怎樣做好臨床帶教工作

謝兵　曾莉

【摘要】目的：探討怎樣做好臨床帶教工作，為促進臨床帶教質(zhì)量提升。方法：做好帶教老師選擇工作，全方位培養(yǎng)醫(yī)學(xué)實習(xí)生綜合能力及其素質(zhì)。結(jié)果：經(jīng)系統(tǒng)化的帶教，進一步提升了醫(yī)學(xué)實習(xí)生的綜合能力以及素質(zhì)。結(jié)論：有效性、科學(xué)性的帶教方法，是培養(yǎng)一支實踐能力強、高素質(zhì)、思想品德良好的醫(yī)學(xué)團隊的基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)實習(xí)生 素質(zhì) 帶教質(zhì)量

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）17-0224-01

臨床實習(xí)是整個學(xué)習(xí)生涯當中，最重要的一項階段，是實踐與理論相結(jié)合的重要途徑，是學(xué)生向著社會轉(zhuǎn)變的重要過渡環(huán)節(jié)，畢業(yè)后能否成為一名合格的醫(yī)師工作者，與帶教老師的帶教質(zhì)量水平有著極大地關(guān)系。隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平及其技術(shù)的深入發(fā)展，越來越多的醫(yī)學(xué)實習(xí)生來我院進行臨床實習(xí)。怎樣做好臨床帶教工作，對這些醫(yī)學(xué)實習(xí)生進行全方位培養(yǎng)，是當下帶教老師所面臨的巨大挑戰(zhàn)。

1.帶教老師

1.1 帶教老師應(yīng)當具備的素質(zhì)

帶教老師這樣的工作，其質(zhì)量水平的高低，與帶教老師的職業(yè)素質(zhì)、思想有著極大地關(guān)系。帶教老師應(yīng)當具備豐富的工作經(jīng)驗、高尚的職業(yè)道德、扎實的理論基礎(chǔ)、嫻熟的技術(shù)操作、專業(yè)化的業(yè)務(wù)、知識面涉及范圍廣等基礎(chǔ)素質(zhì)，在實習(xí)生面前，起到一個典范作用，在學(xué)生心目中樹立一個良好的榜樣，潛移默化的影響醫(yī)學(xué)實習(xí)生，促使醫(yī)學(xué)實習(xí)生投入十分的熱情到工作當中，主動、積極地服務(wù)患者。

1.2帶教老師的選擇

教師除了是知識的傳播者意外，同時也是醫(yī)學(xué)實習(xí)生學(xué)習(xí)的榜樣，教師對待職業(yè)的態(tài)度、說話的方式以及行事作風(fēng)都會直接影響到學(xué)生，良好地職業(yè)道德、規(guī)范化的行為，可促使學(xué)生升華在校學(xué)習(xí)期間所學(xué)習(xí)的知識，大部分學(xué)生通過對老師行為以及工作態(tài)度的觀察，來初步理解醫(yī)學(xué)工作的定義?；诖耍R床帶教老師的選擇，需對自己的工作充滿熱愛，具備高度的事業(yè)心、良好地職業(yè)道德，具備豐富的臨床實踐經(jīng)驗以及專業(yè)化的理論知識，進一步有效保證臨床教學(xué)中，采用有關(guān)教學(xué)指導(dǎo)、教學(xué)方法，對學(xué)生的行為、思想進行控制，確?；颊呒捌鋵W(xué)生的安全。除此之外，帶教老師還應(yīng)當熟悉帶教方案、實習(xí)計劃，這樣方可為學(xué)生創(chuàng)造條件，順利完成實習(xí)任務(wù)。

1.3培養(yǎng)高素質(zhì)的帶教團隊

帶教老師的素質(zhì)水平高低，將會直接影響到帶教工作的結(jié)果，高素質(zhì)的臨床帶教是保證教學(xué)工作質(zhì)量的基礎(chǔ)?；诖?，系統(tǒng)化的培訓(xùn)帶教老師，是勢在必行的。對帶教老師進行定期的技能、知識培訓(xùn)，予以考核，監(jiān)督帶教老師不斷強化自身學(xué)習(xí)，與本學(xué)科最新發(fā)展情況緊密相連，強化自身專業(yè)技能水平，保證實際所學(xué)與教學(xué)能力發(fā)展在相同高度水平之上。帶教老師可可通過定期的方式，詢問醫(yī)學(xué)實習(xí)生在工作中所遇到的一些問題，并將問題收集，予以分析，便于對帶教計劃進行調(diào)整。

2.內(nèi)容教學(xué)方面

2.1科室教育

醫(yī)學(xué)實習(xí)生在崗前培訓(xùn)完成之后，由帶教老師向醫(yī)學(xué)實習(xí)生介紹科室物品擺放位置、科室環(huán)境、科室特色以及科室人員組成等等，將醫(yī)學(xué)實習(xí)生介紹給科室所有人員，囑咐醫(yī)學(xué)實習(xí)生需牢牢記住科室相關(guān)規(guī)章制度，重點講述科室中嚴格規(guī)范操作的制度，比如無菌操作等等。

