蘇州發(fā)展新型養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)模式的基礎(chǔ)與條件

周萍

摘 要：蘇州市是我國(guó)老齡化問(wèn)題最嚴(yán)重的城市之一，如何將老齡化這一挑戰(zhàn)轉(zhuǎn)化為機(jī)遇，培育出新興的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，成為我們必須思考、面對(duì)和解決的日益迫切的重大社會(huì)問(wèn)題。本文以蘇州養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀為基礎(chǔ)，提出引入社會(huì)資本發(fā)展“舒心居家”與“開(kāi)心社區(qū)”相統(tǒng)籌的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，并概其精要為政府主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)化運(yùn)營(yíng)、居家與社區(qū)養(yǎng)老統(tǒng)籌。

關(guān)鍵詞：老齡化 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè) 蘇州 模式

中圖分類號(hào)：F127 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2096-0298（2017）12（c）-153-02

蘇州市是我國(guó)最早進(jìn)入老齡化社會(huì)的城市之一，也是我國(guó)老齡化問(wèn)題最嚴(yán)重的城市之一。人口老齡化進(jìn)程加快和老年人口高齡化成為蘇州市人口老齡化的兩個(gè)顯著特征。當(dāng)前蘇州市老齡化社會(huì)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)和養(yǎng)老問(wèn)題成為我們必須思考、面對(duì)和解決的日益迫切的重大社會(huì)問(wèn)題。

如何將養(yǎng)老問(wèn)題這一挑戰(zhàn)轉(zhuǎn)化為機(jī)遇，培育出新興的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，在國(guó)外已經(jīng)有一些好的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。國(guó)內(nèi)一些專家學(xué)者也在養(yǎng)老領(lǐng)域進(jìn)行了一些有益的探索和研究。隨著蘇州市經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化發(fā)展的不斷提升，有關(guān)養(yǎng)老問(wèn)題的探索和研究也不斷提升。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)不僅關(guān)系著廣大普通群眾的福利，是民生事業(yè)；同時(shí)也是具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ某?yáng)產(chǎn)業(yè)。從實(shí)踐上看，蘇州市在家庭居家養(yǎng)老以及社區(qū)范圍內(nèi)提供養(yǎng)老服務(wù)等方面，做出了許多有益的探索。從實(shí)踐上看，蘇州市在家庭居家養(yǎng)老以及社區(qū)范圍內(nèi)提供養(yǎng)老服務(wù)等方面，做出了許多有益的探索。蘇州市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)為進(jìn)一步形成蘇州特色的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

1 蘇州較高的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)

一是蘇州在中國(guó)經(jīng)濟(jì)史上地位一直較高，是中國(guó)資本主義萌芽的地區(qū)，明末清初以來(lái)就確立其經(jīng)濟(jì)地位?，F(xiàn)代經(jīng)濟(jì)中，其發(fā)展更是倍受矚目。自2004年以來(lái)，蘇州一直占據(jù)著全國(guó)第二大工業(yè)城市的位置，是僅次于上海的另一制造業(yè)中心，工業(yè)產(chǎn)值逐年猛增。2015年，在中國(guó)主要城市GDP排名中，蘇州位列第七。入選全國(guó)經(jīng)濟(jì)最強(qiáng)十大城市，經(jīng)濟(jì)實(shí)力百?gòu)?qiáng)縣前六中，蘇州一地就占了四席。作為中國(guó)最富裕的地區(qū)之一，蘇州是中國(guó)經(jīng)濟(jì)總量最大的地級(jí)市：2015年全市就已實(shí)現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值1.45萬(wàn)億元，按可比價(jià)計(jì)算比上年增長(zhǎng)7.5%，人均地區(qū)生產(chǎn)總值（按常住人口計(jì)算）按年平均匯率折算超過(guò)2.1萬(wàn)美元。財(cái)政收入穩(wěn)定增長(zhǎng)，全年實(shí)現(xiàn)地方公共財(cái)政預(yù)算收入比上年增長(zhǎng)8.1%。

