基于形成性評價的《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論》成績評定模式的構(gòu)建

李衛(wèi)紅+孫紅梅+徐雅+杜慶紅+魏鵬

摘要：本文基于形成性評價方式，構(gòu)建了由階段性測試、專題討論評分、考察報告評分、病例分析評分、期末考試等構(gòu)成的《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論》課程成績評定模式，這種多元化、開放性的評價將有利于激發(fā)學(xué)習(xí)興趣和成就感，使教學(xué)質(zhì)量得以提升。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論；形成性評價；成績評定模式

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）31-0080-02

《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論》是非醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課程之一，主要通過概貌的方式介紹中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論相關(guān)知識，該課程目前主要以理論教學(xué)為主，教學(xué)評價方式主要是終結(jié)性評價，即在期末結(jié)束時，通過對學(xué)生的理論考試方式來實現(xiàn)。這種單一的教學(xué)方式和靜態(tài)、滯后的評價方式，不利于學(xué)生自學(xué)能力、實踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。[1]因此，創(chuàng)新和完善成績評價模式，使教師與學(xué)生雙方都能得到更好的發(fā)展，對于該門課程教學(xué)質(zhì)量的提高具有重要意義。

一、形成性評價的特征要素

形成性評價的概念是由美國哈佛大學(xué)著名評價家斯克里芬（G.F.Scriven）1967年所著《評價方法論》中首先提出來的，是指在活動的運行過程中，為使活動效果更好而修正其本身軌道所進(jìn)行的評價[2]。之后美國教育家本杰明·布盧姆（B.S.Bloom）將形成性評價運用于教育評估實踐中[3]，所謂形成性評價，即“對學(xué)生日常學(xué)習(xí)過程中的表現(xiàn)、所取得的成績以及所反映出的情感、態(tài)度、策略等方面的發(fā)展”做出的評價，是基于對學(xué)生學(xué)習(xí)全過程的持續(xù)觀察、記錄、反思而做出的發(fā)展性評價。其目的是“激勵學(xué)生學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生有效調(diào)控自己的學(xué)習(xí)過程，使學(xué)生獲得成就感，增強自信心，培養(yǎng)合作精神”。在這一理念下形成了形成性評價常用的FED口訣[4]：F（Feedback）為反饋，E（Encouragement）為鼓勵，D（Direction）為指導(dǎo)，這是形成性評價的三個要點。反饋，指教學(xué)過程的每個步驟都必須通過評價來判斷其有效性（階段性評價），并對教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行反饋，反饋主要來源于課堂觀察、提問、作業(yè)和測試，階段性測試和作業(yè)是最常采用的方式。反饋的對象包括教師和學(xué)生兩個方面，教師從反饋信息中了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀況和學(xué)習(xí)效果，及時進(jìn)行教學(xué)調(diào)整；學(xué)生從中了解他們現(xiàn)有的知識或技能與學(xué)習(xí)目標(biāo)的差距，指導(dǎo)他們改進(jìn)學(xué)習(xí)態(tài)度與學(xué)習(xí)方法。鼓勵，是針對教學(xué)反饋信息中存在的問題，教師能夠以一種積極、熱情的態(tài)度與學(xué)生共同對學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行探討，幫助學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)，同時及時發(fā)現(xiàn)和肯定學(xué)生的進(jìn)步。個性化指導(dǎo)，即根據(jù)每一位學(xué)生在前期學(xué)習(xí)中的不足，有針對性地指導(dǎo)他們及時調(diào)整學(xué)習(xí)策略，包括改進(jìn)學(xué)習(xí)態(tài)度、優(yōu)化學(xué)習(xí)方法等，讓學(xué)生看到自己的優(yōu)勢和缺點，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性和創(chuàng)造性，以達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。

二、形成性評價應(yīng)用于《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論》課程，構(gòu)建新的成績評定模式

《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論》由中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)四門基礎(chǔ)課整合而成，分上、下部。由于該課程涵蓋內(nèi)容多，跨度大，醫(yī)學(xué)專業(yè)性相對較強，非醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生掌握上具有一定難度，往往感到學(xué)習(xí)困難，壓力較大，加之學(xué)生對該課程重視不足，從而直接影響教學(xué)效果。因此，改革教學(xué)方式，將形成性評價應(yīng)用于該課程，建立新的成績評定模式，對激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效果具有重要的現(xiàn)實意義。

1.加強實踐教學(xué)，創(chuàng)新授課方式。課堂講授力求通俗易懂，要考慮到非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的知識背景，爭取在有限的課堂時間把教學(xué)內(nèi)容最核心、最基本的內(nèi)容講清楚。同時，為激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，可引入多種靈活多樣的實踐教學(xué)方式，包括：①專題討論：應(yīng)用于中醫(yī)基礎(chǔ)理論部分，為了讓學(xué)生更好地理解中醫(yī)學(xué)最基本的理論學(xué)說，每學(xué)期選定1-2個主題，展開課堂討論；②視頻錄像：中醫(yī)診斷部分可通過觀看視頻錄像，領(lǐng)會望聞問切的要領(lǐng)；③病例分析：診斷中的辨證部分和方劑學(xué)的學(xué)習(xí)可結(jié)合病例分析，體會中醫(yī)辨證的思維方法和方劑在臨床中的應(yīng)用及療效；④實地考察：學(xué)習(xí)中藥學(xué)時，可到藥用植物園或中藥博物館進(jìn)行實地考察，增強對中藥資源和飲片的感性認(rèn)知。

