分析急診護理服務的風險管理措施及預防策略

邰梅

【摘要】對急診護理服務進行風險管理，可以有效的減少急診護理的風險，提升急診護理水平。本文通過分析急診護理服務中的風險因素，提出急診護理服務中風險管理及預防措施，達到了提升急診護理服務水平，降低風險的核心目的。

【關鍵詞】急診護理；風險管理；預防策略

【中圖分類號】R723.6

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2017）08-287-02

引言

急診科的工作內容和壓力較大，由于患者的病情嚴重，在護理方面會具有很大的困難，并且死亡率較高，經(jīng)常會產(chǎn)生醫(yī)患糾紛，對護理工作造成較大的風險。因此，要通過風險管理的方式，對急診護理服務進行相應的調整，從而降低急診護理的風險，提升急診護理的服務水平。

1 急診護理服務中的風險因素

1.1 護理人員的風險因素

1.1.1 護理人員專業(yè)水平不足：

護理是一門具有高度專業(yè)性的工作，既需要護理人員有豐富的專業(yè)知識，能夠針對患者的病情靈活的調整護理策略，有需要護理人員具備過硬的工作能力，尤其是對于新上崗的護理人員而言，由于其工作經(jīng)驗不足，經(jīng)常會出現(xiàn)實際工作與專業(yè)知識無法對接的現(xiàn)象，影響了護理人員的工作水平。在實際護理工作中，一旦護理人員出現(xiàn)了專業(yè)知識或工作能力不足的現(xiàn)象，就很有可能出現(xiàn)錯誤護理、無法貫徹和落實治療方案的問題，護理人員沒有運用正確的方法進行護理工作，就會導致在護理中出現(xiàn)一定的安全隱患，輕則延誤了治療時間、降低了治療效果，重則影響患者的生命財產(chǎn)安全，具有重要的意義。

1.1.2 護理人員缺乏責任心：

護理工作對醫(yī)療工作起到重要的輔助作用，護理水平直接影響的患者的生命安全，這也就要求在護理的過程中，護理人員要具有責任心，保證每個護理環(huán)節(jié)都能夠認真進行，從而提升護理水平。而一旦護理人員缺乏責任心，就會導致在護理工作中，護理人員不遵循規(guī)章制度，態(tài)度消極，隨意改變工作流程，從而導致護理工作出現(xiàn)一定的安全隱患，對患者的生命安全產(chǎn)生了重要的影響。

1.1.3 護理人員的法律意識淡?。?/p>

醫(yī)療行業(yè)不同于普通行業(yè)，具有其特殊性，護理人員不但要有過硬的工作能力，還要具備一定的法律意識，從而能夠為護理工作樹立正確的行為準則。而如果護理人員缺乏基礎的法律知識，就會導致在護理工作中，難以樹立正確的行為準則，沒有及時的通知患者在急診過程中所存在的風險，沒有正確的維護患者的基本權益，一旦出現(xiàn)治療風險，就會產(chǎn)生一定的法律糾紛。

1.1.4 護理人員缺乏與患者的交流：

與患者進行溝通和交流是護理人員工作的重要環(huán)節(jié)，只有與患者進行深入的交流，才能夠了解患者的基本訴求，從而提供相應的護理服務，提升護理水平。而護理人員缺乏與患者的交流，一方面，無法為患者提供病情、風險等方面的信息，另一方面還無法滿足患者的要求，由于缺乏交流，也就會產(chǎn)生醫(yī)患糾紛，對護理工作的進行帶來極大的消極影響。

1.2 患者因素

1.2.1 患者存在消極心理：

在急診過程中，如果患者具有積極心理，能夠直面病魔，全身心的投入到治療當中，可以有效的提升治療水平。而對于患者尤其是重癥患者而言，經(jīng)常會因為疾病而產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼等消極心理。受到這種消極心理的影響，許多患者難以全身心的投入到治療當中，也就會使得患者的治療效果大打折扣。

1.2.2 患者和家屬對護理人員缺乏信任：

醫(yī)患雙方彼此信任可以有效的提高患者的治療和護理效果，而由于許多患者家屬對于護理人員缺乏信任感，在治療過程中，患者和家屬會產(chǎn)生一定的戒備心理，導致患者無法投入到醫(yī)療和護理中來。一旦治療的效果不佳，患者和家屬會將怨氣宣泄到醫(yī)院和護理人員當中，對護理工作產(chǎn)生嚴重的不利影響，這也是醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的最主要原因。

1.2.3 患者提供病史的準確性不高：

現(xiàn)如今，疾病的種類越來越多，患者普遍了解的疾病數(shù)量較少，加上患者的文化水平有高低之分，在患者與醫(yī)生交流時，經(jīng)常會產(chǎn)生一定的交流障礙，并且難以為醫(yī)生提供準確的病史，使得醫(yī)生難以根據(jù)病史判斷患者所患的疾病，為醫(yī)療工作帶來了較大的困難。

1.3 醫(yī)院管理因素

1.3.1 醫(yī)療設備問題：

在急診過程中經(jīng)常會使用各種高精度的醫(yī)療儀器或是治療藥品。而如果出現(xiàn)醫(yī)療設備損壞、數(shù)量不足、設備不全、藥品短缺等現(xiàn)象，就會導致醫(yī)療效果不斷降低，不利于護理工作的開展。

