新時(shí)期病理學(xué)教學(xué)方法的改革思考

羅丹

【中圖分類號(hào)】R36 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）04--01

病理學(xué)主要是對(duì)疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化以及臨床病例聯(lián)系進(jìn)行研究的基礎(chǔ)學(xué)科，同時(shí)也是溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁學(xué)科，在醫(yī)學(xué)教育中占據(jù)了非常重要的位置。怎樣在實(shí)際的教學(xué)過程中準(zhǔn)確把握學(xué)科特色，做到基礎(chǔ)和臨床、形態(tài)和功能之間的密切聯(lián)系，充分發(fā)揮出病理學(xué)的橋梁作用，是相關(guān)教學(xué)工作者研究的重點(diǎn)課題。

一.病理學(xué)教學(xué)方法改革的必要性

一方面是目前病理學(xué)教學(xué)方法存在缺陷?，F(xiàn)階段病理學(xué)課堂教學(xué)基本上選擇多媒體課件，這也是現(xiàn)代技術(shù)的有效應(yīng)用，在很大程度上解決了過去教學(xué)資源缺乏的困境。但很多時(shí)候會(huì)出現(xiàn)“穿新鞋走老路”的情況，教學(xué)中常常以教師講解和演示為主，學(xué)生處于被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)，不能夠獲得充分的獨(dú)立思考空間，長(zhǎng)期下去很容易降低學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。另外在病理學(xué)理論知識(shí)教學(xué)中教師沒有與學(xué)生進(jìn)行良好互動(dòng)，教學(xué)過于偏向于理論，學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力不強(qiáng)，和臨床學(xué)科的聯(lián)系不緊密等等，這些都是目前病理學(xué)教學(xué)存在的問題[1]。

另一方面是站在學(xué)生認(rèn)知規(guī)律層面出發(fā)，要求我們努力研究出與學(xué)生認(rèn)知規(guī)律相符合的教學(xué)策略。學(xué)生在認(rèn)識(shí)過程中借助于信息的編碼，外部客體特征能夠轉(zhuǎn)換成具體形象、語(yǔ)義或者命題等形式的信息，再儲(chǔ)存到學(xué)生的大腦之中。這類具體形象、語(yǔ)義以及命題從本質(zhì)上來說便是外部客體特征在個(gè)體心理的反映，同時(shí)也是客觀事實(shí)在學(xué)生大腦中的體現(xiàn)。從這方面而言，病理學(xué)課堂教學(xué)過程中，教師應(yīng)當(dāng)努力探索新的與學(xué)生認(rèn)知規(guī)律相符合的教學(xué)策略，進(jìn)而促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提升。

二.病理學(xué)教學(xué)方法的改革對(duì)策

（一）不斷完善更新病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容

近年來現(xiàn)代醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，新的理論體系和知識(shí)內(nèi)容不斷豐富，在課堂教學(xué)中讓學(xué)生學(xué)習(xí)的知識(shí)也越來越多，以適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展為核心的人才要求便成為了教學(xué)改革成敗的重心。因此專業(yè)課教師應(yīng)當(dāng)自身具備較為扎實(shí)的知識(shí)水平以及合理化的專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，同時(shí)也需要教師自身不斷充電，積極學(xué)習(xí)本專業(yè)和其他相關(guān)學(xué)科的新知識(shí)，能夠借助于廣泛的閱讀國(guó)內(nèi)外和病理學(xué)相關(guān)的專著與文獻(xiàn)資料，第一時(shí)間了解本專業(yè)技術(shù)科研動(dòng)向與發(fā)展方向，主動(dòng)的參與學(xué)校組織的各類學(xué)術(shù)講座報(bào)告，努力拓展自己的知識(shí)面。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)深入研究教學(xué)大綱，清晰的了解教學(xué)目的與教學(xué)重點(diǎn)，對(duì)于各個(gè)專業(yè)不同層次的學(xué)生，在課堂教學(xué)過程中補(bǔ)充一些和學(xué)生所學(xué)專業(yè)密切聯(lián)系的內(nèi)容，制定具有個(gè)性化的教學(xué)方案，讓學(xué)生在收獲知識(shí)的前提下能夠拓展視野，培養(yǎng)其專業(yè)興趣，調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性。

