探討慢性支氣管炎患者的健康教育及護(hù)理對(duì)策

孔菲

【中圖分類號(hào)】R48 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）04--01

慢性支氣管炎是臨床上十分常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，其主要是指發(fā)生于氣管、支氣管黏膜與其周邊組織的一種非特異性炎癥疾病[1]。而該疾病具有病程時(shí)間長、復(fù)發(fā)率等特點(diǎn)，故在其患者治療期間給予有效的護(hù)理及健康教育等具有重要的意義。本研究中就探討分析慢性支氣管炎患者的健康教育及護(hù)理方法，報(bào)道內(nèi)容具體如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象選取2015年9月至2017年3月期間在本院接受診治的128例慢性支氣管炎患者，依據(jù)患者的護(hù)理及健康教育方式將其分成研究組（n=64例）與對(duì)照組（n=64例）。研究入選患者均通過相關(guān)臨床檢查及癥狀表現(xiàn)分析等被證實(shí)為慢性支氣管炎；研究組患者中男35例，女29例，年齡為39至82歲，平均年齡為（57.3±4.2）歲，病程時(shí)間在3個(gè)月至17年之間，平均為（4.2±1.3）年；對(duì)照組患者中男34例，女30例，年齡為37至83歲，平均年齡為（57.8±4.1）歲，病程時(shí)間在4個(gè)月至15年之間，平均為（4.0±1.6）年。研究入選患者中排除合并支氣管哮喘、肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)疾病患者，伴有心臟疾病的患者及存有精神、意識(shí)障礙的患者。觀察分析兩組入選患者的基本資料，均無明顯差異（p>0.05），可比性強(qiáng)。

1.2 方法

對(duì)照組治療期間實(shí)施常規(guī)護(hù)理及健康教育，主要是給予患者常規(guī)指導(dǎo)、病情監(jiān)測與遵循醫(yī)囑給藥、護(hù)理等。研究組治療期間實(shí)施全面性護(hù)理及健康教育干預(yù)，其護(hù)理干預(yù)措施如下：

健康教育：（1）健康知識(shí)宣教，患者在入院護(hù)護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)院情況的講解，使其對(duì)于醫(yī)療情況能夠基本了解；并將患者疾病相關(guān)知識(shí)（發(fā)病機(jī)制、誘因、癥狀標(biāo)準(zhǔn)、危害性）、治療方法、治療注意事項(xiàng)及防治基本措施等對(duì)患者及其家屬進(jìn)行詳細(xì)的講解，增強(qiáng)其對(duì)于疾病的了解程度，使其能夠充分認(rèn)識(shí)到疾病的危害性，提高其防治意識(shí)及能力。（2）生活指導(dǎo)，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，保障其每天的休息充分，且對(duì)于存有吸煙、飲酒史的患者，應(yīng)嚴(yán)格要求其戒煙戒酒。（3）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，在患者治療期間護(hù)理人員還應(yīng)依據(jù)患者的具體情況給予制定對(duì)應(yīng)的運(yùn)動(dòng)鍛煉方案，主要是指導(dǎo)其進(jìn)行散步、打太極等有氧運(yùn)動(dòng)，且運(yùn)動(dòng)量及時(shí)間需按照由少至多的原則，依據(jù)患者情況而定。

護(hù)理干預(yù)措施：（1）心理干預(yù)，慢性支氣管炎患者因病癥長期的影響常常會(huì)出現(xiàn)不同程度的負(fù)面心理，故在患者治療期間護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行交談，對(duì)其真實(shí)的心理狀態(tài)進(jìn)行了解評(píng)估，再對(duì)其實(shí)施相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，改善其負(fù)面心理，且護(hù)理人員還應(yīng)對(duì)患者的問題耐心的解答，積極給予其關(guān)懷、鼓勵(lì)等，以提高患者的治療信心。（2）用藥干預(yù)，該疾病患者通常需長時(shí)間的用藥治療，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行用藥治療，并將用藥方法、每種藥物的功效及可能引起的不良反應(yīng)等對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的講解，使其充分認(rèn)識(shí)準(zhǔn)確用藥的重要性；并需加強(qiáng)患者的用藥監(jiān)測，以及時(shí)處理相關(guān)異常情況。（3）基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)給予患者提供一個(gè)舒適的病房環(huán)境，保障病房的干凈、整潔，維持良好的溫度、濕度，定期對(duì)病房消除，開窗通風(fēng)等；護(hù)理人員還應(yīng)依據(jù)患者情況指導(dǎo)其采取合理的臥床體位，并定期協(xié)助其翻身活動(dòng)，對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩，以防止壓瘡發(fā)生，指導(dǎo)患者在用餐前后均應(yīng)用生理鹽水漱口，以防止口腔潰瘍的發(fā)生；同時(shí)還應(yīng)指導(dǎo)患者正確的咳嗽及咳痰方式，將其胸腔受到的壓力減輕，在必要時(shí)給予患者吸氧及霧化吸入治療，以保障其呼吸的通暢。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析患者治療時(shí)間、健康知識(shí)了解程度及護(hù)理滿意度情況等；其中患者的健康知識(shí)了解程度（問卷共100分，100至90分表示十分了解，89至60分表示了解，60分以下表示不了解）及護(hù)理滿意度情況（問卷共100分，100至90分表示非常滿意，89至70分表示滿意，70分以下表示不滿意）均通過本院自制問卷進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 數(shù)據(jù)處理

