護(hù)理管理信息化建設(shè)研究

高娜++韓光

[摘 要]護(hù)理管理信息化建設(shè)是醫(yī)院信息化建設(shè)的重要組成部分，是完成護(hù)理管理工作必備的基礎(chǔ)之一。近年來(lái)，護(hù)理管理信息化建設(shè)取得了一定的成績(jī)，促進(jìn)了醫(yī)院的健康發(fā)展，但也存在許多問(wèn)題。本文首先分析現(xiàn)行護(hù)理管理信息系統(tǒng)存在的問(wèn)題，進(jìn)而研究如何加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理管理信息化建設(shè)，最后提出完善護(hù)理管理信息化建設(shè)的方法。

[關(guān)鍵詞]護(hù)理管理；信息化建設(shè)；醫(yī)院

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.16.029

[中圖分類號(hào)]R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-0194（2017）16-00-02

0 引 言

隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，各行業(yè)的信息化建設(shè)水平不斷提高，醫(yī)院也在不斷加大信息化建設(shè)的力度。充分運(yùn)用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)，在護(hù)士績(jī)效考核、患者護(hù)理效果評(píng)價(jià)及患者信息存儲(chǔ)、查詢等方面進(jìn)行信息化管理，可使護(hù)理工作更加高效，并取得較好的成績(jī)。護(hù)理管理信息化建設(shè)不僅能夠有效提高護(hù)理工作效率，還能提高醫(yī)院護(hù)理管理的信息化程度，使護(hù)理管理工作逐步適應(yīng)信息化社會(huì)，但醫(yī)院在護(hù)理管理信息化建設(shè)過(guò)程中，也出現(xiàn)了很多問(wèn)題。目前，信息技術(shù)飛速發(fā)展，新的管理系統(tǒng)不斷應(yīng)用到各個(gè)行業(yè)，其性能更加完善、便捷，而醫(yī)院護(hù)理管理信息化的建設(shè)水平與其相比，還存在很大差距。本文分析現(xiàn)行護(hù)理管理信息系統(tǒng)存在的問(wèn)題，并研究如何加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理管理信息化建設(shè)，并提出加快護(hù)理管理信息化建設(shè)的方法。

1 護(hù)理管理信息化的意義

當(dāng)今社會(huì)，網(wǎng)絡(luò)資源共享已經(jīng)比比皆是，但還沒(méi)有很好地應(yīng)用到醫(yī)院的信息系統(tǒng)中。在護(hù)理管理信息化建設(shè)的過(guò)程中，網(wǎng)絡(luò)資源的合理利用非常重要，護(hù)理人員借助網(wǎng)絡(luò)可以把醫(yī)療的各類信息迅速傳遞到相關(guān)部門。各科室可根據(jù)護(hù)理人員提供的醫(yī)療信息，及時(shí)做出反饋，護(hù)理人員又可以及時(shí)根據(jù)反饋對(duì)工作進(jìn)行調(diào)整，大大提高護(hù)理管理工作的效率。信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)將醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)及相關(guān)工作有機(jī)融合在一起，加強(qiáng)了醫(yī)院各科室之間的聯(lián)系。該系統(tǒng)利用網(wǎng)絡(luò)對(duì)信息收集速度、流轉(zhuǎn)速度的高效性，展開一系列的信息共享服務(wù)，加強(qiáng)了醫(yī)院各部門之間的聯(lián)系，同時(shí)也能及時(shí)分析醫(yī)院的整體動(dòng)向，保障護(hù)理管理工作的時(shí)效性。網(wǎng)絡(luò)不僅可以處理好醫(yī)療信息系統(tǒng)，還也可以用來(lái)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，醫(yī)療和護(hù)理人員都可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)手段不限時(shí)間、地點(diǎn)地進(jìn)行學(xué)習(xí)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)視頻教程，可以掌握相關(guān)理論知識(shí)及技能操作技巧，可以更好地提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)。