1.3.2 人員配備問題：

護理工作尤其是急診護理具有較高的難度和極大的工作壓力，長期保持高度緊張的護理工作會導致護理人員的工作效率和工作質量嚴重下降，甚至會出現(xiàn)護理人員不堪重負而轉業(yè)的現(xiàn)象，導致我國護理人才的流失。同時，如果護理人員的配備出現(xiàn)了問題，會導致護患比例呈現(xiàn)出失調的狀況，難以為每個患者提供優(yōu)質服務。

1.3.3 醫(yī)院制度問題：

現(xiàn)如今，我國大量的醫(yī)院制度還不夠完善，許多護理人員沒有按照規(guī)章制度工作，其對醫(yī)院制度的貫徹和落實還不夠完善，導致在護理工作中會存在大量的安全隱患。

2 急診護理服務中風險管理及預防措施

2.1 提升護理人員的工作水平：

要對急診護理服務進行風險管理，首要目標要提升護理人員的工作水平。具有高水平的工作能力，是進行良好的護理工作的基礎，在工作能力的培育上，首先要讓護理人員加強學習，通過對理論知識的學習，讓護理人員掌握扎實的專業(yè)知識，才能夠在工作中，通過不斷的實踐來將專業(yè)知識融入到實踐當中，提升護理人員的工作水平。其次，要對護理人員進行相應的培訓，來對護理人員進行多方面的護理教學，通過利用互聯(lián)網(wǎng)平臺等教育手段，來開闊護理人員的視野，提升護理人員的知識水平。最后，要邀請急診護理領域內的專業(yè)人士，通過講座、論壇的形式對護理人員進行培訓，讓護理人員能夠更深刻的了解到各種疾病的正確護理方法，在通過定期考核的形式，檢查護理人員的學習水平，從全方位的提升護理人員的工作水平。endprint

除此之外，要對護理人員進行法律相關知識的培養(yǎng)。通過組織護理人員進行法律知識的學習，可以讓護理人員更加深刻的了解到護理職業(yè)的重要意義，并明確護理人員在護理工作中所應該承擔的法律責任，從而制定正確的護理行為規(guī)范，在用法律約束護理人員的行為的同時，也讓護理人員能夠更好的利用法律維護自身的合法權益。在對法律進行學習和教育的過程中，要培養(yǎng)護理人員的責任意識，通過建立正確的護理流程標準，來讓護理人員能夠按照流程標準進行護理工作，減少護理人員在工作中所出現(xiàn)的失誤和不規(guī)范行為，并建立相應的獎懲制度，讓每個護理人員都能夠意識到按規(guī)章制度辦事的重要意義，減少違規(guī)行為的產(chǎn)生，同時，提升護理人員的工作積極性。

最后，要讓護理人員與患者進行深入的溝通。護理人員與患者深入的溝通，一方面，可以深入的了解患者的身體情況，從而為醫(yī)生制定醫(yī)療方案提供重要的參考，另一方面，還可以第一時間清楚患者的心理問題，并針對性的進行心理輔導，使患者減少焦慮、恐懼、緊張等消極心理，為醫(yī)療工作起到重要的輔助作用。

2.2 提高醫(yī)院的基礎設施建設水平：

首先，在醫(yī)療設備上，要有專人管理，在擺放、維護、檢修方面都要有明確的標準，保證每個設備都能夠正常的工作，并且要保證醫(yī)療設備的定期更新，從而提升醫(yī)院的基礎設施建設水平。

其次，要建立醫(yī)院藥品監(jiān)督管理體系，通過實行責任制度，來保證每個藥品在儲存和使用 過程中都能夠完好無損，每種藥品要有明確的標簽，以便供人使用，并且要定期的對藥品進行檢查，保證藥品不會產(chǎn)生短缺或藥品不足的現(xiàn)象。最后，要合理的利用護理的人力資源。由于護理工作的特性，急診護理人員一般數(shù)量較少，這也就需要對人力資源進行合理的管理，通過制訂科學的排班制度，來讓每個護理人員都能夠得到充分的休息，同時，對于工齡長和新入職的護理人員要進行合理的調配，保證每個新入職的護理人員都能夠有老護理人員搭配教導。

2.3 建立完善的醫(yī)院管理制度：

在醫(yī)院管理制度方面，首先要對管理制度進行合理的調整和更新，保證在急診護理人員的換班、分級管理、搶救、消毒等方面都有明確的規(guī)章制度，并讓護理人員可以按照規(guī)章制度辦事，從而使得護理人員的工作可以更加規(guī)范化。除此之外，還要對護理人員進行相應的教育，讓護理人員對規(guī)章制度有足夠的重視，同時將管理制度貫徹和落實到工作中來，提升護理人員的護理水平。

結語

急診護理服務的風險主要體現(xiàn)在護理人員、患者、和醫(yī)院管理制度等三方面，因此，想要對急診護理風險進行管理，就要提升護理人員的工作水平，同時建立完善的基礎設施和規(guī)章制度，來全方位的提升急診科護理的水平，降低和預防急診護理中所產(chǎn)生的風險。

參考文獻

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