病理生理學(xué)教學(xué)中案例教學(xué)法的應(yīng)用分析

車蓉 李波

摘要：本文以病理生理學(xué)教學(xué)中案例教學(xué)法的應(yīng)用為主題展開論述，首先對案例教學(xué)法在病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價值進行了分析，然后重點從三個方面對具體的應(yīng)用策略進行了探討。

關(guān)鍵詞：病理生理學(xué)；案例教學(xué)；應(yīng)用

一.引言

病理生理學(xué)是一門連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床學(xué)的橋梁學(xué)科，在課程學(xué)習(xí)過程中，要求學(xué)生認識疾病發(fā)生、發(fā)展的一般規(guī)律，對疾病發(fā)生過程中機體機能變化以及代謝變化有一個全面的認識和了解?？傮w而言，病理生理學(xué)課程包含大量復(fù)雜理論，而且會涉及到很多抽象概念，所以，對于大多數(shù)學(xué)生而言，在學(xué)習(xí)過程中會產(chǎn)生枯燥無味、記憶困難等情況，所以總體學(xué)習(xí)比較困難。案例教學(xué)法指的是在實際教學(xué)過程中設(shè)立教學(xué)情境，在活躍課堂的基礎(chǔ)上，激發(fā)學(xué)生興趣，降低學(xué)習(xí)難度。將案例教學(xué)法融入到病理生理學(xué)教學(xué)中，符合病理生理學(xué)課程特點，本文則針對病理生理學(xué)教學(xué)中案例教學(xué)法的應(yīng)用展開討論。

二.案例教學(xué)法在病理生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用價值分析

（一）有利于提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

在病理生理學(xué)教學(xué)過程中，將真實的案例融入到枯燥的理論知識學(xué)習(xí)中，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，進而有效推動教學(xué)工作的開展。例如在鉀代謝紊亂內(nèi)容學(xué)習(xí)過程中，由于所涉及到的知識點數(shù)量較多，而且會包含一些復(fù)雜內(nèi)容，所以，很多學(xué)生在學(xué)習(xí)中可能會出現(xiàn)枯燥心理。如果將臨床治療中存在的相關(guān)真實病理向?qū)W生介紹，然后讓學(xué)生根據(jù)病例患者的病癥分析產(chǎn)生鉀代謝紊亂原因，然后讓學(xué)生根據(jù)看到的現(xiàn)象進行相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，一方面能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，另一方面有利于提升學(xué)習(xí)效果。

（二）有利于學(xué)生對知識點的理解記憶

由于病理生理學(xué)的理論知識點比較抽象，所以，很多學(xué)生在記憶中會存在一定的困難，將案例教學(xué)法應(yīng)用于課程教學(xué)中，可以促使學(xué)生通過案例加深對所學(xué)理論知識點的理解，然后促使學(xué)生在理解的同時更容易完成知識點的記憶。例如，在對心衰竭相關(guān)知識點的學(xué)習(xí)中，當左心射血量減少時，會導(dǎo)致患者全身各個器官的供血不足，而且隨著情況的加重，還會導(dǎo)致導(dǎo)致患者出現(xiàn)肺淤血水腫，進而出現(xiàn)呼吸困難情況等。在學(xué)習(xí)過程中，如果僅僅通過理論灌輸來讓學(xué)生對整個過程進行記憶，則會給一些學(xué)生造成困難，而如果將真實的案例在課堂上向?qū)W生展示，使學(xué)生直觀的了解患者身體變化情況，從而對所學(xué)的知識有一個直觀的認識和理解，進而更好的記憶所學(xué)的知識。

（三）有利于加深學(xué)生對病生機制的理解

在病理生理學(xué)課程學(xué)習(xí)過程中，一項重要任務(wù)就是要求學(xué)生能夠?qū)膊“l(fā)生機制進行講述，但是，醫(yī)學(xué)中所包含的疾病發(fā)生機制內(nèi)容往往比較抽象、枯燥，所以這是病理生理教學(xué)中的主要難點之一。而將教學(xué)案例融入到相應(yīng)課程的學(xué)習(xí)中，可以使所學(xué)習(xí)的內(nèi)容變得更加的形象，可以提升學(xué)生對理論知識的理解程度。例如，在水腫發(fā)生機制相關(guān)內(nèi)容學(xué)習(xí)過程中，可以將一個由于快速大量輸注晶體液而導(dǎo)致發(fā)生急性肺水腫的案例來進行剖析，促使學(xué)生對流體靜壓的升高、膠體滲透壓的降低以及其它方面因素所引發(fā)水腫有一個更為深入的認識和了解。