（二）靈活應(yīng)用問題為中心的教學(xué)方法

病理學(xué)課堂教學(xué)過程中，我們應(yīng)當(dāng)根據(jù)教學(xué)重難點(diǎn)來對(duì)課堂問題進(jìn)行設(shè)計(jì)，通常是以病例為中心科學(xué)的提問，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)問題來推理、分析和討論，最終解決實(shí)際問題，在這一環(huán)節(jié)中調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，啟發(fā)他們的思維，讓學(xué)生能夠深入掌握疾病的發(fā)生過程與規(guī)律，進(jìn)而理解和掌握新知識(shí)。比如說在血液循環(huán)障礙相關(guān)知識(shí)的教學(xué)時(shí)，我們通過下面這樣一個(gè)病例融入到教學(xué)中：某一年輕男性建筑工人從高空跌落導(dǎo)致腰椎骨折、下肢癱瘓、休克，入院后進(jìn)行股靜脈插管與椎板減壓術(shù)。手術(shù)完成后第六天被動(dòng)翻身時(shí)突然死亡。尸檢報(bào)告中肺動(dòng)脈主干被紅白相間的條索狀物阻塞，要求學(xué)生分析該患者的死因并解決相關(guān)病變。在整節(jié)課中我們根據(jù)此病例的問題討論幾乎包含了血液循環(huán)障礙這章的全部知識(shí)點(diǎn)，也貫穿了從血栓形成、栓塞、梗死到猝死的病理過程，把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和臨床表現(xiàn)聯(lián)系起來，讓學(xué)生在對(duì)課堂問題的思考和討論中獲取新的知識(shí)，也有助于他們的理解與記憶。

（三）利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)提升教學(xué)效率

當(dāng)前現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)已經(jīng)非常普遍的應(yīng)用于病理學(xué)課程教學(xué)中，現(xiàn)代技術(shù)的應(yīng)用能夠讓學(xué)生在固定的課堂時(shí)間內(nèi)獲取到更多的知識(shí)，有效的提升了教學(xué)效率。而多媒體課件能夠借助于動(dòng)靜結(jié)合的方式，豐富病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容，讓課堂變得更加具有趣味性。比如說在教學(xué)腫瘤轉(zhuǎn)移的過程中僅僅憑借教師的口述與圖示，學(xué)生難以理解其中的重點(diǎn)，若我們能夠?qū)⑵渲谱鳛槎嗝襟w視頻動(dòng)畫同時(shí)配合講解，便能夠增強(qiáng)教學(xué)的直觀性，學(xué)生也更容易理解[2]。

另外，目前大部分學(xué)生都已經(jīng)建設(shè)了校園網(wǎng)，這也給知識(shí)的共享與交流創(chuàng)造了平臺(tái)。我們能夠借助于校園網(wǎng)來建立網(wǎng)絡(luò)課堂，建立病理學(xué)課程BBS討論板塊等；另外還可以完善病理學(xué)資源數(shù)據(jù)庫(kù)、搭建網(wǎng)絡(luò)論壇，給學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)良好的互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)環(huán)境，讓他們擁有更多自主學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)；通過建設(shè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室能夠擺脫空間的制約，讓一些不能在教學(xué)中普及的實(shí)驗(yàn)得以實(shí)現(xiàn)，比如說細(xì)胞培養(yǎng)、活體組織檢查、免疫組化等。

三.結(jié)語(yǔ)

總之，過去的教學(xué)改革基本上是單一教學(xué)方法在課堂中的應(yīng)用，而在病理學(xué)教學(xué)中融合多元化的教學(xué)策略，取長(zhǎng)補(bǔ)短，相互滲透，在很大程度上提升了教學(xué)效率。多種教學(xué)策略的融合應(yīng)用也應(yīng)當(dāng)在其他課程中推廣應(yīng)用，在未來的教學(xué)工作中我們必須要進(jìn)行更加深入的研究，構(gòu)建符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的新型教學(xué)體系，保證學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)上升。

參考文獻(xiàn)

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