護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理在提高放射科護(hù)理質(zhì)量中的作用

耿麗娜

山東省東營(yíng)市勝利油田中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科，山東東營(yíng) 257034

護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理在提高放射科護(hù)理質(zhì)量中的作用

耿麗娜

山東省東營(yíng)市勝利油田中心醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科，山東東營(yíng) 257034

目的 探討護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理在提高放射科護(hù)理質(zhì)量中的作用。方法 選取該院2016年1—6月放射科臨床護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析作為對(duì)照組，2016年7—12月采用護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理作為觀察組，兩組患者人數(shù)均為80例，評(píng)價(jià)前后的護(hù)理質(zhì)量。結(jié)果 兩組患者的檢查等待時(shí)間、重復(fù)掃描率、對(duì)比劑滲漏率以及考核評(píng)分之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者的護(hù)理滿意度為100.0%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為88.7%，相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 放射科護(hù)理中采用護(hù)理與影像技術(shù)一體化的管理措施可以明顯提高患者的護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度。

護(hù)理；影像技術(shù)；一體化管理；放射科；護(hù)理質(zhì)量

放射科的護(hù)理在醫(yī)院中和其他科室的差距較為明顯，該科室的患者流動(dòng)性大，基本來自其他科室，因此，部分醫(yī)院將放射科作為醫(yī)院的輔助科室沒有引起重視[1]。該院影像科雖然設(shè)有護(hù)士長(zhǎng)職位，但是護(hù)士分散在各專業(yè)科室，分別負(fù)責(zé)CT、MRI、放射科的護(hù)理質(zhì)量控制，醫(yī)院規(guī)定對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)一管理并有規(guī)章制度，但是因?yàn)橛跋窦夹g(shù)分為幾個(gè)部分，不利于對(duì)護(hù)士的統(tǒng)籌管理，影響護(hù)士專業(yè)水平的提高和影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展。同時(shí)這樣不能對(duì)護(hù)士的責(zé)任或者是日常工作進(jìn)行嚴(yán)格的傳達(dá)，缺乏統(tǒng)一管理。醫(yī)院對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)中也沒有出現(xiàn)放射科護(hù)士的護(hù)理規(guī)范流程，使得放射科護(hù)士的專業(yè)水平不足，護(hù)理質(zhì)量差等情況。該文中對(duì)該院2016年1—12月放射科臨床護(hù)理管理情況進(jìn)行護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理，對(duì)放射科的護(hù)理管理有顯著的改善作用，以下是該次研究報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院放射科護(hù)士3名，平均年齡（46±1.2）歲，本科2名，?？?名，影像技術(shù)人員16名，年齡21～58歲，平均年齡（29.7±7.1）歲，將2016年1—6月的80例患者作為對(duì)照組，其中男性患者43例，女性患者37例，年齡32～63歲，平均年齡（43.6±2.5）歲，2016年 7—12 月的 80 例患者作為觀察組，其中男性患者45例，女性患者35例，年齡 33～65 歲，平均年齡（43.1±2.6）歲，兩組患者一般資料相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行分析。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用的是常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)影像學(xué)檢查，根據(jù)患者的檢查結(jié)果給患者進(jìn)行相應(yīng)的有效的護(hù)理措施，并對(duì)患者的異常指標(biāo)進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行治療；觀察組在此基礎(chǔ)上采用護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理方式，具體有：①管理小組的建立：放射科需要成立自己科室的管理小組，組長(zhǎng)由放射科主任和影像科護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，小組成員為放射科其他人員，制定成員各自的職責(zé)，使其分工明確，放射科主任主要對(duì)科室藥品、工作質(zhì)量以及機(jī)械管理等進(jìn)行監(jiān)督，影像科護(hù)士長(zhǎng)主要對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)水平、績(jī)效考核以及班次調(diào)整等進(jìn)行管理，制定相應(yīng)的放射科護(hù)理管理規(guī)定，要求人員嚴(yán)格按照該規(guī)定執(zhí)行。②一體化培訓(xùn)：醫(yī)院將護(hù)理和影像技術(shù)融為一體進(jìn)行培訓(xùn)，分為3個(gè)專題，有影像學(xué)技術(shù)專業(yè)知識(shí)（影像設(shè)備原理、掃描原理以及成像原理）；護(hù)理專業(yè)知識(shí)（護(hù)理理論知識(shí)、實(shí)踐操作以及護(hù)患關(guān)系等）；影像檢查基本流程、過敏反應(yīng)急救流程以及急救護(hù)理等。護(hù)士和影像學(xué)技術(shù)人員可以根據(jù)自身的水平選擇學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)自身的專業(yè)缺陷，提高自身的專業(yè)水平。③一體化排班制度：排班時(shí)需要根據(jù)護(hù)士和影像學(xué)人員的年齡、經(jīng)驗(yàn)、能力等進(jìn)行合理安排，遵循新老搭配、強(qiáng)弱搭配等原則，在滿足崗位需要的同時(shí)可以互相學(xué)習(xí)，要求一線醫(yī)護(hù)人員白班，二線醫(yī)護(hù)人員夜班，另外采取彈性排班制度，根據(jù)人員的情況及時(shí)調(diào)整排班表，做到人性化管理，提高工作人員的熱情。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行對(duì)比，包括檢查等待時(shí)間、重復(fù)掃描率、對(duì)比劑滲漏率以及考核評(píng)分[2]4個(gè)方面。兩組患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的評(píng)價(jià)：滿意、較滿意以及不滿意3個(gè)維度，護(hù)理滿意度為滿意度和較滿意度之和，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

上述全部數(shù)據(jù)的處理方式均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，進(jìn)行 χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，進(jìn)行 t檢驗(yàn)。 P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量比較