2.構(gòu)建新的《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論》成績評定模式?；诮虒W(xué)模式的改革，選取科學(xué)合理的成績評價指標(biāo)，建立與靈活多樣的授課方式相適應(yīng)的成績評定模式。評定指標(biāo)包括：

（1）階段性測試：將教學(xué)內(nèi)容分解成若干個單元，以現(xiàn)有的《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論》試題庫為基礎(chǔ)，對試題進(jìn)行篩選、補充，按照教學(xué)單位進(jìn)行組織，建立起適用于階段性測試的試題庫。取消期中考試，每學(xué)完一個知識單元后，進(jìn)行一次課堂測試。同時，設(shè)置反饋-矯正環(huán)節(jié)，每次測試后，開展一次課堂討論，學(xué)生對測試進(jìn)行自我衡量、自我提高，對自己在學(xué)習(xí)過程中尚未掌握的部分及時補課，為后續(xù)學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。同時，教師根據(jù)學(xué)生對知識的掌握程度，發(fā)現(xiàn)自己在教學(xué)過程中存在的疏忽和缺陷，及時調(diào)整授課方式。

（2）專題討論評分：對學(xué)生進(jìn)行分組，老師提前告知學(xué)生教學(xué)安排，布置討論主題，學(xué)生可通過網(wǎng)絡(luò)、期刊等搜集資料，精心準(zhǔn)備發(fā)言稿。課堂討論時，由小組代表發(fā)言，小組全體成員接受其他學(xué)生的質(zhì)疑、提問并進(jìn)行答辯。教師根據(jù)學(xué)生的講解情況進(jìn)行糾錯、補充和評價。制定課堂討論打分表，從觀點是否正確、論據(jù)是否充分、材料是否詳實、語言是否流利等方面進(jìn)行評分，采用組間互評和教師評價兩方面結(jié)合進(jìn)行計分。

（3）考察報告評分：到藥用植物園或中藥博物館進(jìn)行中藥來源及飲片實物的實地考察，考察前給學(xué)生布置考察任務(wù)，如采集若干種常用中藥的圖片，考察結(jié)束后撰寫考察報告，由教師根據(jù)考察報告內(nèi)容、格式、語言等因素進(jìn)行評分。

（4）病案分析評分：教師選取典型病例，病例要求簡單且有代表性，課堂上學(xué)生分組討論后，當(dāng)場給出診斷依據(jù)或治療方劑，教師根據(jù)辨證診斷及病機分析的正確性、選方用藥的合理性進(jìn)行評分。

（5）期末考試：以試卷形式進(jìn)行考試，考試內(nèi)容側(cè)重基本概念、基本理論及基本技能等，并以階段性檢測考核的知識點為重點進(jìn)行考核。

基于以上評價指標(biāo)，構(gòu)建《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論》成績評定新模式：《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論（上）》課程總成績可由以下幾方面構(gòu)成：階段測試（占30%）、專題討論評分（占15%）、病例分析評分（占15%）、期末考試（占40%）?！吨嗅t(yī)學(xué)基礎(chǔ)概論（下）》課程總成績：階段測試（占30%）、考察報告評分（占15%）、病例分析評分（占15%）、期末考試（占40%）。

3.新的成績評價模式的優(yōu)勢。與以往的終結(jié)性評價方式相比，新的成績評價模式具有以下優(yōu)勢：①對學(xué)習(xí)效果的評價更為全面。以前的成績評定模式是一錘定音，較注重學(xué)生的臨考狀態(tài)，而形成性評價模式著眼于對學(xué)習(xí)成果形成過程的監(jiān)控，以階段性的監(jiān)控結(jié)果為基礎(chǔ)，能夠全面、客觀、公正地對學(xué)生的學(xué)習(xí)策略、情感態(tài)度以及學(xué)習(xí)效果等多方面進(jìn)行綜合性評價；②突出了學(xué)生的主體地位，體現(xiàn)“以人為本”的教育理念。形成性評價使學(xué)生“從被動接受評價轉(zhuǎn)變成為評價的主體和積極參與者”，多元化、開放性的評價給了學(xué)生展現(xiàn)自我的機會與空間，符合人的多元智能的實際，有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機和自信心；③促進(jìn)教師對教學(xué)模式的探索與創(chuàng)新。形成性評價使教師的教學(xué)也進(jìn)入了一個動態(tài)的、不斷向有利方向調(diào)整的過程。教師將根據(jù)教學(xué)反饋信息，及時調(diào)整、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容及方法，不斷探索新的教學(xué)模式以提高教學(xué)質(zhì)量；④利于建立良好的學(xué)習(xí)環(huán)境和師生關(guān)系。學(xué)生之間通過自評和互評，增加了學(xué)生之間的交流機會，同時教師對學(xué)生的鼓勵和個性化指導(dǎo)，幫助學(xué)生有效控制自己的學(xué)習(xí)過程，增強其自信心和成就感，教師成為學(xué)生的良師益友。

參考文獻(xiàn)：

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