二是城鄉(xiāng)發(fā)展日益均衡化。2015年末全市農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)總資產(chǎn)就達(dá)到1610億元，村均年穩(wěn)定性收入776萬(wàn)元，均比上年增長(zhǎng)8.1%。城鄉(xiāng)居民收入平穩(wěn)增長(zhǎng)，城鄉(xiāng)人均可支配收入比例約為2：1，是全國(guó)城鄉(xiāng)差距最小的地區(qū)之一。據(jù)抽樣調(diào)查顯示，全體常住居民人均可支配收入比上年增長(zhǎng)8.2%，達(dá)到4.3萬(wàn)元。其中農(nóng)村常住居民人均可支配收入比上年增長(zhǎng)9%，達(dá)到2.57萬(wàn)元；而城鎮(zhèn)常住居民雖然比農(nóng)村常住居民增長(zhǎng)的少些，但人均可支配收入比上年增長(zhǎng)8%，達(dá)到了5.04萬(wàn)元。此外，城鎮(zhèn)居民人均4.47萬(wàn)元、農(nóng)村居民收入人均2.18萬(wàn)元的收入中位數(shù)，也可以說(shuō)明蘇州城鄉(xiāng)發(fā)展的均衡情況。除此之外，還有一個(gè)現(xiàn)象也可以說(shuō)明蘇州城鄉(xiāng)均衡發(fā)展情況，那就是很多外地人發(fā)現(xiàn)，驅(qū)車從蘇州城里到鄉(xiāng)下轉(zhuǎn)一圈，竟然分不清城市與鄉(xiāng)村的明顯的分界，而這在其他一些城鄉(xiāng)發(fā)展沒(méi)這么均衡的地級(jí)市，則是很明顯的。蘇州城市與鄉(xiāng)村的基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)已然逐步實(shí)現(xiàn)一體化。

2 蘇州較完善的覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的社?；A(chǔ)

社會(huì)保障體系是保障人民生活、調(diào)節(jié)社會(huì)分配的一項(xiàng)社會(huì)基本制度體系。其中，養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)在社會(huì)保障制度中占有極其重要的地位，它是保障人民不因遭受年老、疾病風(fēng)險(xiǎn)而喪失健康權(quán)利和再生產(chǎn)能力，是一項(xiàng)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、調(diào)節(jié)收入再分配的有效制度。

蘇州作為中國(guó)最發(fā)達(dá)的長(zhǎng)三角經(jīng)濟(jì)區(qū)域中心城市之一，蘇州城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋率、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率均保持在99%以上。這些年來(lái)一直兼顧社會(huì)統(tǒng)籌發(fā)展，著眼于進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)社會(huì)保障體系，同時(shí)加大社會(huì)保障制度改革力度。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以說(shuō)明，蘇州市統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，2015年年末蘇州企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)人數(shù)就達(dá)到468.41萬(wàn)人，而參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)有609.9萬(wàn)人，參加失業(yè)保險(xiǎn)人數(shù)421.99萬(wàn)人，這三個(gè)指標(biāo)人數(shù)均比上年有所增加。此外，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)還表明，年末企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)享受人數(shù)138.99萬(wàn)人，年末城鄉(xiāng)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)48.18萬(wàn)人，其中領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金人數(shù)44.5萬(wàn)人，參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)達(dá)到279.43萬(wàn)人。企業(yè)退休人員月人均增加養(yǎng)老金198.3元，而城鄉(xiāng)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)則由每人每月700元調(diào)整至750元。

對(duì)70歲以上的高齡退休人員適當(dāng)加發(fā)養(yǎng)老金。2016年蘇州市繼續(xù)對(duì)70歲以上的退休人員適當(dāng)增發(fā)養(yǎng)老金。在參加普調(diào)基礎(chǔ)上，對(duì)于2015年底前年滿70周歲不足75周歲每人每月增發(fā)30元，對(duì)于年滿75周歲不足80周歲每人每月增發(fā)40元，而對(duì)于年滿80周歲以上的退休人員，則每人每月增發(fā)50元；對(duì)于2015年底前年滿70周歲不足75周歲、年滿75周歲不足80周歲以及年滿80周歲以上的退職及領(lǐng)取定期生活費(fèi)人員，除了參加普調(diào)，每人每月分別增發(fā)20元、30元和40元。

