如何運用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理強(qiáng)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理

黃慧

[摘要]隨著當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)體制的逐步完善以及發(fā)展，在進(jìn)行醫(yī)院衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展過程中，利用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理的相關(guān)內(nèi)容往往能夠有效地提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，同時實現(xiàn)醫(yī)院的規(guī)范化管理體系?；诖斯P者主要來分析探究當(dāng)前階段如何在醫(yī)院的管理過程中，利用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的相關(guān)知識來強(qiáng)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理效果。

[關(guān)鍵詞]衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)；醫(yī)院經(jīng)濟(jì)；管理模式

[DOI]1013939/jcnkizgsc201719208

對于醫(yī)院的發(fā)展與建設(shè)來說，無論是醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運轉(zhuǎn)模式還是醫(yī)院在實際發(fā)展過程中的管理形式，利用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理以及方式來指導(dǎo)具體的工作都能夠避免出現(xiàn)決策失誤的現(xiàn)象。因此在未來的醫(yī)院發(fā)展過程中，要想真正地提升醫(yī)院在市場競爭當(dāng)中的優(yōu)勢地位，就需要從相關(guān)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理的內(nèi)容體系出發(fā)來進(jìn)行管理。

1醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理應(yīng)用的意義

在醫(yī)院進(jìn)行日常運作以及管理的過程中，市場經(jīng)濟(jì)體制不斷地深入發(fā)展，人們對于醫(yī)院以及醫(yī)療人員所提供的有關(guān)服務(wù)的要求等也愈來愈高，因此傳統(tǒng)的醫(yī)院管理模式以及醫(yī)院的發(fā)展形式往往不適應(yīng)當(dāng)前我國醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展。

首先，合理地利用醫(yī)院衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理不僅能夠使得醫(yī)院內(nèi)部的管理系統(tǒng)趨向于一體化和系統(tǒng)化，保證醫(yī)院內(nèi)部管理體系的科學(xué)性；同時也能夠有效地協(xié)調(diào)各個不同環(huán)節(jié)的內(nèi)容和體系，實現(xiàn)醫(yī)院的管理有效性。其次，在進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革過程中，實行大病統(tǒng)籌、共付保險等制度往往大大改變了傳統(tǒng)的醫(yī)院衛(wèi)生付費方式，在一定程度上能夠有效地限制醫(yī)院在發(fā)展過程中由于出現(xiàn)了供需不合理現(xiàn)象而造成的醫(yī)療費用過度增長現(xiàn)象。通過運用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理的相關(guān)知識能夠為醫(yī)院的費用支付體系構(gòu)建完善的模式，使醫(yī)院在激烈的市場競爭當(dāng)中占據(jù)到優(yōu)勢地位。最后，當(dāng)前各個行業(yè)在市場經(jīng)濟(jì)體制的發(fā)展和影響之下，政府進(jìn)行的宏觀調(diào)控以及政府所進(jìn)行的幫扶政策正在逐步縮小，醫(yī)院行業(yè)發(fā)展也不例外。因此隨著政府幫扶政策的逐步降低，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重視更新自身的管理觀念，加強(qiáng)醫(yī)院自身的管理模式，提升醫(yī)院在市場競爭當(dāng)中的地位，實現(xiàn)自身更好更快發(fā)展。

因此總結(jié)來說，對于醫(yī)院當(dāng)前的發(fā)展現(xiàn)狀，實施規(guī)范化的管理體系，利用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理來為醫(yī)院的管理提供理論指導(dǎo)是非常有必要的一個任務(wù)。

2如何利用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理，強(qiáng)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理

前述筆者主要闡述了當(dāng)前醫(yī)院在市場競爭體制的影響之下，自身的發(fā)展?fàn)顩r以及發(fā)展的形式，傳統(tǒng)的管理模式已經(jīng)不再適應(yīng)市場競爭體系。因此對于醫(yī)院來說，應(yīng)當(dāng)盡快尋找一個科學(xué)的理論體系來為自身的規(guī)范化管理奠定堅實的基礎(chǔ)。下面筆者主要來分析探究衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理在醫(yī)院規(guī)范化管理當(dāng)中的作用。

21進(jìn)行管理模式的轉(zhuǎn)型

當(dāng)前社會發(fā)展受到市場經(jīng)濟(jì)體制的影響，醫(yī)院在管理模式上應(yīng)當(dāng)從傳統(tǒng)的政府扶持轉(zhuǎn)變?yōu)槭袌鰧?dǎo)向型的管理模式。對于醫(yī)院的發(fā)展來說，應(yīng)當(dāng)盡快地更新傳統(tǒng)的管理和發(fā)展理念，隨著社會的不斷發(fā)展，將管理模式進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)整以及優(yōu)化。在市場競爭當(dāng)中，醫(yī)院自身往往需要面對醫(yī)療消費者、醫(yī)療設(shè)備的使用效果以及政府等的多重壓力，此時醫(yī)院無法單純地依靠政府的相關(guān)政策來維持自身的發(fā)展，醫(yī)院只有自身不斷地優(yōu)化管理體系，進(jìn)行內(nèi)部資源的挖掘，增收節(jié)支、降低在不必要的因素上的開支，來提升醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)運行過程中的規(guī)范化以及科學(xué)性。

在傳統(tǒng)計劃經(jīng)濟(jì)的影響之下，很多醫(yī)院的傳統(tǒng)觀念沒有及時地進(jìn)行調(diào)整，依然依靠著政府的資金撥款來維持醫(yī)院的發(fā)展，這種思想和理念在未來的發(fā)展過程中必然會被淘汰。