2.2職業(yè)情感教育

系統(tǒng)化教育醫(yī)學(xué)實習(xí)生之后，希望醫(yī)學(xué)實習(xí)生能夠在自己的崗位上，實現(xiàn)自己的價值，學(xué)以致用，但事實上，醫(yī)院科室工作量較大，比較繁雜、繁瑣，且最辛苦也最忙碌，社會地位低下，難以獲得較高的成就感?，F(xiàn)實與想象中的差異化，使得醫(yī)學(xué)實習(xí)生對自身工作產(chǎn)生懷疑?；诖?，在醫(yī)院實習(xí)工作中，遇到不解、委屈時，帶教老師需及時有效予以心理疏導(dǎo)，予以鼓勵，分析理想與現(xiàn)實之間的差異化原因。帶教老師的業(yè)務(wù)能力、職業(yè)素質(zhì)以及工作行為等各個方面的優(yōu)秀表現(xiàn)，都會成為醫(yī)學(xué)實習(xí)生理想化的榜樣，進而對醫(yī)學(xué)實習(xí)生職業(yè)情感起到激發(fā)作用。

2.3培養(yǎng)醫(yī)學(xué)實習(xí)生工作的責(zé)任心

隨著現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)的深入發(fā)展以及社會生活質(zhì)量的不斷提升，患者對臨床服務(wù)也提出了越來越高的要求，要求服務(wù)患者的工作人員具備高度的責(zé)任心。工作認真負責(zé)的態(tài)度，可降低醫(yī)療糾紛，促進服務(wù)質(zhì)量提升。由帶教老師向醫(yī)學(xué)實習(xí)生講述一些因為工作不負責(zé)而發(fā)生醫(yī)療糾紛的案例，促使其提高警惕。幫助醫(yī)學(xué)實習(xí)生充分認識到自己所背負的責(zé)任，明白目前的形式，擺放自己端正的態(tài)度，盡量不要在工作中帶有負面情緒，希望在工作投入自身最積極飽滿的熱情。

2.4 基本理論知識以及技能的培訓(xùn)

扎實的理論知識是做好臨床醫(yī)療工作的最重要的基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)實習(xí)生進入科室之前，需經(jīng)過崗前培訓(xùn)，入科后需對醫(yī)學(xué)實習(xí)生進行考核，對其所掌握的理論知識情況進行評估，而后按照各人實際考核情況予以針對性培訓(xùn)，重點提升其基礎(chǔ)薄弱點。向醫(yī)學(xué)實習(xí)生分配一些較為簡單的工作，帶教老師需全程予以觀察，考核實習(xí)生日常工作，除了嚴格遵守規(guī)章制度之外，需及時糾正醫(yī)學(xué)實習(xí)生的不足之處。

2.5急救知識的培訓(xùn)

急救知識及其技能的掌握，有助于提升醫(yī)院的救治率，組織醫(yī)學(xué)實習(xí)生進行本院本科室的急救技能以及知識的學(xué)習(xí)，針對不同科室的醫(yī)學(xué)實習(xí)生，制定相應(yīng)的急救步驟，設(shè)計應(yīng)急方案，帶教老師予以示范操作，教會醫(yī)學(xué)實習(xí)生良好掌握各項急救器材設(shè)備的應(yīng)用方法，明確急救物品的擺放位置等等，在面對急救時，盡量使醫(yī)學(xué)實習(xí)生做到心里有數(shù)，促進急救率提升，促進患者滿意度提升以及醫(yī)學(xué)實習(xí)生的自信心。

2.6培養(yǎng)交流溝通能力

與患者的交流與溝通，是當下醫(yī)學(xué)實習(xí)生的最弱點，因為醫(yī)學(xué)實習(xí)生剛進入社會進行實習(xí)，就面臨著與患者、與患者家屬、與上級、與同事之間等諸多的社會人際關(guān)系，大部分醫(yī)學(xué)實習(xí)生因為交流溝通不到位而陷入困惑，對自己工作產(chǎn)生較大影響?；诖?，交流技巧、良好地面貌以及扎實的技能，是與上級、與同事、與患者及其家屬構(gòu)建良好的關(guān)系的前提。需告知醫(yī)學(xué)實習(xí)生應(yīng)當尊重患者的所訴所求，服務(wù)的對象是一個有思維的人，懂得換位思考，理性對待每位患者的疑問，做到服務(wù)用語的得體、清晰、準確，避免醫(yī)患糾紛，加深彼此之間的信任。

3.總結(jié)：

以上，系統(tǒng)化、計劃性的帶教方法，可縮短帶教時間，促進醫(yī)學(xué)實習(xí)生綜合能力以及素質(zhì)的培養(yǎng)，在帶教期間，帶教老師需對其進行鼓勵，尊重每位學(xué)生。醫(yī)學(xué)實習(xí)生是未來醫(yī)院發(fā)展道路上的主力軍，日后也會向著帶教老師的方向發(fā)展，成為一名合格的帶教老師，對他人進行施教，傳承良好地行為作風(fēng)。

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