選取SPSSl8.O統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件開展數(shù)據(jù)處理，數(shù)據(jù)資料通過檢驗(yàn)或t檢驗(yàn)分析對(duì)比，檢測結(jié)果用（%）或均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）表示，若顯示（p<0.05），統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2.結(jié)果

2.1 兩組的護(hù)理效果比較

入選患者均通過護(hù)理后，對(duì)組間患者觀察分析顯示，研究組的治療時(shí)間為（6.9±2.3）d，對(duì)照組為（10.3±3.8）d，組間對(duì)比，研究組較對(duì)照組明顯減短（t=6.1236，p<0.05）。

2.2 兩組的健康知識(shí)了解程度比較

患者均接受護(hù)理后，對(duì)組間的疾病健康知識(shí)了解程度評(píng)價(jià)對(duì)比，研究組較對(duì)照組明顯提高（p<0.05）

2.3 兩組的護(hù)理滿意度比較

患者均通過護(hù)理后，對(duì)兩組入選患者的護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)對(duì)比，研究組明顯高于對(duì)照組（p<0.05）

3.討論

慢性支氣管炎在臨床呼吸內(nèi)科中是常見病、多發(fā)病，近年來，隨著社會(huì)的快速發(fā)展，人們生活的方式及環(huán)境等均出現(xiàn)了不斷的變化，致使慢性支氣管炎的發(fā)病率也不斷增高[2]。并有相關(guān)臨床研究[3]顯示，在我國中慢性支氣管炎在50歲以上中老年群體中的發(fā)病率達(dá)15%至30%，嚴(yán)重危害了中老年人的身體健康。慢性支氣管炎的發(fā)病原因多樣且復(fù)雜在臨床上還沒有完全明確，但均認(rèn)為其患者發(fā)病與細(xì)菌、病毒、支原體感染及免疫因素、氣候因素、吸入刺激性氣體與有害顆粒等密切的相關(guān)[4]。該疾病患者發(fā)病后癥狀主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰與喘息等，且嚴(yán)重的情況下還可能造成患者發(fā)生肺心病及阻塞性肺氣腫等，對(duì)于患者的危害性極大。

目前，在臨床上對(duì)于慢性支氣管炎患者主要是給予藥物治療，對(duì)其病情進(jìn)行控制、緩解，但其患者的治療周期往往比較長，且在治療后易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，故在患者治療期間實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)及健康教育等尤為重要。本研究在患者的治療期間實(shí)施全面性護(hù)理干預(yù)及健康教育對(duì)比顯示，研究組的治療時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短（p<0.05），且對(duì)兩組入選患者的健康知識(shí)了解程度及護(hù)理滿意度情況評(píng)價(jià)對(duì)比，研究組較對(duì)照組也明顯提高（p<0.05），表明對(duì)患者實(shí)施全面性護(hù)理干預(yù)及健康教育等能夠獲取良好的護(hù)理效果。分析考慮為其健康教育中對(duì)患者實(shí)施健康知識(shí)宣教、生活指導(dǎo)及運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，不僅能夠?qū)⒒颊邔?duì)其疾病的認(rèn)識(shí)增強(qiáng)，還能夠?qū)颊叩闹委熆祻?fù)進(jìn)行促進(jìn)；同時(shí)實(shí)施心理干預(yù)、用藥干預(yù)及基礎(chǔ)護(hù)理等，可使患者的治療護(hù)理依從性及準(zhǔn)確性提高，并避免相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生，從而使患者的護(hù)理及健康教育效果提高。

綜上所述，慢性支氣管炎患者的臨床治療期間實(shí)施全面性護(hù)理及健康教育，臨床效果顯著，能夠?qū)⒒颊叩闹委熜Ч岣撸疫€能提高患者的健康知識(shí)掌握程度及護(hù)理滿意度等，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]唐修英.對(duì)慢性支氣管炎患者進(jìn)行護(hù)理及健康教育的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，24（13）：129-130.

[2]張雪，王甜，秦萌萌等.健康教育護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于老年慢性支氣管炎患者的臨床效果觀察[J].大家健康（中旬版），2015，14（8）：172-172.

[3]常晨曦.健康教育在慢性支氣管炎患者護(hù)理中的臨床價(jià)值分析[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2012，22（9）：3487-3487.

[4]郭愛茹，王志國.對(duì)慢性支氣管炎患者進(jìn)行護(hù)理及健康教育的效果觀察[J].大家健康（上旬版），2016，10（4）：242-242.