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    脂肪因子Omentin-1、Visfatin體外表達(dá)與老年2型糖尿病胰島素抵抗的關(guān)系

    2017-06-15 19:07:40潘寶龍馬潤(rùn)玫
    中國(guó)老年學(xué)雜志 2017年10期
    關(guān)鍵詞:磷酸化葡萄糖引物

    潘寶龍 巫 玲 馬潤(rùn)玫

    (昆明醫(yī)科大學(xué),云南 昆明 650031)

    脂肪因子Omentin-1、Visfatin體外表達(dá)與老年2型糖尿病胰島素抵抗的關(guān)系

    潘寶龍 巫 玲 馬潤(rùn)玫

    (昆明醫(yī)科大學(xué),云南 昆明 650031)

    目的 探討脂肪因子Omentin-1、Visfatin與老年2型糖尿病(T2DM)胰島素抵抗(IR)的內(nèi)在聯(lián)系。方法 復(fù)蘇、傳代及誘導(dǎo)分化老年人源T2DM前脂肪細(xì)胞,構(gòu)建 Omentin-1、Visfatin過(guò)表達(dá)載體,進(jìn)行載體轉(zhuǎn)化、培養(yǎng)和提??;以3個(gè)不同過(guò)表達(dá)梯度(1.0、2.5、5.0 μg)轉(zhuǎn)染傳代脂肪細(xì)胞,以無(wú)轉(zhuǎn)染組為對(duì)照;Q-PCR檢測(cè)Omentin-1、Visfatin、胰島素受體底物 (IRS)-1/2、磷脂酰肌醇-3激酶〔PI3K(P85a)〕 mRNA表達(dá),Western印跡檢測(cè)Omentin-1、Visfatin、IRS-1、IRS-2、PI3K(P85a) 蛋白表達(dá)及IRS-1/2酪氨酸磷酸化水平,〔3H〕-2-脫氧-D-葡萄糖攝取測(cè)定細(xì)胞葡萄糖攝取率的變化。結(jié)果 ①Omentin-1、Visfatin mRNA及蛋白表達(dá)隨轉(zhuǎn)染濃度梯度升高而表達(dá)量增加,所構(gòu)建的Omentin-1、Visfatin過(guò)表達(dá)載體有效;②隨Omentin-1表達(dá)增加,IRS-1及PI3K(P85a) mRNA和蛋白表達(dá)及IRS-1磷酸化程度均出現(xiàn)明顯增加,IRS-2未出現(xiàn)明顯變化;③隨Visfatin表達(dá)增加,IRS-1/2、PI3K(P85a) mRNA、蛋白表達(dá)及IRS-1/2磷酸化程度未出現(xiàn)明顯變化;④脂肪細(xì)胞的葡萄糖攝取率隨Omentin-1表達(dá)增加而升高,而與Visfatin過(guò)表達(dá)濃度變化無(wú)明顯關(guān)系。結(jié)論 Omentin-1表達(dá)可能通過(guò)某種途徑激活了胰島素受體后信號(hào)傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致了IRS-1和PI3K活化和表達(dá),從而發(fā)揮其胰島素增敏作用;Visfatin在老年T2DM血清中的高表達(dá),很可能只是一種肥胖、T2DM糖脂代謝紊亂的補(bǔ)償機(jī)制,與T2DM IR的發(fā)生沒(méi)有必然聯(lián)系。