三.病理生理學(xué)教學(xué)中案例教學(xué)法的應(yīng)用探究

（一）科學(xué)設(shè)置懸念

在病理生理學(xué)課程教學(xué)中，通過案例設(shè)置懸念可以有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，使其更好的融入到課堂中，教師可以在教學(xué)課程剛開始階段展示出部分常見臨床病例的圖片信息和錄像信息，通過這種方式，設(shè)立懸念，激起學(xué)生的求知欲望，促使學(xué)生帶著興趣進行相關(guān)理論知識的學(xué)習(xí)。例如，通過案例展示，使學(xué)生真切感受肝性腦病患者與右心衰患者水腫的區(qū)別，然后以此為引子，帶著學(xué)生對相關(guān)理論知識進行深入學(xué)習(xí)，促使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中更快接觸到本質(zhì)能容，進而不斷提升學(xué)習(xí)效率。

（二）結(jié)合新聞報道的臨床病例講述基本病理過程

在信息時代，學(xué)生可以通過多種渠道獲取所需信息，新聞是現(xiàn)代社會的重要傳播媒介之一，而且利用新聞媒介所獲取的信息具有較高的真實性，為此，將新聞報道的臨床病例作為案例融入到病理生理學(xué)課程教學(xué)中，有助于教學(xué)效果的提升。例如，在缺氧內(nèi)容的教學(xué)過程中，可以引入案例：在某地的熟食店內(nèi)，幾名消費者在食用鴨脖后出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫、氣喘、惡心、頭暈等癥狀，在緊急送往醫(yī)院后，幾名人員的血液變?yōu)榭Х壬?，醫(yī)生判斷其為亞硝酸鹽中毒。根據(jù)上述案例，教師可以借機向?qū)W生提問，為什么患者在食物中毒后會表現(xiàn)出此類病癥，然后以此逐步引出缺氧的概念，之后再根據(jù)事件中患者的身體變化，向?qū)W生提問患者的血液為什么會成為咖啡色，通過這種方式，促使學(xué)生對亞硝酸鹽中毒所引發(fā)的缺氧機制及其治療方法進行深入學(xué)習(xí)。

（三）結(jié)合臨床病例講述各論

對于很多學(xué)校而言，病理生理學(xué)課程教學(xué)所分配的課時較少，所以理論知識學(xué)習(xí)占據(jù)了學(xué)生的大部分時間，能夠安排學(xué)生進行臨床實習(xí)的機會比較少，因此，為了彌補這一缺失，教師可以將臨床病以教學(xué)案例的形式融入到課程教學(xué)中。在課程正式學(xué)習(xí)之前，教師可以對相關(guān)的臨床病例信息進行全面搜集，而且所搜集的病例信息應(yīng)該盡可能包含文字、圖片、視頻等內(nèi)容，在課堂教學(xué)中，通過全方位的信息展示，為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一種身臨其境的氛圍。值得注意的是，在實際教學(xué)過程中，教師要引導(dǎo)學(xué)生對患者身體各種身體指標及其變化的分析，并引導(dǎo)學(xué)生利用所學(xué)習(xí)的理論知識對其進行分析和解釋，促使學(xué)生能夠快速進入角色，進而更好的開展學(xué)習(xí)。

四.總結(jié)

綜上所述，在病理生理學(xué)教學(xué)中，案例教學(xué)法的應(yīng)用，對于教學(xué)效果的提升有著重要的意義，在實際教學(xué)過程中，教師要注意從多個角度入手開展案例教學(xué)，具體包括科學(xué)設(shè)置懸念、結(jié)合新聞報道的臨床病例講述基本病理過程、結(jié)合臨床病例講述各論等。

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（作者單位：曲靖醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校）