2 現(xiàn)行護(hù)理管理信息系統(tǒng)存在的問(wèn)題

2.1 系統(tǒng)內(nèi)容與臨床護(hù)理管理工作脫軌

臨床護(hù)理工作是護(hù)理管理的重要內(nèi)容，護(hù)理管理信息系統(tǒng)應(yīng)涵蓋多方面的內(nèi)容，但面對(duì)臨床護(hù)理工作的繁雜，醫(yī)院現(xiàn)行的信息管理系統(tǒng)并不能完全體現(xiàn)出臨床護(hù)理工作的實(shí)際情況。首先，各大醫(yī)院的護(hù)理制度相對(duì)不完善，還存在很多問(wèn)題，如護(hù)理管理的一些具體工作沒(méi)有制度約束，操作標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范，護(hù)理工作人員對(duì)信息系統(tǒng)的準(zhǔn)則不明確。此外，護(hù)理文書格式多種多樣，不能很好地匹配護(hù)理管理系統(tǒng)的文書格式，導(dǎo)致護(hù)理工作人員錄入信息時(shí)出現(xiàn)很多問(wèn)題。為了能夠記錄這些信息，護(hù)理人員會(huì)對(duì)此類護(hù)理文書進(jìn)行修改、加工，使其能夠保存到計(jì)算機(jī)中，不僅增加了操作人員的工作量，也破壞了信息的完整性，大大降低了護(hù)理文書的準(zhǔn)確性。

2.2 信息化管理手段缺乏邏輯判斷能力

目前，各大醫(yī)院護(hù)理管理信息系統(tǒng)的應(yīng)用水平僅僅停留在幫助護(hù)理人員存儲(chǔ)一些醫(yī)療數(shù)據(jù)、減少人工記錄誤差等方面，且不具備綜合所有醫(yī)療數(shù)據(jù)，并作出邏輯判斷的能力，在一定程度上制約了護(hù)理管理信息化建設(shè)的進(jìn)程。

2.3 護(hù)理操作人員綜合能力不高

各大醫(yī)院在信息系統(tǒng)建設(shè)方面投入了很多資金，但在實(shí)際應(yīng)用中卻存在很多問(wèn)題，尤其體現(xiàn)在護(hù)理工作人員不能熟練操作辦公軟件。系統(tǒng)軟件更新需要專業(yè)技術(shù)人員對(duì)操作者進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，但由于醫(yī)院工作繁忙，導(dǎo)致受訓(xùn)人員往往不能全程進(jìn)行學(xué)習(xí)，且很多醫(yī)院都存在通過(guò)走形式進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)的問(wèn)題。護(hù)理操作人員只會(huì)簡(jiǎn)單操作電腦，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)中存在的問(wèn)題，因此很難提升護(hù)理管理信息系統(tǒng)建設(shè)的整體水平。

3 加快護(hù)理管理信息化建設(shè)的方法

3.1 建設(shè)護(hù)理管理制度，規(guī)范護(hù)理管理文書

根據(jù)現(xiàn)行的護(hù)理制度，結(jié)合信息系統(tǒng)所需要的內(nèi)容，醫(yī)院要及時(shí)制定各項(xiàng)規(guī)章制度，并及時(shí)修訂。醫(yī)院還要規(guī)范各項(xiàng)護(hù)理管理文書的格式，方便臨床護(hù)理人員使用，為護(hù)理管理信息化建設(shè)提供有力保障。

3.2 使護(hù)理管理信息系統(tǒng)具備邏輯判斷能力

護(hù)理管理信息系統(tǒng)不僅要具有幫助護(hù)理人員完成基礎(chǔ)記錄的作用，還要能在保證高效、及時(shí)完成管理工作的同時(shí)，展開對(duì)所有信息數(shù)據(jù)的分析及判斷。因此，軟件開發(fā)者要結(jié)合醫(yī)院護(hù)理管理工作的特點(diǎn)，充分運(yùn)用計(jì)算機(jī)的優(yōu)勢(shì)，研發(fā)適合醫(yī)院使用的護(hù)理管理軟件，使護(hù)理信息系統(tǒng)和醫(yī)療信息系統(tǒng)的發(fā)展步調(diào)保持高度一致，真正實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理信息化建設(shè)的目標(biāo)，徹底解決醫(yī)院護(hù)理管理系統(tǒng)存在的問(wèn)題。