    2型糖尿病(T2DM);Omentin-1;Visfatin;胰島素抵抗;胰島素信號(hào)傳導(dǎo)通路

    2型糖尿病(T2DM)的病因尚不明確,胰島素抵抗(IR)是目前公認(rèn)的T2DM發(fā)病的生理病理基礎(chǔ),而胰島素信號(hào)通路異常是IR發(fā)生的主要原因〔1,2〕。近年來(lái),來(lái)源于脂肪組織的脂肪因子與T2DM的關(guān)系已成為新的研究熱點(diǎn)〔3,4〕。課題組前期研究發(fā)現(xiàn),老年T2DM患者血清中脂肪因子Omentin-1明顯降低,與體重指數(shù)(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰島素(FINS)及胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)呈明顯負(fù)相關(guān);而脂肪因子Visfatin明顯升高,與T2DM患者BMI、FPG、血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)呈明顯正相關(guān),提示兩者可能與T2DM的IR存在關(guān)聯(lián)〔5〕。為進(jìn)一步探討脂肪因子Omentin-1、Visfatin與老年T2DM IR是否存在必然聯(lián)系,課題組在前期研究基礎(chǔ)上,以體外培養(yǎng)老年T2DM脂肪細(xì)胞為載體,檢測(cè)Omentin-1、Visfatin不同程度過(guò)表達(dá)狀態(tài)下,脂肪細(xì)胞中胰島素受體下游信號(hào)分子胰島素受體底物(IRS)-1/2、磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K) mRNA及蛋白表達(dá),IRS-1/2酪氨酸磷酸化水平的變化及細(xì)胞葡萄糖攝取率的變化,從胰島素經(jīng)典信號(hào)傳導(dǎo)通路(IRS-1/2、PI3K)探討Omentin-1、Visfatin與T2DM IR的內(nèi)在聯(lián)系。

    1 材料和方法

    1.1 人前脂肪細(xì)胞復(fù)蘇及傳代培養(yǎng) 將之前凍存細(xì)胞進(jìn)行復(fù)蘇和傳代,具體操作方法參考文獻(xiàn)〔6〕。老年人T2DM大網(wǎng)膜前脂肪細(xì)胞的獲取,主要由老年T2DM腹腔手術(shù)患者提供,符合人體試驗(yàn)倫理學(xué)標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)昆明醫(yī)科大學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn),并獲得患者的知情同意。

    1.2 人源Omentin-1、Visfatin過(guò)表達(dá)載體構(gòu)建 由廣州復(fù)能基因公司協(xié)助構(gòu)建,制作感受態(tài)細(xì)胞,Omentin-1、Visfatin質(zhì)粒分別轉(zhuǎn)染大腸桿菌,篩選陽(yáng)性克隆及擴(kuò)大培養(yǎng),抽提無(wú)內(nèi)毒素級(jí)別質(zhì)粒,最終得到濃度為Omentin-1:0.495 μg/μl,Visfatin:0.601 μg/μl。

    1.3 Omentin-1、Visfatin過(guò)表達(dá)載體轉(zhuǎn)染體外培養(yǎng)脂肪細(xì)胞 將Omentin-1和Visfatin過(guò)表達(dá)載體分別按照0、1.0、2.5、5.0 μg 4個(gè)濃度梯度轉(zhuǎn)染T2DM人源第3代傳代脂肪細(xì)胞,每個(gè)濃度轉(zhuǎn)染6孔,文中所有檢測(cè)均為6孔同時(shí)檢測(cè),以均值表示結(jié)果。

    1.4 Q-PCR 檢測(cè)細(xì)胞中mRNA 表達(dá) 轉(zhuǎn)染48 h后,提取細(xì)胞總蛋白和總RNA,按照設(shè)置以Q-PCR分別檢測(cè)Omentin-1、Visfatin、IRS-1、IRS-2、PI3K的mRNA表達(dá)。Omentin-1上游引物:5'-AGCAGGGCAGCAAAGCAG-5',下游引物:5'-TGGGGGACTTATTGGGCAC-5';Visfatin上游引物:5'-AGCTGTTCCTGAGGGCTTTGTCAT-5',下游引物:5'-TGGCCACTGTGATTGGATACCAGG-5';GAPDH上游引物:5'-CGACAGTCAGCCGCATCT-3',下游引物:5'-ATGAGTCCTCCACGATACCAA-3';PI3K(P85a)上游引物:5'-GGCTGCTAGCCTGCTCTG-3',下游引物:5'-CTTCCTIAAGTCACGCACGAT-3';IRS-2上游引物:5'-AAAACGACCACAGTCCTACCTC-3',下游引物:5'-CACCTCCCACACCCAATACA-3';IRS-1上游引物:5'-AATGTCTGTTGTAAAGAGTGGAGC-3',下游引物:5'-GAACTCAGCTCAACATCAGGTAT-3'。按2-△△ct計(jì)算各樣本相對(duì)拷貝值。

