方，也叫第二者；除保險人與被保險人之外的。因保險車輛的意外事故致使保險車輛下的人員遭受人身傷亡或財產(chǎn)損失，在車下的受害人即是第三方，也叫第三者；也有特例是同一被保險人的車輛相互之間發(fā)生第三者責任險意外事故時，相對方均不構(gòu)成第三者。

二、“車上人員”能否認定為車輛責任保險中的“第三人”

與交強險及機動車商業(yè)第三者責任保險中受害第三者范圍認定密切相關(guān)的一個重要問題是，車上人員的身份是否是固定不變的？當駕駛?cè)?、乘客等車上人員在修車、下車或被撞擊甩出車外又被本車碾壓等各種特殊情形下脫離本車時，車上人員能否轉(zhuǎn)化為第三者？

就該問題，各地法院的判決存在較大的分歧，總結(jié)之后，分為兩大類截然對立的觀點：

第一種觀點是絕對不能轉(zhuǎn)化說，該觀點認為，無論何種情形下，車上人員均不屬于第三者。如《湖北省高級人民法院民事審判工作座談會會議紀要》（2013年9月）第一條規(guī)定，被保險機動車發(fā)生交通事故時，如本車人員因機動車顛覆、傾斜等脫離了被保險機動車造成損害的，不宜將受害人認定為機動車第三者責任強制保險中的“第三者”，受害人請求保險公司承擔限額賠償責任的，不予支持。

第二種觀點是有條件轉(zhuǎn)化說，但是具體根據(jù)何種因素來區(qū)分是否可以轉(zhuǎn)，又可以進一步細分為以下處理模式：

（一）空間位置說

該觀點認為，應(yīng)以事故發(fā)生時受害人所處的空間位置來區(qū)分車上人員與“第三者”如果事故發(fā)生時已經(jīng)脫離了車輛，即可以認定為“第三者”，可以獲得交強險賠償。如《湖南省高級人民法院關(guān)于審理涉及機動車交通事故責任強制保險案件適用法律問題的指導(dǎo)意見》（湖南省高級人民法院審判委員會2008年11月26日通過）第三條規(guī)定：“交強險中的本車人員，是指保險事故發(fā)生瞬間，位于機動車駕駛室或車廂內(nèi)的人員?！薄栋不帐「呒壢嗣穹ㄔ宏P(guān)于審理道路交通事故損害賠償糾紛案件若干問題的指導(dǎo)意見》（2013年12月16日通過）第十條規(guī)定：“本車駕駛?cè)藛T脫離本車體后，遭受本車碰撞，碾壓等損害，請求本車交強險賠償?shù)?，人民法院予以支持?！?/p>

（二）脫離車廂原因說

該觀點認為應(yīng)當根據(jù)車上人員脫離車輛的具體原因和情形來判斷是否能轉(zhuǎn)化為第三者，如果是正常下車后遭受本車傷害的，可以轉(zhuǎn)化成第三者；如果是事故發(fā)生過程中被拋出車外的，則不能轉(zhuǎn)化。如《廣西省高級人民法院關(guān)于審理機動車交通事故責任糾紛案件有關(guān)問題的解答》第六條規(guī)定，設(shè)上人員能否轉(zhuǎn)化為“第三者”作為本車交強險和商業(yè)三責限額賠償范圍的理賠對象，應(yīng)根據(jù)案情區(qū)別對待：1、發(fā)生交通事故時，車上人員被拋出本車，一般不應(yīng)認定其為本車的“第三者”；2、車上人員正常下車后，遭受本車碰撞、碾壓等傷害，可以認定其身份已經(jīng)轉(zhuǎn)換為本車的“第三者”?！渡綎|省高級人民法院關(guān)于審理保險合同糾紛案件若干問題的意見（試行）》第二十六條第一款規(guī)定：“車上人員在車下時被所乘機動車造成人身或財產(chǎn)損害的，除合同另有規(guī)定外，保險人應(yīng)按照責任強制保險和，除合同另有規(guī)定外，保險人應(yīng)按照責任強制保險和第三者責任保險承擔保險責任。”第二款規(guī)定：“車上人員在發(fā)生交通事故時摔出車外導(dǎo)致人身傷亡，被保險人或受害人要求保險人按照責任強制保險和第三者責任保險合同承擔責任的，除合同另有規(guī)定外，人民法院不予支持。但機動車投保車上人員責任保險的，當事人可按照約定要求保險人承擔車上人員責任保險的保險條款。”第三款規(guī)定：“車上人員在發(fā)生交通事故時摔出車外后與所乘機動車發(fā)生碰撞導(dǎo)致人身傷亡，除合同另有規(guī)定外，保險人應(yīng)該按照責任強制保險和第三者責任保險承擔保險責任?！?/p>

依據(jù)上述學說，在我國司法實務(wù)界并沒有確切的法律依據(jù)證明車上人員因為具體的原因下車，而意外發(fā)生事故的情況下，到底該如何賠償?shù)膯栴}，在搜索相關(guān)的案件判決時，各地的法院也都存在著不同的判決。例如北京一中院在審理案件時，就認為車上人員在下車以后，并不能轉(zhuǎn)化為第三人，因此發(fā)生的交通事故，并不能依據(jù)此來認定，保險公司在交強險的范圍內(nèi)，需要來賠償車上人員的損害。

綜上，我認為，我們可以借鑒國外的交通事故責任保險立法，改革我國的第三者責任保險制度。endprint