心理護理在兒科急診輸液療法中的應(yīng)用

趙勤

【中圖分類號】R473.72 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）04--01

兒科急診具有發(fā)病急、病情進展較快的臨床特點，靜脈輸液療法是兒科急診中最常用的一種治療手段，也是一種主要的治療手段[1]。而由于患兒年齡較小，因此在靜脈通路建立的過程中會出現(xiàn)不合作，哭鬧，恐懼等問題，同時會引起患兒家長產(chǎn)生焦慮、焦躁等不良情緒。而患兒及其家長的這些情緒問題，均會給靜脈輸液護理人員帶來較大的精神壓力，從而導(dǎo)致穿刺失敗、輸液無法順利進行，從而影響患者的急診治療[2]。因此，在兒科急診輸液治療過程中，實施心理護理干預(yù)，是十分重要的。筆者以下就對心理護理在兒科急診輸液療法中的應(yīng)用效果進行了研究。

1.資料與方法

1.1 基本資料

采取方便抽樣法抽取120例于2016年6月至12月期間以急診方式就診，首次采取靜脈輸液治療的各類兒科疾病患兒，將入組患兒按照隨機數(shù)字表法分為兩組，觀察組和對照組，各組均為60例患兒。觀察組60例患兒，男35例，女25例，患兒年齡2—10歲，平均年齡（3.9+1.2）歲。對照組60例患兒，男36例，女24例，患兒年齡2—11歲，平均年齡（4.1+0.9）歲。兩組研究對象的基本資料之間的比較，差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義P>0.05，可以進行對比研究。

1.2 臨床方法

兩組患兒均給予常規(guī)急診輸液護理，觀察組患兒在此基礎(chǔ)上給予心理護理。心理護理：

①輸液前心理護理：輸液前對患兒進行全面評估并進行心理護理，輸液前，護理人員要對患兒的身體情況進行全面評估，并且爭取患兒家長的全力配合。在對患兒進行穿刺時，護理人員首先要將患兒固定好，然后采取一邊與患兒聊天，一邊穿刺的方式，在患兒注意力分散的情況下快速完成穿刺，降低患兒的疼痛感[3]。

②輸液中心理護理：輸液過程中做好巡回護理和健康教育，在患兒輸液過程中，護理人員要定時巡查，查看患兒輸液情況，并且對患兒進行心理干預(yù)，緩解患兒的恐懼和緊張情緒。同時在輸液的間隙，護理人員要向患兒家長介紹輸液治療的重要性以及相關(guān)的輸液知識，告知患兒家長精準(zhǔn)的輸液藥量對于患兒治愈疾病的重要性，取得家長的積極配合[4]。

③輸液后心理護理：輸液完畢后對患兒進行鼓勵性護理，患兒輸液結(jié)束后，護理人員拔針后，要對患者進行鼓勵、表揚，為下一次輸液做好準(zhǔn)備[5]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析使用SPSS17.0，文中的計量資料數(shù)據(jù)采用（±s）表示，實施t檢驗；文中的計數(shù)資料數(shù)據(jù)采用（%）表示，實施卡方檢驗，檢驗水平為0.05。

2.結(jié)果

2.1 兩組患兒的輸液配合度和穿刺成功率比較

觀察組患兒的輸液配合度和穿刺成功率分別為96.67%和93.33%，明顯高于對照組的70.00%和63.33%，差異顯著P<0.05。

2.2 兩組患兒FLACC量表評分和Wang-Baker笑臉量表評分比較

觀察組患兒的FLACC量表評分和Wang-Baker笑臉量表評分，均明顯比對照組低，差異顯著P<0.05。

2.3 兩組患兒輸液過程中躁動、焦慮、恐懼發(fā)生率比較

觀察組患兒的躁動、焦慮、恐懼發(fā)生率分別為16.67%、6.67%、5.00%，明顯比對照組的43.33%、33.33%、36.67%，差異顯著P<0.05。

3.討論

綜上所述，心理護理干預(yù)能夠顯著降低急診輸液患兒的躁動、焦慮、恐懼發(fā)生率，顯著改善患兒的疼痛程度，從而提高患兒的輸液配合度和穿刺成功率。

參考文獻

[1]呂靜.護理干預(yù)對門診、急診靜脈輸液患者的效果[J].求醫(yī)問藥（下半月），2013，11（21）：194 -195.

[2]周益明.小兒靜脈輸液中舒適護理干預(yù)的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2013，26（5）：233.

[3]明北寧.淺談健康教育在小兒靜脈輸液中的應(yīng)用和體會[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，16（33）：4443-4444.

[4]宋曉蘭，李倩.臨床路徑對小兒靜脈輸液殘留量及護理質(zhì)量滿意度的影響[J]. 實用臨床醫(yī)學(xué)（江西），2012，13（1）：106-107，111.

[5]陳育存.護理管理干預(yù)對門診、急診靜脈輸液患兒的護理效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013（24）：24-25.