觀察組患者的檢查等待時(shí)間為（1.0±0.2）h，考核評(píng)分為（99.6±0.2）分，對(duì)照組患者的檢查等待時(shí)間為（1.6±1.3）h，考核評(píng)分為（91.8±0.5）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者的重復(fù)掃描率、對(duì)比劑滲漏率之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 見表 1。

表1 兩組患者各種情況比較[n（%）]

2.2 兩組患者滿意度比較

觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討論

放射科的工作因?yàn)閷儆谄渌剖业母綄倏剖遥话悴皇艿结t(yī)院的重視，導(dǎo)致放射科的管理制度較為松散，不規(guī)范，工作效率差等局面。因此，需要對(duì)放射科的護(hù)理管理進(jìn)行全面的改善，提高其工作效率，滿足患者的護(hù)理要求[3]。以往醫(yī)院放射科的護(hù)士管理不規(guī)范，常常出現(xiàn)護(hù)士值班人數(shù)不夠、專業(yè)水平較低，對(duì)患者的護(hù)理態(tài)度較差等情況使得患者對(duì)放射科護(hù)理質(zhì)量不滿意，放射科的影像學(xué)技術(shù)人員的專業(yè)水平較低，只是簡(jiǎn)單的影像學(xué)，不能指導(dǎo)患者正確的姿勢(shì)及檢查前的準(zhǔn)備，不能對(duì)患者進(jìn)行更加細(xì)致、有效的影像學(xué)檢查，常常導(dǎo)致漏診或者誤診情況的發(fā)生，引發(fā)一系列的并發(fā)癥，對(duì)患者及醫(yī)院帶來極大的傷害，耽誤患者的治療，對(duì)醫(yī)院的治療水平造成不良影響[4]。因此，需要多加重視。該文中在對(duì)放射科護(hù)士和影像技術(shù)人員進(jìn)行常規(guī)管理基礎(chǔ)上實(shí)行護(hù)理和影像技術(shù)一體化管理措施，患者的滿意度明顯得到提高，同時(shí)護(hù)理質(zhì)量也明顯改善。鑒于以上問題需要對(duì)護(hù)士和影像技術(shù)人員進(jìn)行一體化管理，首先對(duì)護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，提高護(hù)士自身的專業(yè)技術(shù)，制定護(hù)士考核制度，定期對(duì)護(hù)士的專業(yè)技術(shù)進(jìn)行考核，指導(dǎo)護(hù)士和患者交流技巧，改善護(hù)患之間的關(guān)系，提高患者對(duì)護(hù)士信賴度，減少護(hù)患逐漸糾紛事件的發(fā)生。影像技術(shù)人員需要對(duì)專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)踐操作水平進(jìn)行培訓(xùn)，指導(dǎo)其觀察影像成片，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行重新檢查，避免引起醫(yī)療糾紛事件[5]。護(hù)士和影像技術(shù)人員之間要配合默契，彼此了解和熟悉基礎(chǔ)知識(shí)，擴(kuò)大自身的知識(shí)面，目的是更好地為患者服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量。除此之外，要求護(hù)士和影像技術(shù)人員了解急救護(hù)理技術(shù)、影像檢查的基本流程和過敏反應(yīng)搶救流程等，便于對(duì)患者進(jìn)行救治和護(hù)理。不管是護(hù)士還是影像技術(shù)人員都需要人性化的管理方式，排班需要遵循強(qiáng)弱聯(lián)手、新老聯(lián)手、一線人員白班、二線人員夜班等原則，合理搭配，互相學(xué)習(xí)和進(jìn)步，提高醫(yī)院放射科的護(hù)理質(zhì)量。對(duì)護(hù)士和影像技術(shù)人員實(shí)行人性化護(hù)理管理，合理排班，了解護(hù)士和影像技術(shù)人員的基本情況，加大對(duì)有困難人員的幫助，解決其后顧之憂，使其全身心投入工作中，提高工作人員對(duì)醫(yī)院工作的熱情以及對(duì)患者的責(zé)任感。要求放射科醫(yī)護(hù)人員的聯(lián)系方式公布在辦公室，醫(yī)護(hù)人員必須全天保持聯(lián)系暢通，方便值班人員出現(xiàn)情況時(shí)聯(lián)系。該文中該院收治的160例放射科患者進(jìn)行回顧性分析，兩組患者的檢查等待時(shí)間、重復(fù)掃描率、對(duì)比劑滲漏率以及考核評(píng)分之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），說明放射科醫(yī)護(hù)人員采用護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理后患者進(jìn)行影像檢查的時(shí)間明顯縮短，重復(fù)掃描率和對(duì)比劑滲漏率也顯著改善，護(hù)士的考核評(píng)分顯著提高，有助于對(duì)患者護(hù)理質(zhì)量的提高。觀察組患者的護(hù)理滿意度為100.0%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為88.7%，相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），證明護(hù)理與影像技術(shù)一體化的管理對(duì)放射科醫(yī)護(hù)人員來說非常重要，可以改善護(hù)士的護(hù)理態(tài)度、提高患者對(duì)護(hù)士的信任度和依賴感。

綜上所述，放射科護(hù)理中采用護(hù)理與影像技術(shù)一體化的管理措施可以明顯提高患者的護(hù)理質(zhì)量和患者的滿意度。

[1]李雪,陳金華,曾登芬，等.護(hù)理與影像技術(shù)一體化管理在提高放射科護(hù)理質(zhì)量中的作用[J].中華護(hù)理雜志,2014,49(1):49-52.

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A

1672-5654（2017）07（b）-0114-02

2017-04-12）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.20.114

耿麗娜（1976-），女，山東鄒平人，本科，主管護(hù)師，研究方向：影像護(hù)理。