    1.5 Western印跡檢測(cè)細(xì)胞中蛋白表達(dá) 用BCA蛋白定量試劑盒測(cè)定樣品中蛋白含量,進(jìn)行電泳、轉(zhuǎn)膜、孵育抗體及顯影。分別按組檢測(cè)細(xì)胞中Omentin-1、Visfatin、IRS-1、IRS-2、PI3K的蛋白表達(dá)。檢測(cè)不同濃度Omentin-1、Visfatin過(guò)表達(dá)載體組的IRS-1、IRS-2酪氨酸磷酸化水平。

    1.6 〔3H〕-2-脫氧-D-葡萄糖(〔3H〕-2DG)攝取測(cè)定法檢測(cè)Omentin-1、Visfatin不同濃度質(zhì)粒轉(zhuǎn)染細(xì)胞后葡萄糖的攝取率 〔3H〕-2DG攝取率=計(jì)數(shù)分鐘衰變數(shù)×2/蛋白濃度。

    1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0軟件行單因素方差分析。

    2 結(jié) 果

    2.1 不同濃度Omentin-1、Visfatin過(guò)表達(dá)組細(xì)胞中mRNA 及蛋白表達(dá) >0、1.0、2.5、5.0 μg Omentin-1組mRNA表達(dá)量分別為1.00、34.11、207.72、1 104.35,蛋白表達(dá)量分別為1.00、1.44、1.96、4.57;0、1.0、2.5、5.0 μg Visfatin組mRNA表達(dá)量分別為1.00、7.57、1 107.52、8 995.76,蛋白表達(dá)量分別為1.00、2.67、4.59、4.98。Omentin-1、Visfatin mRNA及蛋白表達(dá)隨過(guò)表達(dá)梯度升高而升高,構(gòu)建的Omentin-1、Visfatin過(guò)表達(dá)載體有效。

    2.2 不同濃度Omentin-1過(guò)表達(dá)組IRS-1、IRS-2、PI3K(P85a)mRNA表達(dá)情況 隨Omentin-1表達(dá)(0、1.0、2.5、5.0 μg)增加IRS-1(依次為1.00、1.41、1.61、2.97),PI3K(P85a) mRNA(依次為1.00、1.04、1.21、20.06)也呈現(xiàn)明顯增加,而IRS-2 mRNA(依次為1.00、0.92、0.98、0.95)未發(fā)生明顯變化。

    2.3 不同濃度Visfatin過(guò)表達(dá)組IRS-1、IRS-2、PI3K(P85a)的mRNA表達(dá)情況 隨Visfatin表達(dá)增加(0、1.0、2.5、5.0 μg),IRS-1(依次為1.00、0.93、0.98、0.96)、IRS-2(依次為1.00、0.90、0.97、0.97)、PI3K(P85a)mRNA(依次為1.00、0.93、0.85、0.94)表達(dá)均未見(jiàn)明顯變化。

    2.4 不同濃度Omentin-1過(guò)表達(dá)組IRS-1、IRS-2、PI3K蛋白表達(dá) 隨Omentin-1表達(dá)增加(0、1.0、2.5、5.0 μg),IRS-1(依次為0.59、0.82、1.43、1.77)、PI3K(P85a)(依次為0.14、0.29、0.54、0.76)蛋白表達(dá)明顯增加,IRS-2蛋白表達(dá)(依次為0.70、0.78、0.75、0.79)未見(jiàn)明顯變化。見(jiàn)圖1。

    圖1 Omentin-1過(guò)表達(dá)組IRS-1、IRS-2、PI3K(P85a)蛋白表達(dá)

    2.5 不同濃度Visfatin過(guò)表達(dá)組IRS-1、IRS-2、PI3K蛋白表達(dá) 隨Visfatin表達(dá)增加(0、1.0、2.5、5.0 μg),IRS-1(依次為1.66、1.71、1.67、1.69)、IRS-2(依次為1.51、1.42、1.49、1.53)、PI3K(P85a)(依次為1.44、1.39、1.43、1.49) 蛋白表達(dá)無(wú)明顯變化,見(jiàn)圖2。

    2.6 不同濃度Omentin-1過(guò)表達(dá)組的IRS-1、IRS-2酪氨酸磷酸化水平 隨Omentin-1表達(dá)增加(0、1.0、2.5、5.0 μg),IRS-1磷酸化程度明顯升高(依次為0.56、0.61、1.21、1.34),IRS-2磷酸化程度(依次為1.19、1.04、1.14、0.97)未發(fā)生明顯變化,見(jiàn)圖3。