22醫(yī)療體制的改革

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)充分地利用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理的相關(guān)內(nèi)容實現(xiàn)市場經(jīng)濟(jì)體制下的醫(yī)療體制改革，在醫(yī)療體制改革的過程中主要的方面是資源的合理配置以及組織結(jié)構(gòu)的合理協(xié)調(diào)。一方面要保證醫(yī)院在市場經(jīng)濟(jì)的條件下，能夠有充足的醫(yī)療設(shè)備以及醫(yī)療資源，保證醫(yī)院內(nèi)的每一個患者都能夠得到全面系統(tǒng)的醫(yī)療保健服務(wù)，保證就診的每一個患者都能夠得到全面的治療，同時還需要在一定程度上控制醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的成本與價格，盡可能地采取科學(xué)的管理形式，抑制醫(yī)療費用的增長過快現(xiàn)象。

就目前的醫(yī)院發(fā)展形式來看，主要的能源損耗為醫(yī)療服務(wù)中的衛(wèi)生資源，因此醫(yī)院針對這一方面也應(yīng)當(dāng)重視對過度醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的管理和控制，通過出臺規(guī)范化、科學(xué)化的資源來保證醫(yī)療保障體系的有效性。從醫(yī)院發(fā)展的角度、患者的滿意程度兩個方面出發(fā)，合理地開展服務(wù)體系、盡可能地降低成本，增強(qiáng)醫(yī)院在市場競爭當(dāng)中的適應(yīng)性以及在市場當(dāng)中的優(yōu)勢地位。

23重視醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)的優(yōu)化

在醫(yī)院的管理過程中，衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理提出醫(yī)院要想規(guī)范相關(guān)的管理模式還需要從內(nèi)部的組織結(jié)構(gòu)入手來進(jìn)行管控。對于規(guī)?；到y(tǒng)化的醫(yī)院來說，應(yīng)當(dāng)合理劃分職能并將醫(yī)院內(nèi)部的每一個崗位進(jìn)行明確的分工，保證醫(yī)院內(nèi)部的每一個崗位都能夠得到充分的利用，實現(xiàn)醫(yī)院管理工作的有效落實。

同時對于醫(yī)院的高層管理人員來說，除了需要了解醫(yī)院自身的發(fā)展現(xiàn)狀，了解醫(yī)院在當(dāng)前發(fā)展過程中所存在的局限性，具備全面的管理、組織和領(lǐng)導(dǎo)能力之外，還需要能夠不斷地了解社會的發(fā)展?fàn)顩r，了解國家以及政府所出臺的有關(guān)政策，了解國家的經(jīng)濟(jì)環(huán)境以及政治環(huán)境，具備完善的大局觀，進(jìn)而實現(xiàn)醫(yī)院的規(guī)范化管理。

對于醫(yī)院的參謀人員來說，應(yīng)當(dāng)合理地進(jìn)行分工，明確醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)責(zé)任中心，同時根據(jù)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)責(zé)任中心來進(jìn)行計劃的擬訂、協(xié)調(diào)以及具體的實施。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理指出，在進(jìn)行醫(yī)院預(yù)算、決算、財務(wù)審核、成本核算、經(jīng)濟(jì)信息的分析以及社會發(fā)展預(yù)測的過程中，需要醫(yī)院能夠結(jié)合具體的工作現(xiàn)狀、醫(yī)院的發(fā)展情況來進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析。而且經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)分析的相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)由醫(yī)院的初級、中級財務(wù)人員構(gòu)成，初級人員和中級人員一方面負(fù)責(zé)平日的財務(wù)運算；另一方面負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的審核和分析等。

總之，要想真正的強(qiáng)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的效率，就需要重視對醫(yī)院內(nèi)部的人員進(jìn)行組織和協(xié)調(diào)，保證醫(yī)院內(nèi)部工作人員的職業(yè)道德以及專業(yè)能力，保證醫(yī)院在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理的過程中發(fā)揮出高效的作用與水平。

24優(yōu)化管理方式

當(dāng)前醫(yī)院事業(yè)逐漸趨向于市場管理方式，因此對于醫(yī)院來說應(yīng)當(dāng)將企業(yè)的成本管理體系進(jìn)行成本的核算，在進(jìn)行基礎(chǔ)工作的管理過程中，應(yīng)當(dāng)構(gòu)建一套與物資使用相匹配的管理模式，同時采取封閉式的管理經(jīng)濟(jì)理念，從全院的角度出發(fā)保證醫(yī)院的科學(xué)發(fā)展。[1]

另外，在財務(wù)會計管理制度上也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行一定的優(yōu)化與調(diào)整，在記賬方式上采用權(quán)責(zé)發(fā)生制，利用借貸記賬法來保證醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)管理的有效性以及科學(xué)性。[2]

3結(jié)論

綜上所述，筆者主要從當(dāng)前階段我國醫(yī)院管理的方向入手進(jìn)行分析和探究。隨著當(dāng)前我國市場經(jīng)濟(jì)體制的完善以及發(fā)展，醫(yī)院在管理的過程中首先應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的管理理念、其次重視人員素質(zhì)上的培養(yǎng)以及提升，最后將傳統(tǒng)的財務(wù)成本管理體系以及會計記賬法進(jìn)行一定的改革，利用衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)原理實現(xiàn)醫(yī)院在未來發(fā)展過程中的更好更快發(fā)展。[3]

參考文獻(xiàn)：

[1]李家偉中醫(yī)服務(wù)及醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制研究[D].上海：復(fù)旦大學(xué)，2013

[2]宋昕從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度看中國新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險[D].長沙：中南林業(yè)科技大學(xué)，2013

[3]王丹強(qiáng)化衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理 促進(jìn)醫(yī)院全面建設(shè)[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2015（7）：40