3.3 加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提升計(jì)算機(jī)操作水平

護(hù)理管理信息化的實(shí)現(xiàn)，離不開護(hù)理人員的計(jì)算機(jī)操作能力，只有熟練掌握護(hù)理管理系統(tǒng)，才能提升護(hù)理管理水平。目前，各大醫(yī)院在人才培養(yǎng)方面相對(duì)薄弱，對(duì)護(hù)理人員計(jì)算機(jī)操作水平的要求相對(duì)較低，高素質(zhì)人才短缺，因此，醫(yī)院的首要任務(wù)是，在加快人才引進(jìn)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)人才的培養(yǎng)，提高護(hù)理管理信息化建設(shè)水平。為了更好地進(jìn)行護(hù)理管理信息化建設(shè)，醫(yī)院需要安排專業(yè)軟件技術(shù)人員定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。在培訓(xùn)的過(guò)程中，軟件技術(shù)人員不僅要講解如何操作信息系統(tǒng)，還要提高操作人員的實(shí)踐操作能力，防止出現(xiàn)信息錄入錯(cuò)誤，或操作不當(dāng)導(dǎo)致信息丟失等問(wèn)題，提高護(hù)理人員的計(jì)算機(jī)操作水平。

3.4 更新信息理念，強(qiáng)化管理意識(shí)

護(hù)理管理信息化建設(shè)最重要的一點(diǎn)是要體現(xiàn)管理者的信息化理念，這就需要醫(yī)院加大信息化建設(shè)的宣傳力度，尤其是院領(lǐng)導(dǎo)要重視此項(xiàng)工作，對(duì)信息化建設(shè)的各項(xiàng)工作及時(shí)進(jìn)行檢查，針對(duì)建設(shè)中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)給出正確指導(dǎo)意見，確保信息化建設(shè)順利進(jìn)行。醫(yī)院職工在真正理解信息化建設(shè)的意義后，便會(huì)積極參與其中，貢獻(xiàn)自己的力量。在護(hù)理管理信息化建設(shè)的進(jìn)程中，護(hù)理管理者起著承上啟下的作用，既要及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作，又要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行檢查及指導(dǎo)，因此，護(hù)理管理者要具備良好的管理能力，能夠熟練操作護(hù)理管理信息系統(tǒng)，并運(yùn)用規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化的管理方法來(lái)處理各項(xiàng)護(hù)理管理工作。

4 結(jié) 語(yǔ)

護(hù)理管理信息化建設(shè)是醫(yī)院護(hù)理工作發(fā)展的必然趨勢(shì)，是完成護(hù)理管理工作的基礎(chǔ)。醫(yī)院需要規(guī)避現(xiàn)階段護(hù)理管理信息化建設(shè)中的各項(xiàng)問(wèn)題，完善信息系統(tǒng)中護(hù)理制度的建設(shè)及護(hù)理文書的規(guī)范，建立醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)資源共享系統(tǒng)，全面提升護(hù)理管理水平。

主要參考文獻(xiàn)

[1]曹斌，鄭西川.護(hù)理管理信息化建設(shè)與實(shí)踐[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2015（1）.

[2]孫曉，施雁，田梅梅，等.基于信息化平臺(tái)護(hù)理管理系統(tǒng)的構(gòu)建及持續(xù)改進(jìn)[J].護(hù)理研究，2016（28）.

[3]馬艷會(huì)，周玉華，張媛媛.信息化在臨床護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方面的研究[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2016（4）.