蘇州社會(huì)福利、救助保障措施已經(jīng)日趨完善。2015年年末全市各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已達(dá)到234個(gè)，其中養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)達(dá)到64014張，另有613個(gè)日間照料中心，737個(gè)助餐點(diǎn)，18個(gè)助浴點(diǎn)。2015年年末全市就有3.6萬(wàn)人享受低保，全年發(fā)放低保金2.29億元。全年社會(huì)救助支出21億元。全市新開(kāi)工建設(shè)保障性住房26427套，為1247戶困難家庭發(fā)放住房租賃補(bǔ)貼。

總體而言，蘇州的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)達(dá)到全國(guó)先進(jìn)水平。當(dāng)前，由于受傳統(tǒng)觀念影響，蘇州市的養(yǎng)老模式與全國(guó)其他地區(qū)基本一致，仍然以居家養(yǎng)老為主。大量的老年人居住在自己的房子里，并沒(méi)有和子女住在一起。同時(shí)，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也占據(jù)著一定地位。

3 “三步走”的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)對(duì)蘇州養(yǎng)老問(wèn)題的解決提出了時(shí)代要求

改革開(kāi)放的總設(shè)計(jì)師鄧小平率先提出了現(xiàn)代化的“三步走”戰(zhàn)略，可喜的是，其中第一步走和第二步走的目標(biāo)我們已經(jīng)初步實(shí)現(xiàn)，人民的生活總體上達(dá)到小康水平。但在欣喜之余，我們必須要認(rèn)識(shí)到這種小康還只是低水平、不全面和不平衡的小康。此外，第三步走的目標(biāo)：到 21世紀(jì)中葉，再翻兩番，達(dá)到中等發(fā)達(dá)國(guó)家水平，這個(gè)我們還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)。黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)此也是極為重視，黨的十八大把全面建成小康社會(huì)，確立為全黨、全國(guó)的重大歷史任務(wù)，它涵蓋了經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)、生態(tài)文明五位一體在內(nèi)。而實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”是小康社會(huì)五位一體中社會(huì)文明的題中之意。蘇州作為中國(guó)東部沿海發(fā)達(dá)地區(qū)，一直是黨和國(guó)家最高領(lǐng)導(dǎo)人設(shè)計(jì)改革開(kāi)放的思想源泉和偉大設(shè)想的驗(yàn)證之地。在現(xiàn)今的改革攻堅(jiān)、轉(zhuǎn)型，全民創(chuàng)新之際，蘇州率先要完成“三步走”中的基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化這一步，理應(yīng)在養(yǎng)老問(wèn)題的解答上先試先行，做出一些有益的探索，為全國(guó)其他地區(qū)的推行提供一些經(jīng)驗(yàn)借鑒和示范表率。

總之，蘇州的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及較好的社會(huì)養(yǎng)老保障體系，使得國(guó)家發(fā)改委早年將蘇州市列為養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)聯(lián)系點(diǎn)。蘇州存在的問(wèn)題，其他地區(qū)一般都可能面臨著或即將面臨，所以研究蘇州地區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)模式，對(duì)于其他地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的未來(lái)和開(kāi)展都具有相當(dāng)?shù)慕梃b意義。目前，蘇州對(duì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展扶持力度正在逐漸加強(qiáng)，積極引導(dǎo)民營(yíng)資本進(jìn)入養(yǎng)老領(lǐng)域，加快推進(jìn)養(yǎng)老業(yè)的發(fā)展。蘇州作為歷史文化名城，自古經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、人文氣息濃厚，具備把繼承中華民族孝老敬老的傳統(tǒng)美德與社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、科技、文化發(fā)展統(tǒng)籌起來(lái)的優(yōu)越的基礎(chǔ)條件。從現(xiàn)實(shí)角度來(lái)看，單純的、分割的居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老或者公寓養(yǎng)老都各有利弊，都不是理想的解決方案。我們要兼顧老年人物質(zhì)與精神相結(jié)合的需求，要?jiǎng)?chuàng)造條件讓他們能夠不遠(yuǎn)離家人，不遠(yuǎn)離鄰里，更多地與家人相伴，與鄰里相伴，享受天倫之樂(lè)。

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