中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)說(shuō)課探析

張莉莉++吳梅++周紅梅++蘇丹

【摘要】理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)基礎(chǔ)學(xué)科，技能操作是培養(yǎng)護(hù)生護(hù)理實(shí)踐能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，將課程“微課程”化也是護(hù)理教學(xué)信息化教育資源改革的重要措施。微課以其直觀的視頻、圖像，富有感染力的音效、動(dòng)畫(huà)，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教材設(shè)計(jì)的缺陷，也改變了教師單一的教學(xué)模式。因此，在信息化改革的浪潮之下，對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的“微課”設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)研究顯得很有意義。該文就如何圍繞重點(diǎn)難點(diǎn)、護(hù)理技能操作、案例分析等重新進(jìn)行教學(xué)資源的整合，滿(mǎn)足學(xué)生的個(gè)性化學(xué)習(xí)需求，對(duì)微課開(kāi)發(fā)中的教學(xué)設(shè)計(jì)進(jìn)行簡(jiǎn)單的經(jīng)驗(yàn)介紹和總結(jié)。

【關(guān)鍵詞】說(shuō)課；護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)；中職；護(hù)理專(zhuān)業(yè)

【中圖分類(lèi)號(hào)】G712；R47-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-3089（2017）02-0080-02

說(shuō)課是指授課教師在備課的基礎(chǔ)上，向?qū)＜?、評(píng)委或同行系統(tǒng)而概括地表述自己對(duì)一門(mén)課程的理解、教學(xué)設(shè)計(jì)的思路及其理論依據(jù)，然后由同行、專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)議，共同研討教育教學(xué)理論，達(dá)到相互交流、共同提高教學(xué)質(zhì)量的一種教學(xué)研究形式巨。筆者針對(duì)中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)這門(mén)課程，從課程概述、課程設(shè)計(jì)、教學(xué)實(shí)施、教學(xué)資源、教學(xué)效果、課程特色與改革思路方面進(jìn)行說(shuō)課探析。

一、課程概述

1.課程定位。本課程是研究幫助護(hù)理對(duì)象滿(mǎn)足生理、心理和治療需求的護(hù)理基本理論、基本知識(shí)及基本技能的一門(mén)學(xué)科，是護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程體系中一門(mén)重要的專(zhuān)業(yè)核心課程，是各專(zhuān)科護(hù)理的基礎(chǔ)，對(duì)學(xué)生護(hù)理職業(yè)能力培養(yǎng)起到支撐及促進(jìn)作用，在護(hù)士執(zhí)業(yè)考試、實(shí)習(xí)考核、求職應(yīng)聘以及日后的職稱(chēng)晉升考試中也占有舉足輕重的地位。

2.課程聯(lián)系。學(xué)習(xí)本課程前，學(xué)生通過(guò)解剖、生理、護(hù)理禮儀等課程的學(xué)習(xí)，已具備了一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，符合護(hù)士基本素質(zhì)要求，為本課程的學(xué)習(xí)起到了鋪墊作用。本課程要求掌握的基本知識(shí)和技能為后續(xù)學(xué)習(xí)內(nèi)、外、婦、兒等專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)奠定了基礎(chǔ)，起到橋梁紐帶、承前啟后的作用。

3.課程目標(biāo)。以崗位需求為導(dǎo)向，以強(qiáng)技能重人文，培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才為依據(jù)，課程總目標(biāo)為：培養(yǎng)懂理論、會(huì)操作的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士。具體包括知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和素質(zhì)目標(biāo)巳。

知識(shí)目標(biāo)掌握護(hù)理學(xué)基本理論知識(shí)，并能聯(lián)系實(shí)際；熟悉常用護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用范圍、操作原理；了解操作過(guò)程中可能出現(xiàn)的反應(yīng)及處理方法。

二、課程設(shè)計(jì)

1.設(shè)計(jì)理念與思路。（1）設(shè)計(jì)理念結(jié)合護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，圍繞護(hù)理工作崗位需要和護(hù)士執(zhí)業(yè)考試大綱要求，以質(zhì)量為宗旨，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，遵循基本理論和基本知識(shí)“必需，夠用”，操作技能“實(shí)用”原則，重視學(xué)生動(dòng)手能力、職業(yè)能力培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成，滿(mǎn)足學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展需要，選取理論、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，制訂教學(xué)計(jì)劃，突出職業(yè)性、實(shí)踐性和開(kāi)放性。

（2）設(shè)計(jì)思路。加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)，以賽促學(xué)。教學(xué)活動(dòng)中增加設(shè)計(jì)性與綜合性實(shí)訓(xùn)，實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目選擇臨床典型病例，設(shè)置仿真情境，部分項(xiàng)目采用真人操作，如口腔護(hù)理、各種注射法、靜脈輸液等，使學(xué)生不僅能更好地掌握實(shí)踐技能，還提高了人文關(guān)懷能力和溝通技巧。提高課后實(shí)訓(xùn)室開(kāi)放率，加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐技能訓(xùn)練。學(xué)生分成若干小組，在完成工作任務(wù)過(guò)程中，采取“公平、公正、公開(kāi)”競(jìng)賽的方式，按照知識(shí)、態(tài)度、技能質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，評(píng)選出優(yōu)勝團(tuán)隊(duì)和最佳個(gè)人，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，鞏固所學(xué)知識(shí)與技能，以賽促學(xué)，達(dá)到激發(fā)上進(jìn)心、熟練掌握技能操作的目的。

