延續(xù)護(hù)理對高血壓患者自我護(hù)理能力和健康行為的影響觀察

馬佼+林月

【摘要】目的：探討延續(xù)護(hù)理對高血壓患者自我護(hù)理能力和健康行為的影響觀察分析。方法：選取2015年4月～2016年12月我院收治的180例高血壓患者，采用隨機(jī)數(shù)字法分為對照組90例與觀察組90例，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者健康行為、自我護(hù)理能力評分。結(jié)果：觀察組患者出院后健康行為、自我護(hù)理能力評分均高于對照組，（P<0.05）。結(jié)論：臨床中對高血壓患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施，可有效提高患者自我護(hù)理能力及防治知識，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 自我護(hù)理能力、高血壓、延續(xù)護(hù)理、健康行為

【中圖分類號】 R473.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A

【文章編號】2095-6851（2017）08-086-01

高血壓是臨床中常見老年性疾病，影響血壓控制影響因素較多，為改善患者自我護(hù)理能力，血壓控制效果^[1]。本研究，對2015年4月～2016年12月我院收治的90例高血壓患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，取得顯著成果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取2015年4月～2016年12月我院收治的180例高血壓患者，采用隨機(jī)數(shù)字法分為對照組90例與觀察組90例，所有患者經(jīng)診斷為高血壓；對照組中，男71例，女19例，年齡45～79歲，平均年齡（61.4±6.7）歲；觀察組中，男65例，女25例，年齡46～80歲，平均年齡（60.7±7.5）歲。對比兩組基本資料，無顯著差異（P>0.05）有可比性。

1.2 方法：

對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)，觀察組患者使用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，護(hù)理方法，首先對高血壓患者各項(xiàng)資料進(jìn)行建檔，并采用每月交流活動與每周電話回訪對患者進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，并根據(jù)制定護(hù)理方案對患者飲食習(xí)性、運(yùn)動等進(jìn)行指導(dǎo)。

具體方法如下：（1）健康宣教，經(jīng)專業(yè)護(hù)理人員對患者進(jìn)行健康知識認(rèn)知調(diào)查，并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析，并結(jié)合患者教育接收方式、疾病認(rèn)知情況及文化程度制定針對性護(hù)理方案。且對患者仔細(xì)講解疾病相關(guān)知識、護(hù)理內(nèi)容與方案及注意事項(xiàng)，提高患者認(rèn)知程度；并督促患者按時(shí)按量服用藥物，避免因私自停藥、增加藥量等個(gè)人因素誘發(fā)血壓升高。（2）并由專業(yè)護(hù)理人員對出院患者進(jìn)行每周電話訪問，并每月組織一次交流會，根據(jù)不同患者對其進(jìn)行營養(yǎng)膳食、自我檢測、自我管理等相關(guān)知識培訓(xùn)。并指導(dǎo)患者合理膳食，日常生活中多食用新鮮蔬菜、水果等膳食纖維豐富食物，避免食用含糖高、高脂、高熱量、高鹽量等食物，嚴(yán)禁吸煙飲酒。適量運(yùn)動，促使患者養(yǎng)成良好生活習(xí)性；與患者保持良好溝通了解患者需求，改善患者對疾病的認(rèn)知。（3）復(fù)診提醒，護(hù)理人員需對復(fù)診患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)記錄，并定期給患者電話提醒，并接受患者的相關(guān)資訊與預(yù)約 。

1.3 觀察指標(biāo)：

兩組患者健康行為評定，使用健康行為量表進(jìn)行檢測，分為1～4級評分，其中包括：心理健康、營養(yǎng)、軀體活動及人際關(guān)系等，分?jǐn)?shù)越高健康行為越好。自我護(hù)理能力評定，使用自我護(hù)理能力測評量表檢測，其中包括：健康知識水平、自我概念及自我責(zé)任感等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件采用SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，使用%表示計(jì)數(shù)資料，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間差異以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對比兩組患者出院后3個(gè)月自我護(hù)理能力、健康行為評分，觀察組患者，自我護(hù)理能力（126.78±15.74）分、健康行為（146.94±17.12）分；對照組患者自我護(hù)理能力（119.41±11.70）分、健康行為（139.14±13.12）分。觀察組患者出院后健康行為、自我護(hù)理能力評分均高于對照組，t/P值（t=4.512，P=0.000）、（t=3.470，P=0.000）差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓是臨床中常見老年性疾病，近年來人口老齡化加劇，該疾病發(fā)病率逐年升高。該疾病發(fā)病因素較為復(fù)雜，與生活習(xí)性、遺傳因素、肥胖等均有影響；該疾病臨床癥狀表現(xiàn)為心悸、疲勞、頭痛、嘔吐、頭暈等癥狀，嚴(yán)重危害患者生命安全^[2]。高血壓屬于可控性疾病，日常生活中患者自我護(hù)理能力及健康行為充足，可良好的控制血壓水平，且可有效減少高血壓并發(fā)癥發(fā)生率。高血壓患者入院治療期間，因護(hù)理工作者對患者嚴(yán)格監(jiān)督用藥、專業(yè)知識、適當(dāng)運(yùn)動及合理膳食等，使血壓可得到良好控制。傳統(tǒng)護(hù)理方式對出院后患者護(hù)理嚴(yán)重匱乏，患者與醫(yī)院聯(lián)系直接切斷，只有患者單方面聯(lián)系醫(yī)院才能得到相應(yīng)護(hù)理措施，導(dǎo)致患者出院后病情反復(fù)、不穩(wěn)定^[3]。

延續(xù)性護(hù)理是將醫(yī)院專業(yè)護(hù)理知識及護(hù)理水平延伸至患者家中的一種護(hù)理模式，其對患者出院后治療效果、遵醫(yī)行為等情況進(jìn)行詳細(xì)了解，同時(shí)可解決患者遇見的一些問題，并給予相關(guān)保健指導(dǎo)，極大改善患者疾病認(rèn)知程度及預(yù)防意識，使患者出院后仍然保持良好生活方式與習(xí)性，進(jìn)而對疾病進(jìn)行有效控制。同時(shí)，該方法可將疾病管理責(zé)任轉(zhuǎn)交于患者及家屬，并采用持續(xù)隨訪、規(guī)范、系統(tǒng)、有計(jì)劃的組織患者開展健康宣教活動，進(jìn)而幫助患者提高自身疾病認(rèn)知，使其對疾病預(yù)防知識逐步掌握，進(jìn)而改善其臨床療效^[4]。

綜上所述，臨床中對高血壓患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施，可有效提高患者自我護(hù)理能力及防治知識，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張積慧， 杜莉萍， 葉綠，等. 延續(xù)護(hù)理對高血壓患者自我護(hù)理能力和健康行為的影響[J]. 貴州醫(yī)藥， 2016， 11（8）：288-289.

[2] 寸明美. 延續(xù)護(hù)理對高血壓患者自我護(hù)理能力和健康行為的影響分析[J]. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)， 2016， 7（2）：106-107.

[3] 吳春麗. 延續(xù)護(hù)理對高血壓患者自我護(hù)理能力和健康行為的影響效果分析[J]. 健康前沿， 2016， 23（7）：121-121.

[4] 呂建英， 袁愛珠. 延續(xù)性護(hù)理對高血壓患者健康行為及自我護(hù)理能力的影響[J]. 健康研究， 2016， 36（1）：15-17.endprint