    2.7 不同濃度Visfatin過(guò)表達(dá)組的IRS-1、IRS-2酪氨酸磷酸化水平 隨Visfatin表達(dá)增加(0、1.0、2.5、5.0 μg),IRS-1(依次為1.28、1.31、1.30、1.35)、IRS-2(依次為0.62、0.56、0.51、0.57)酪氨酸磷酸化程度均未出現(xiàn)明顯變化,見(jiàn)圖4。

    2.8 〔3H〕-2-脫氧-D-葡萄糖攝取測(cè)定檢測(cè)不同濃度Omentin-1、Visfatin過(guò)表達(dá)組脂肪細(xì)胞的葡萄糖攝取率 隨Omentin-1表達(dá)增加,脂肪細(xì)胞的葡萄糖攝取率明顯上升(0 μg為1,1.0 μg為1.21,2.5 μg為1.26,5.0 μg為1.44);而隨Visfatin表達(dá)增加,脂肪細(xì)胞的葡萄糖攝取率變化不明顯(0 μg為1,1.0 μg為0.97,2.5 μg為0.97,5.0 μg為1.01)。

    圖2 Visfatin過(guò)表達(dá)組IRS-1、IRS-2、PI3K(P85a)蛋白表達(dá)

    圖3 Western印跡檢測(cè)IRS-1、IRS-2磷酸化水平

    圖4 Visfatin過(guò)表達(dá)組IRS-2磷酸化水平

    3 討 論

    T2DM容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥,包括大血管并發(fā)癥(如動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病),外周血管病變,慢性微血管并發(fā)癥(腎臟病變、視網(wǎng)膜病變等),周圍神經(jīng)及自主神經(jīng)病變,非酮癥高血糖高滲性昏迷等〔7〕。

    目前對(duì)于基因表達(dá)與疾病的關(guān)系研究多以體外實(shí)驗(yàn)方式進(jìn)行,常見(jiàn)的是細(xì)胞培養(yǎng)和動(dòng)物模型。學(xué)術(shù)界針對(duì)脂肪展開(kāi)的生物學(xué)研究,多數(shù)實(shí)驗(yàn)樣本均采用嚙齒類動(dòng)物脂肪細(xì)胞〔8,9〕。尤其對(duì)于人脂肪細(xì)胞的研究,更多是采用了小鼠3T3-L1前脂肪細(xì)胞。不可忽視的一個(gè)影響因素是,嚙齒類動(dòng)物與人類存在明顯的遺傳學(xué)差異,且兩者之間的代謝途徑也迥然不同,因而,將其作為實(shí)驗(yàn)樣本往往難以避免潛在的實(shí)驗(yàn)缺陷問(wèn)題,從而影響數(shù)據(jù)和結(jié)論的科學(xué)性。相對(duì)而言,作為一種特異化的前體細(xì)胞,人體中的前脂肪細(xì)胞具有增殖和向脂肪細(xì)胞定向分化的能力,在人的一生中均存在并持續(xù)作用,且與糖尿病、肥胖、動(dòng)脈硬化等代謝類疾病的關(guān)系較為密切〔10〕。

    本研究結(jié)果充分說(shuō)明:(1)所構(gòu)建T2DM網(wǎng)膜脂肪細(xì)胞原代培養(yǎng)及增殖分化模型真實(shí)有效,具有正常生理功能和表達(dá)能力;(2)所構(gòu)建Omentin-1、Visfatin過(guò)表達(dá)載體有效,隨梯度增加而表達(dá)增加。

