社區(qū)護(hù)理在腦卒中合并高血壓患者中的應(yīng)用研究

王海鳳

【摘要】目的：對社區(qū)護(hù)理在腦卒中合并高血壓患者中效果的分析與探討。方法：自2014年10月至2015年10月，從我院所收治的腦卒中合并高血壓患者中選取70例患者參與研究，將患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，對照組患者采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者采用社區(qū)護(hù)理，觀察護(hù)理效果，進(jìn)行比較分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理有效率明顯優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對于腦卒中合并高血壓患者來說，采用社區(qū)護(hù)理方法可以有效提升護(hù)理效果，值得在臨床上進(jìn)行大力宣傳與推廣。

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)護(hù)理；腦卒中；高血壓；效果分析

【中圖分類號】 R746.87

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B

【文章編號】2095-6851（2017）08-128-01

在急性腦血管疾病中，腦卒中疾病具有較高的死亡率與致殘率。當(dāng)患者同時(shí)患有腦卒中疾病與高血壓疾病時(shí)，更加大了患者死亡的概率。為了降低患者死亡率，除了采用有效的治療方法外，還應(yīng)當(dāng)尋找適當(dāng)?shù)淖o(hù)理模式^[1]。良好的護(hù)理模式可以幫助患者控制血壓，降低疾病的發(fā)作率，從而降低患者死亡的可能性。本次研究選取70例患者參與研究，采用不同護(hù)理方法，觀察效果，結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料：自2014年10月至2015年10月，從我院所收治的腦卒中合并高血壓患者中選取70例患者參與研究，在研究開始前均獲得患者同意。將所選患者分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各分有35例患者。在對照組的35例患者中，有男性患者20例，女性患者15例，年齡范圍在46～79歲之間，平均年齡為（61±3.5）歲；在實(shí)驗(yàn)組的35例患者中，有男性患者18例，女性患者17例，年齡范圍在45～80歲之間，平均年齡為（63±4.2）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料中沒有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法：對對照組的35例患者采用常規(guī)護(hù)理法，具體的護(hù)理內(nèi)容包括：堅(jiān)持定時(shí)服用降壓藥物，確?；颊哐獕海⑶倚枰ㄆ趯颊哐獕哼M(jìn)行測量。同時(shí)，在日常飲食中，避免食用過于辛辣、不易消化食物，應(yīng)以清淡為主。在休息方面，應(yīng)保持每日正常休息，保證睡眠質(zhì)量。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組方法：對實(shí)驗(yàn)組的35例患者采用社會護(hù)理方法，具體的護(hù)理內(nèi)容包括：第一，健康護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在社區(qū)內(nèi)定期進(jìn)行健康教育講座，向患者與患病家屬普及腦卒中、高血壓的相關(guān)知識。同時(shí)應(yīng)當(dāng)免費(fèi)發(fā)放疾病教育宣傳手冊，供患者及家屬進(jìn)行學(xué)習(xí)。對于患者有疑惑、不明白的地方，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)耐心、認(rèn)真的進(jìn)行解答。第二，心理護(hù)理。由于腦卒中患者會出現(xiàn)自理能力下降的現(xiàn)象，進(jìn)而降低患者的生活水平，對患者及患者家屬都會產(chǎn)生一定的壓力。長期處于患病狀態(tài)，會讓患者出現(xiàn)焦慮、煩躁、不安的負(fù)面情緒。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)通過溝通換件患者的不良情緒，與患者及患者家屬建立良好的人際關(guān)系，幫助患者調(diào)整心態(tài)，用更好的狀態(tài)面對生活。第三，提高治療依從性。由于高血壓屬于慢性疾病，只能通過控制將患者的血壓控制在安全范圍內(nèi)。叮囑患者必須遵循醫(yī)生囑咐，定時(shí)服用藥物，才能降低疾病的發(fā)病率，進(jìn)而降低患者的死亡率。第四，定期進(jìn)行隨訪護(hù)理^[2]。社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定期對社區(qū)患者進(jìn)行電話訪問護(hù)理，要求每周至少電話詢問一次，了解患者的近期狀態(tài)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有異常情況時(shí)，可以及時(shí)幫助患者進(jìn)行救治，以免患者出現(xiàn)意外情況。

1.3 護(hù)理效果評判：經(jīng)過護(hù)理后，若患者的血壓、體溫等指標(biāo)均處于正常狀態(tài)，并且能夠以樂觀的狀態(tài)面對生活，則護(hù)理效果評判為有效；若患者的血壓處于正常狀態(tài)，心理狀態(tài)有所改善，則護(hù)理效果評判為一般有效；若患者的出現(xiàn)病情反復(fù)，抑郁等不良情緒，則護(hù)理效果評判為無效^[3]。最終護(hù)理總有效率為護(hù)理有效率與一般有效率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本次的分析與研究，所得的數(shù)據(jù)均采用sPss14.0軟件對數(shù)據(jù)及資料進(jìn)行整理，計(jì)數(shù)資料用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，結(jié)果以百分率表示，以P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組中，護(hù)理有效：16例患者，護(hù)理一般有效：9例患者，護(hù)理無效：10例患者，最終護(hù)理總有效率為83.3%；實(shí)驗(yàn)組中，護(hù)理有效：20例患者，護(hù)理一般有效：13例患者，護(hù)理無效：2例患者，最終護(hù)理總有效率為94.3%。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率明顯優(yōu)于對照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

當(dāng)腦卒中患者合并患有高血壓疾病時(shí)，會提高腦卒中患者犯病的概率。因此，有效的控制患者血壓能夠降低患者的病亡率。經(jīng)過本次研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總有效率明顯優(yōu)于對照組。因此，采用社區(qū)護(hù)理方式對患者進(jìn)行護(hù)理，可以有效控制患者的血壓，改善患者心態(tài)，提高生活質(zhì)量，是一種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方法，值得進(jìn)行大力推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 譚建蘭，陳安華. 社區(qū)護(hù)理干預(yù)在腦卒中合并高血壓患者中的應(yīng)用[J]. 現(xiàn)代臨床護(hù)理，2011，07（16）：54-55-60.

[2] 何麗梅. 社區(qū)護(hù)理干預(yù)在腦卒中合并高血壓患者中的應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)藥指南，2014，31（37）：331-332.

[3] 趙鋒. 社區(qū)護(hù)理干預(yù)在腦卒中合并高血壓患者中的應(yīng)用[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2014，35（22）：144-145.endprint