2.課程內(nèi)容。（1）內(nèi)容模塊結(jié)合病人需求、崗位需求、臨床護(hù)理工作過(guò)程，認(rèn)真研究課程內(nèi)容并進(jìn)行優(yōu)化，重組為三大模塊：入院護(hù)理、住院護(hù)理、出院護(hù)理。其中住院護(hù)理又包括4部分：基本援助護(hù)理技術(shù)、日常生活護(hù)理技術(shù)、基本診療護(hù)理技術(shù)、生命支持護(hù)理技術(shù)，總共6個(gè)模塊18個(gè)項(xiàng)目，42個(gè)工作任務(wù)，180學(xué)時(shí)。6個(gè)模塊內(nèi)容相互關(guān)聯(lián)、相輔相成，前面是后面的基礎(chǔ)，后面又鞏固了前面所學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生循序漸進(jìn)地掌握課程全部?jī)?nèi)容，達(dá)到課程目標(biāo)要求。

三、教學(xué)實(shí)施

1.情境設(shè)計(jì)。結(jié)合中職生喜歡做游戲、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)強(qiáng)、不喜歡灌輸式授課的特點(diǎn)，設(shè)計(jì)了“團(tuán)結(jié)協(xié)作、做學(xué)合一、理實(shí)一體化”的教學(xué)情境。

（1）課前教師以情境案例形式通過(guò)微信群和QQ群下發(fā)工作任務(wù)，設(shè)置2到4個(gè)問(wèn)題，學(xué)生以小組為單位確認(rèn)工作任務(wù)。

（2）課中1）任務(wù)分析：由各小組代表分析工作任務(wù)中的問(wèn)題，組外學(xué)生、教師可以提問(wèn)，教師進(jìn)行總結(jié)，強(qiáng)調(diào)任務(wù)的重點(diǎn)和注意事項(xiàng)。2）任務(wù)演示：由學(xué)生或者教師演示操作，其他人觀看、思考并記錄。3）任務(wù)實(shí)訓(xùn)：以小組為單位，在教師指導(dǎo)下通過(guò)仿真或全真實(shí)訓(xùn)、角色扮演、情境模擬等方式進(jìn)行工作任務(wù)強(qiáng)化訓(xùn)練，在學(xué)生熟練掌握護(hù)理技能的同時(shí)提高臨床應(yīng)變能力，培養(yǎng)人文關(guān)懷及人際溝通技巧，從而掌握重點(diǎn)，突破難點(diǎn)。

2.考核評(píng)價(jià)項(xiàng)目

四、教學(xué)效果

課程實(shí)施過(guò)程中始終圍繞三維目標(biāo)展開(kāi)，學(xué)生目標(biāo)達(dá)成率為100%，受到同行、督導(dǎo)及學(xué)生的一致好評(píng)，每年護(hù)士資格考試通過(guò)率在90%以上，遠(yuǎn)超全國(guó)平均水平（40%-50%）。8人在2013-2016年山東省中職護(hù)理技能大賽學(xué)生組中榮獲二等獎(jiǎng)，一人在全國(guó)中職護(hù)理大賽中榮獲一等獎(jiǎng)。

五、課程特色

1.課程整合，做學(xué)合一將內(nèi)、外、婦、兒科等臨床護(hù)理課程與護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課程內(nèi)容整合，根據(jù)臨床病例設(shè)計(jì)綜合性實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，使學(xué)生成為高素質(zhì)毛士白匕開(kāi)團(tuán)結(jié)協(xié)作，增強(qiáng)學(xué)生競(jìng)賽意識(shí)。每年舉行護(hù)理知識(shí)技能比賽，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)力和熱情。

2.多元考核，立體評(píng)價(jià)。采用多形式、多維度、全程化、立體化、全員參與的多元考核、立體評(píng)價(jià)模式，重在考核學(xué)生基本知識(shí)、技能和素質(zhì)。

六、改革思路

（1）采用標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)：訓(xùn)練學(xué)生護(hù)患溝通技巧，促進(jìn)學(xué)生人文關(guān)懷意識(shí)的確立。

（2）建設(shè)精品課程資源庫(kù)，豐富教學(xué)資源，提高教學(xué)效果。

（3）將臨床新技術(shù)融入教學(xué)，使學(xué)生走上工作崗位后能更快、更好地適應(yīng)臨床工作。

總之，在目前現(xiàn)代化、信息化改革的浪潮和背景下，微課這一全新的學(xué)習(xí)方式將創(chuàng)立一種新的學(xué)習(xí)情境，將其應(yīng)用到《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》理論和實(shí)踐教學(xué)中，是提升護(hù)生學(xué)習(xí)興趣、提高教學(xué)效果的一種便捷而高效的教學(xué)方式，其虛實(shí)結(jié)合、知識(shí)（下轉(zhuǎn)88頁(yè)）（上接80頁(yè)）的動(dòng)態(tài)化、趣味化，能更好地吸引學(xué)生的注意力，提高思考和體會(huì)的感受，從而養(yǎng)成學(xué)生良好的思維習(xí)慣。

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