    目前眾多研究理論認(rèn)為,IR主要由受體后信號(hào)傳導(dǎo)的異常引起〔11,12〕。胰島素受體的信號(hào)傳導(dǎo)主要經(jīng)過(guò)兩個(gè)途徑,即PI3K途徑和Ras-絲分裂原激活的蛋白激酶(Ras-MAPK)途徑。PI3K途徑是胰島素受體信號(hào)傳導(dǎo)的經(jīng)典途徑,也是胰島素對(duì)代謝調(diào)節(jié)的主要途徑,主要作用于葡萄糖攝取,糖原合成和降解的調(diào)節(jié);Ras-MAPK途徑主要與基因轉(zhuǎn)錄的調(diào)控有關(guān),主要作用于細(xì)胞生長(zhǎng)和分化的調(diào)節(jié)〔13〕。兩條途徑相互獨(dú)立,在一定條件下,也能相互激活。其中,IRS是胰島素信號(hào)通路的關(guān)鍵物質(zhì)。目前已發(fā)現(xiàn)的IRS分子包括4個(gè)亞型(IRS-1、IRS-2、IRS-3、IRS-4)。IRS-1是胰島素信號(hào)傳導(dǎo)的“船塢”蛋白,目前研究認(rèn)為ISR-1的表達(dá)可能與具有T2DM家族史的患者密切相關(guān),ISR-1表達(dá)不足或者磷酸化異??蓪?dǎo)致胰島素對(duì)抗〔14〕。IRS-2在胰島素對(duì)抗,T2DM的發(fā)生中起著極其重要的作用,一旦IRS-2的表達(dá)出現(xiàn)異常,機(jī)體將很快出現(xiàn)糖尿病樣癥狀〔15〕。

    本研究結(jié)果提示,Omentin-1與T2DM IR存在緊密聯(lián)系,表現(xiàn)為隨Omentin-1表達(dá)程度的增加,細(xì)胞中IRS-1和PI3K(P85a)也隨之升高,并且伴隨IRS-1磷酸化程度明顯升高,這些變化導(dǎo)致了胰島素信號(hào)傳導(dǎo)通路的活化,提高了機(jī)體對(duì)胰島素敏感性,促進(jìn)了網(wǎng)膜脂肪細(xì)胞等對(duì)葡萄糖的攝取。而Visfatin與IRS-1、IRS-2、PI3K(P85a)并不存在明顯關(guān)聯(lián),Visfatin的表達(dá)增強(qiáng),并不會(huì)導(dǎo)致胰島素受體下游信號(hào)分子IRS-1、IRS-2、PI3K(P85a)的變化,即Visfatin與T2DM伴IR患者PI3K經(jīng)典途徑基本不存在關(guān)系,Visfatin的升高不會(huì)導(dǎo)致T2DM的IR,不存在因和果的關(guān)系。

    Omentin分為Omentin-1及Omentin-2,Omentin-1由網(wǎng)膜脂肪組織中的血管基質(zhì)細(xì)胞分泌入血,或作用于周圍脂肪細(xì)胞發(fā)揮其生物學(xué)作用。有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)報(bào)道,重組Omentin-1可促進(jìn)皮下及網(wǎng)膜脂肪細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取,提高胰島素敏感性,是胰島素“增敏因子”,但具體機(jī)制尚不明確〔16〕。本課題通過(guò)胰島素受體后信號(hào)傳導(dǎo)通路的表達(dá)研究,對(duì)此機(jī)制做出了一定的解釋。本課題組先前研究發(fā)現(xiàn),隨老年T2DM患者體重增加(BMI值增高)及HOMA-IR的升高,血清Omentin-1下降就越明顯,Omentin-1表達(dá)降低提示IR的發(fā)生,并且與IR程度呈反比。結(jié)合課題組前期研究,可以認(rèn)為Omentin-1與T2DM IR存在緊密的聯(lián)系,是機(jī)體的保護(hù)因子,對(duì)肥胖、T2DM等具有拮抗作用,Omentin-1的表達(dá)可能通過(guò)某種途徑激活了IRS-1/PI3K(P85a)信號(hào)通路,間接導(dǎo)致了IRS-1和PI3K的活化和表達(dá),并且促進(jìn)了IRS-1的磷酸化,從而提高脂肪細(xì)胞葡萄糖的攝取,發(fā)揮其胰島素增敏作用,而與IRS-2沒(méi)有明顯關(guān)系,Omentin-1水平的下降是引起老年T2DM IR的重要因素之一。

    研究認(rèn)為,Visfatin是與肥胖、IR及T2DM密切相關(guān)的脂肪因子之一,在T2DM患者,由于IR的存在,血糖水平不斷增高,血糖的升高可刺激脂肪組織分泌更多Visfatin來(lái)提高胰島素敏感性〔17,18〕。課題組前期研究發(fā)現(xiàn)BMI、TG、FPG、OGTT 2 h是老年T2DM血清Visfatin的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子,本研究結(jié)果認(rèn)為Visfatin與T2DM胰島素信號(hào)傳導(dǎo)通路受體下游分子IRS-1、IRS-2、PI3K(P85a)不存在明顯關(guān)聯(lián),Visfatin的升高并不會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗及T2DM的發(fā)生,相反,Visfatin在T2DM血清及網(wǎng)膜脂肪組織中的高表達(dá),很可能只是一種肥胖、T2DM糖脂代謝紊亂的補(bǔ)償機(jī)制,僅作為一種肥胖及糖脂代謝紊亂的生物學(xué)標(biāo)志,與T2DM患者IR的發(fā)生沒(méi)有必然聯(lián)系。

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    17 Wu Y,Chen L,Wei B,etal.Effect of non-surgical periodontal treatment on visfatin concentrations in serum and gingival crevicular fluid of patients with chronic periodontitis and type 2 diabetes mellitus〔J〕.J Periodontol,2015;86(6):795-800.

    18 Pavan Kumar N,Nair D,Banurekha VV,etal.Type 2 diabetes mellitus coincident with pulmonary or latent tuberculosis results in modulation of adipocytokines〔J〕.Cytokine,2016;79(1):74-81.

    〔2016-12-11修回〕

    (編輯 李相軍)

    Effect of Omentin-1 and Visfatin over expression in vitro on insulin signal transduction pathway of type 2 diabetes

    PAN Bao-Long, WU Ling, MA Run-Mei.

    Kunming Medical University, Kunming 650031, Yunnan, China

    Objective To investigate the relationship between Omentin-1, Visfatin and insulin resistance in type 2 diabetes (T2DM) from the classic insulin signaling pathways (PI3K pathway).Methods T2DM preadipocyte cells were recoveried, extended and differentiated to build Omentin-1, Visfatin over expression carrier, and then were transformated, cultivated and the plasmids were extracted. Adipocytes were transfected with 3 different over expression levels (1.0 μg, 2.5 μg ,5.0 μg) and extended, with no transfection group was selected as control group. The expressions of Omentin-1, Visfatin, insulin receptor substrate (IRS)-1/2, phosphatidy inositol 3 kinase 〔PI3K (P85a)〕mRNA were examined by Q-PCR, protein expression of Omentin-1,Visfatin, IRS-1, IRS-2, PI3K (P85a) and IRS-1/2 phosphorylation levels were detected by Western blot, glucose uptake rates in different concentration of plasmid transfection was detected with 〔3H〕-2-deoxidation-D-glucose uptake assay.Results Omentin-1 and Visfatin mRNA and protein expression were increased with increasing of concentration of plasmid transfection, which indicated that the constructed over expression carrier of Omentin-1 and Visfatin were effective. With the Omentin-1 expression increasing, the mRNA and protein expression of IRS-1 and PI3K (P85a) increased obviously, so did the IRS-1 phosphorylation, but IRS-2 had no obvious changes. With the Visfatin expression increasing, all of the mRNA, protein and phosphorylation in IRS-1/2 and PI3K (P85a) had no obvious changes. Glucose uptake rate of adipocytes elevated with the increasing expression of Omentin-1 and had no obvious changes with Visfatin increasing expression. Conclusions The expression of Omentin-1 might activate signaling pathways of IRS-1 and PI3K (P85) by some way and lead to the excitation and expression of IRS-1 and PI3K indirectly, which plays a role of insulin sensitization. The high expression of Visfatin in T2DM serum may be probably a compensation mechanism of obesity and sugar lipid metabolic disorder of T2DM, there is no connection with the occurrence of insulin resistance.

    Type 2 diabetes mellitus (T2DM); Omentin-1;Visfatin;Insulin resistance (IR);Insulin signaling pathways

    國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(81160082)

    馬潤(rùn)玫(1962-),女,教授,博士生導(dǎo)師,主要從事圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)及胰島素抵抗研究。

    潘寶龍(1973-),男,在讀博士,副教授,主要從事胰島素抵抗研究。

    R587.1

    A

    1005-9202(2017)10-2356-04;

    10.3969/j.issn.1005-9202.2017.10.006

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